Vaistai, kurių nereikėtų vartoti kartu su kava

Kava yra vienas populiariausių gėrimų pasaulyje. Daugeliui žmonių rytas prasideda puodeliu kavos, o kai kurie kartu su juo išgeria ir kasdien vartojamus vaistus. Tačiau ne visi žino, kad kava gali paveikti tam tikrų vaistų pasisavinimą, veiksmingumą ar net padidinti šalutinių poveikių riziką.

Pagrindinė problema slypi ne tik kofeine. Kavoje taip pat yra įvairių biologiškai aktyvių junginių, kurie gali keisti virškinimo procesus, skrandžio rūgštingumą, žarnyno judrumą bei tam tikrų fermentų veiklą. Dėl šių priežasčių kai kurie vaistai gali būti absorbuojami prasčiau arba, priešingai, organizme veikti stipriau nei tikėtasi.

Štai pagrindinės vaistų grupės, kurių nerekomenduojama vartoti kartu su kava.

1. Skydliaukės hormonai (levotiroksinas)

Levotiroksinas yra vienas dažniausiai skiriamų vaistų žmonėms, sergantiems hipotiroze – sumažėjusia skydliaukės funkcija.

Tyrimai parodė, kad kava gali reikšmingai sumažinti levotiroksino pasisavinimą žarnyne. Dėl to į kraują patenka mažesnis veikliosios medžiagos kiekis, o gydymas gali tapti mažiau veiksmingas.

Jeigu vaistas vartojamas kartu su kava, gali būti sunkiau pasiekti reikiamą skydliaukės hormonų koncentraciją organizme.

Rekomendacija

✔ Levotiroksiną vartokite ryte, užsigerdami tik vandeniu.

✔ Po vaisto vartojimo rekomenduojama palaukti bent 30–60 minučių prieš geriant kavą ar valgant pusryčius.

2. Osteoporozės gydymui skirti vaistai

Bisfosfonatai, pavyzdžiui, risedronatas, dažnai naudojami osteoporozės gydymui ir kaulų lūžių rizikos mažinimui.

Šie vaistai pasižymi labai mažu biologiniu prieinamumu net ir idealiomis sąlygomis. Kava gali dar labiau sumažinti jų pasisavinimą.

Dėl to gydymo efektyvumas gali sumažėti ir kaulų stiprinimo nauda būti mažesnė nei tikėtasi.

Rekomendacija

✔ Vaistą vartokite ryte nevalgius.

✔ Užgerkite pilna stikline vandens.

✔ Kavą gerkite tik praėjus bent 30 minučių po vaisto vartojimo.

3. Vaistai nuo Alzheimerio ligos

Kai kurie vaistai, skirti Alzheimerio ligos simptomams valdyti, pavyzdžiui, donepezilas, veikia nervų sistemoje reguliuodami neurotransmiterių veiklą.

Moksliniai tyrimai rodo, kad kofeinas gali paveikti tam tikrus mechanizmus, susijusius su šių vaistų poveikiu. Nors tyrimų rezultatai nėra visiškai vienareikšmiai, specialistai rekomenduoja atsargiai vertinti didelį kofeino vartojimą gydymo metu.

Ypač svarbu stebėti individualią reakciją ir laikytis gydytojo rekomendacijų.

4. Vaistai nuo peršalimo ir nosies užgulimo

Daugelyje vaistų nuo slogos ir nosies užgulimo yra pseudoefedrino.

Pseudoefedrinas stimuliuoja centrinę nervų sistemą. Kofeinas taip pat pasižymi stimuliuojančiu poveikiu.

Vartojant abu kartu gali sustiprėti:

• Nerimas
• Dirglumas
• Drebulys
• Širdies plakimas
• Nemiga

Žmonėms, kurie jautriai reaguoja į kofeiną, šis derinys gali būti ypač nemalonus.

Didžiausia rizika

• Sergantiems hipertenzija
• Žmonėms, turintiems širdies ritmo sutrikimų
• Asmenims, linkusiems į nerimo sutrikimus

5. Astmos gydymui naudojami vaistai

Kai kurie astmos gydymui naudojami vaistai, tokie kaip aminofilinas ar teofilinas, priklauso metilksantinų grupei.

Šios medžiagos savo struktūra ir poveikiu yra panašios į kofeiną.

Vartojant kartu su kava gali pasireikšti:

• Padidėjęs širdies ritmas
• Nervingumas
• Drebulys
• Galvos skausmas
• Nemiga

Kadangi tiek kofeinas, tiek šie vaistai veikia panašiais mechanizmais, šalutinis poveikis gali sustiprėti.

6. Antidepresantai

Kai kurių antidepresantų ir kofeino sąveika yra sudėtingesnė.

Pavyzdžiui, fluvoksaminas gali reikšmingai sulėtinti kofeino skaidymą organizme.

Tokiu atveju net įprastas kavos kiekis gali sukelti:

• Nerimą
• Nemigą
• Širdies plakimą
• Padidėjusį jautrumą kofeinui

Kai kurie žmonės gydymo metu pastebi, kad anksčiau toleruotas kavos kiekis pradeda sukelti nemalonius simptomus.

Galimi požymiai

• Kava „veikia stipriau“
• Sunku užmigti
• Padidėjęs nervingumas
• Širdies permušimai

7. Kraujo krešėjimą veikiantys vaistai

Varfarinas naudojamas kraujo krešulių prevencijai ir gydymui.

Nors tyrimų apie kavos ir varfarino sąveiką nėra daug, mokslininkai nurodo, kad kofeinas gali turėti įtakos tam tikriems kraujo krešėjimo mechanizmams.

Žmonėms, vartojantiems varfariną, svarbiausia laikytis pastovios mitybos ir vengti didelių bei staigių kofeino vartojimo pokyčių.

Svarbu

Jeigu reguliariai vartojate varfariną, apie didelius mitybos ar papildų pokyčius verta informuoti gydytoją.

8. Kai kurie vaistai nuo diabeto

Moksliniai tyrimai rodo, kad kofeinas gali trumpam pabloginti gliukozės kontrolę žmonėms, sergantiems 2 tipo diabetu.

Nors poveikis kiekvienam žmogui gali skirtis, kai kurie pacientai pastebi didesnius cukraus kiekio kraujyje svyravimus po kavos vartojimo.

Tai ypač aktualu tiems, kurie:

• Aktyviai stebi gliukozės rodiklius
• Vartoja vaistus cukraus kiekiui reguliuoti
• Siekia kuo stabilesnės glikemijos kontrolės

Kodėl kava keičia vaistų poveikį?

Kava gali paveikti vaistus keliais būdais:

Dėl šių priežasčių net ir visiškai saugūs bei dažnai vartojami vaistai gali veikti kitaip, jei vartojami kartu su kava.

Kiek kavos yra per daug?

JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) nurodo, kad daugumai sveikų suaugusiųjų iki 400 mg kofeino per dieną laikoma saugiu kiekiu.

Tai maždaug atitinka:

• 3–5 puodelius kavos per dieną

Tačiau jautresniems žmonėms nepageidaujami simptomai gali pasireikšti ir vartojant mažesnius kiekius.

Nėštumo metu rekomenduojama kofeino vartojimą riboti dar labiau.

Kaip saugiai vartoti vaistus ir kavą?

Norint sumažinti sąveikų riziką, verta laikytis kelių paprastų taisyklių:

1. Vaistus dažniausiai užgerkite vandeniu, o ne kava.
2. Perskaitykite vaisto informacinį lapelį.
3. Paklauskite gydytojo ar vaistininko apie galimas sąveikas.
4. Jei vartojate kelis vaistus, ypač svarbu pasitikrinti jų suderinamumą su kofeinu.
5. Pastebėję neįprastus simptomus po kavos vartojimo, aptarkite tai su gydytoju.

SVARBIAUSIA

Kava yra vienas dažniausiai vartojamų gėrimų pasaulyje, tačiau ji gali paveikti daugelio vaistų veikimą. Ypač atsargūs turėtų būti žmonės, vartojantys levotiroksiną, osteoporozės gydymui skirtus vaistus, kai kuriuos antidepresantus, astmos vaistus ar preparatus nuo peršalimo. Dažniausiai rekomenduojama vaistus užsigerti vandeniu ir kavą vartoti tik praėjus tam tikram laikui po vaisto išgėrimo. Toks paprastas įprotis gali padėti užtikrinti maksimalų gydymo efektyvumą ir sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką.