Kai žmogui diagnozuojamas plaučių vėžys, jo liga priskiriama vienai iš dviejų rūšių – smulkiųjų ląstelių plaučių vėžiui (SCLC) arba nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiui (NSCLC).
NSCLC galima toliau skirstyti į potipius, iš kurių kai kurie yra gana reti. Dažniausiai pasitaikantys NSCLC tipai yra adenokarcinoma, plokščialąstelinė karcinoma (SCC) ir didžiųjų ląstelių plaučių karcinoma (LCLC).
Svarbu žinoti tikslų NSCLC tipą, nes tai padeda jūsų vėžio gydymo komandai parengti gydymo planą. Šiame straipsnyje bus apžvelgiami NSCLC išgyvenamumo rodikliai.
Viena iš pirmųjų dalykų, kurią žmonės, kuriems neseniai diagnozuotas plaučių vėžys, gali norėti žinoti, yra jų prognozė. NSCLC išgyvenamumo rodiklis dažnai pateikiamas kaip penkerių metų išgyvenamumas, tai reiškia, kiek procentų žmonių vis dar gyvi praėjus penkeriems metams po diagnozės.
Svarbiausias veiksnys, lemiantis išgyvenamumą, yra vėžio stadija. Vėžio stadija nurodo, kiek pažengęs yra vėžys, nuo 1 iki 4 stadijos. Norėdamas nustatyti vėžio stadiją, onkologas turi žinoti naviko dydį ir tai, ar jis išplito į limfmazgius ar tolimas kūno vietas.
1 stadija reiškia, kad vėžys yra lokalizuotas tik vienoje plaučių srityje, o 4 stadija reiškia, kad vėžys išplito į tolimas sritis, pavyzdžiui, smegenis, kaulus ar kepenis.
NSCLC penkerių metų išgyvenamumo rodikliai:
- Lokalizuotas (neišplitęs) 67 %
- Regioninis (vėžys artimuose limfmazgiuose) 40 %
- Tolimas (vėžys išplitęs į kitus organus) 12 %
- Bendras penkerių metų išgyvenamumas, įskaitant visas stadijas, yra 32 %.
Kiek tikslūs yra išgyvenamumo rodikliai?
Nustatant išgyvenamumo rodiklius, naudojami turimi statistiniai duomenys apie vėžio tipą ir stadiją. Jie yra tokie tikslūs, kiek leidžia turimi duomenys.
Dėl pažangių gydymo metodų, tokių kaip imunoterapija ir atranka ankstyviam plaučių vėžiui nustatyti, žmonės, sergantys NSCLC, gyvena ilgiau.
Išgyvenamumo rodiklių aiškinimas
Vertinant penkerių metų išgyvenamumo rodiklius, pateikiamas procentas reiškia žmonių, kurie vis dar gyvi praėjus penkeriems metams po diagnozės, skaičių.
Simptomai
Kartais plaučių vėžio simptomų gali nebūti, ypač jei jis yra ankstyvoje stadijoje arba netgi lokalizuotas plaučių išorinėse srityse.
Priklausomai nuo naviko dydžio ir jo vietos, plaučių vėžio simptomai gali būti:
- Kosulys, kuris nepraeina
- Dusulys
- Kraujo atkosėjimas
- Švokštimas
- Užkimęs balsas
- Svorio kritimas
- Apetito praradimas
- Veido patinimas
- Nuovargis
- Kaulų skausmas
- Pilvo skausmas
- Galvos skausmai
- Regos pokyčiai
Pogrupiai
Dauguma visų plaučių vėžio atvejų, apie 85 %, priskiriami NSCLC kategorijai.
NSCLC pogrupiai išvardyti žemiau nuo dažniausiai pasitaikančių iki rečiausių:
- Adenokarcinoma
- SCC
- LCLC
- Didelių ląstelių neuroendokrininė karcinoma (LCNEC)
- Adenoskvamozinė karcinoma
- Sarkomatoidinė karcinoma
Gydymas
NSCLC gydymas nustatomas atsižvelgiant į vėžio stadiją, tačiau gali apimti vieną arba bet kokį iš šių metodų:
- Chirurgija: chirurginės procedūros metu gali būti pašalinta nedidelė plaučio dalis arba visas plautis.
- Spindulinė terapija: didelės energijos rentgeno spinduliai nukreipiami į vėžinius audinius, siekiant juos sunaikinti arba sulėtinti jų augimą. Tai gali būti taikoma bandant išgydyti vėžį arba kai vėžys išplinta į kitas kūno dalis ir sukelia reikšmingus simptomus, pvz., skausmą.
- Chemoterapija: Chemoterapijos metu skiriami vaistai, kurie neleidžia ląstelėms dalytis arba jas sunaikina.
- Tikslinė terapija: Šis terapijos tipas gali būti taikomas, kai vėžio ląstelėse yra tam tikrų genetinių pokyčių. Šie vaistai gali veikti tiesiogiai prieš tuos genetinius pokyčius, kad veiksmingai gydytų vėžį, paprastai sukeldami mažiau šalutinių poveikių.
- Imunoterapija: Šis gydymas leidžia imuninei sistemai atpažinti vėžio ląsteles ir jas pulti.
Plaučių vėžio rizikos veiksniai
Plaučių vėžio išsivystymo rizikos veiksniai gali būti:
- Rūkymas (sukelia 80–90 % mirčių nuo plaučių vėžio)
- Pasyvusis rūkymas
- Radono poveikis
- Asbesto poveikis
- Oro tarša
- Anksčiau plaučiams taikytas spindulinis gydymas
Išvada:
Nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys (NSCLC) yra dažniausia plaučių vėžio forma, kurios prognozė labai priklauso nuo ligos stadijos diagnozės metu. Ankstyvas nustatymas gerokai padidina išgyvenamumo tikimybę, o pažengusiose stadijose liga tampa sudėtingesnė gydyti.
Nors išgyvenamumo rodikliai pateikia bendrą vaizdą, kiekvieno paciento situacija yra individuali ir gali keistis dėl pažangių gydymo metodų, tokių kaip tikslinė terapija ar imunoterapija. Todėl svarbu laiku kreiptis į gydytojus, laikytis gydymo plano ir reguliariai tikrintis sveikatą.
