Chemoterapijos šalutiniai poveikiai: kada jie prasideda ir kiek trunka

Daugelis žmonių patiria sunkius šalutinius poveikius per pirmąsias valandas ir dienas po chemoterapijos.

Šiems šalutiniams poveikiams gydyti yra daugybė galimybių. Svarbu bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros komanda, kad rastumėte būdų, kaip palengvinti simptomus.

Šiais metais Jungtinėse Valstijose chemoterapiją gaus daugiau nei 1 milijonas žmonių, ir daugeliui iš jų šalutiniai poveikiai tęsis dar ilgai po paties chemoterapijos proceso.

Jei jūs ar kas nors iš jūsų pažįstamų ruošiasi chemoterapijos gydymui, galbūt norite žinoti, kada šie simptomai prasidės ir kada baigsis.

Daugeliu atvejų kai kurie simptomai prasideda per 24–48 valandas po gydymo ir palaipsniui išnyksta per kelias savaites. Tačiau kai kurie simptomai gali išlikti ilgiau arba nepasireikšti kelias savaites ar mėnesius po chemoterapijos gydymo.

Svarbu prisiminti, kad kiekvieno žmogaus patirtis su chemoterapija bus skirtinga, ir visada svarbu aptarti bet kokius medicininius klausimus su savo gydytoju.

Ką žmonės sako, kad yra blogiausia diena po chemoterapijos?

Kai kurie simptomai gali pasirodyti iš karto, ir, jei jie bus gydomi ir kontroliuojami, gali sumažėti per savaitę. Dažniausiai kiti simptomai, kuriems nėra vaistų gydyti, tęsis ir gali neišnykti taip greitai. Dauguma simptomų išnyks pasibaigus gydymui.

Tačiau svarbu atkreipti dėmesį, kad jei žmogus praeina daug chemoterapijos kursų, jis gali pastebėti, kad simptomai tampa sunkesni, chemoterapijos gydymui tęsiantis.

Be to, kai kurie simptomai, pavyzdžiui, plaukų slinkimas, gali nepasireikšti keletą savaičių po gydymo, o kiti rimti šalutiniai poveikiai, tokie kaip širdies ir kaulų problemos, gali pasireikšti tik po kelerių metų.

Kokie yra dažniausi chemoterapijos šalutiniai poveikiai?

Kai kurie dažni chemoterapijos šalutiniai poveikiai yra:

• nuovargis
• pykinimas ir vėmimas
• padidėjęs infekcijų skaičius
• mėlynės arba lengvas kraujavimas
• plaukų slinkimas
• opai burnoje
• anemija
• apetito praradimas
• atminties praradimas ir koncentracijos stoka
• miego sutrikimai
• odos ir nagų pokyčiai
• viduriavimas ir (arba) vidurių užkietėjimas
• sumažėjęs vaisingumas ir (arba) seksualinės problemos
• depresija

Kokie yra chemoterapijos šalutinių poveikių gydymo būdai?

Kadangi chemoterapijos šalutiniai poveikiai gali turėti daug priežasčių, jums greičiausiai padės gydymo planavimą parengti sveikatos priežiūros specialistų komanda, įskaitant:

• gydytojus
• slaugytojus
• konsultantus
• kineziterapeutus
• dietologus
• kitus sveikatos priežiūros specialistus

Sveikatos priežiūros specialistai gali padėti sumažinti konkrečius chemoterapijos šalutinius poveikius, pavyzdžiui, pykinimą ir vėmimą, kuriuos daugelis žmonių nurodo kaip blogiausius šalutinius poveikius. Čia pateikiami kai kurie dažni chemoterapijos šalutinių poveikių gydymo būdai.

Pykinimas ir vėmimas

Jei patiriate pykinimą ir vėmimą, kuriuos daugelis žmonių nurodo kaip blogiausius šalutinius poveikius, yra vaistų, vadinamų antiemetikais, kuriuos jums išrašys sveikatos priežiūros specialistas. Svarbu pranešti savo sveikatos priežiūros specialistui, jei vaistas jums neveikia, kad galėtumėte išbandyti kitą.

Šie antiemetikai apima:

• serotonino (5-HT3) antagonistus (ondansetronas, granisetronas, dolasetronas, palonosetronas)
• NK-1 receptorių antagonistai (aprepitantas, rolapitantas, fosaprepitantas)
• steroidai (deksametazonas)
• dopamino antagonistai (prochlorperazinas, metoklopramidas)
• benzodiazepinai (lorazepamas, alprazolamas)
• kanabinoidai (dronabinolis, nabilonas)
• olanzapinas
• kombinuoti vaistai nuo pykinimo (serotonino 5-HT3 antagonisto ir NK-1 receptorių antagonisto derinys)

Nuovargis

Kadangi nuovargis gali turėti daug priežasčių, gydymo galimybės gali apimti:

• pagrindinių ligų, pvz., mažo kraujo ląstelių skaičiaus ar hormonų pokyčių, gydymą
• vaistus
• fizinį aktyvumą
• konsultavimą dėl depresijos
• miego terapiją
• jogą
• masažo terapiją
• mitybos konsultavimą
• maisto papildus

Plaukų slinkimas

Plaukų slinkimas gali būti slegiantis ir sunkus. Pokalbis su konsultantu ar terapeutu gali padėti jums geriau susitaikyti su plaukų retėjimu ar slinkimu bei kitais kūno pokyčiais.

Kai kuriems žmonėms peruko ar galvos skaros nešiojimas suteikia daugiau komforto ir taip pat gali padėti išlaikyti šilumą. Paklauskite savo sveikatos priežiūros komandos apie jūsų vėžio centro išteklius, susijusius su perukais ir skaromis, įskaitant nemokamus ar nuolaida parduodamus perukus.

Kiti šalutiniai poveikiai

Daugeliui žmonių problema yra vidurių užkietėjimas. Stenkitės vartoti daugiau ląstelienos ir gerti daugiau skysčių. Susmulkintas ledas gali būti geras pasirinkimas, jei skauda burną arba jei jaučiate pykinimą ir vėmimą.

Taip pat galite paklausti savo gydytojo, ar kokie nors maisto papildai galėtų padėti išvengti infekcijų ir padėti spręsti odos bei nagų pokyčių problemas.

Klausimai gydytojui chemoterapijos pradžioje ir pabaigoje

Štai keletas klausimų, kuriuos galbūt norėsite užduoti gydytojui chemoterapijos pradžioje ir pabaigoje:

• Apie kokius simptomus turėčiau jums pranešti?
• Kokius įrašus turėčiau saugoti apie savo gydymą ir simptomus?
• Kokios tolesnės priežiūros man reikia?
• Kada turėčiau tikėtis, kad vėl jausiuosi kaip anksčiau?
• Kokia tikimybė, kad ateityje man reikės daugiau chemoterapijos?
• Ar yra kokių nors ilgalaikių sveikatos komplikacijų, kurių turėčiau tikėtis dėl chemoterapijos?
• Ar turite kokių nors išteklių konsultacijoms ar paramos grupėms?

Kiek laiko trunka chemoterapijos šalutiniai poveikiai?

Nors kai kurie simptomai yra valdomi ir greitai praeina po gydymo pradžios, dauguma simptomų išnyksta pasibaigus chemoterapijai.

Svarbu informuoti gydytoją apie bet kokius ilgalaikius šalutinius poveikius, kuriuos patiriate, kad jis galėtų padėti jums rasti būdų jiems valdyti.

Ar galima išvengti chemoterapijos šalutinių poveikių?

Nors dauguma žmonių patirs bent keletą chemoterapijos šalutinių poveikių, yra dalykų, kuriuos galite išbandyti, kad sumažintumėte ar palengvintumėte simptomus.

Tai apima:

• gydytojo rekomenduojamų vaistų vartojimą, padedančių išvengti pykinimo ir vėmimo
• simptomų stebėjimą ir jų dažnumo, intensyvumo bei poveikio jūsų gyvenimui aptarimą su sveikatos priežiūros komanda, kad jie galėtų padėti juos valdyti
• vėsinančios kepurės nešiojimą
• dantų gydymą atlikti prieš chemoterapijos gydymą, o ne jo metu ar iškart po jo
• vidutinio intensyvumo fizinį aktyvumą, kaip patvirtino gydytojas
• dažną rankų plovimą, kad padėtumėte užkirsti kelią bakterijoms patekti į organizmą
• poilsio ir atsipalaidavimo metodų, pvz., meditacijos, dienoraščio rašymo ar jogos, išbandymą
• skysčių vartojimą ir nedideliais kiekiais sveikų maisto produktų valgymą valandomis prieš chemoterapijos gydymą

Dažnai užduodami klausimai

Kaip galiu paremti žmogų, kuriam po chemoterapijos gydymo tenka sunki diena?

Jei pažįstate ką nors, kam atliekama chemoterapija, gali būti naudinga pasiūlyti maistą dienomis po gydymo. Padėdami pasiimti vaistus ir atlikti kitus darbus, galite suteikti jiems laiko poilsiui. Taip pat galite suteikti emocinę paramą, būdami šalia, kad išklausytumėte ir pasikalbėtumėte.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl simptomų, susijusių su chemoterapija?

Svarbu nedelsiant pranešti gydytojui, jei pasireiškia bet kokie infekcijos požymiai. Informuokite savo sveikatos priežiūros komandą apie bet kokius simptomus, kurie yra labai intensyvūs, tęsiasi kelias dienas arba trukdo gyventi įprastą gyvenimą. Jie gali jus paremti ir kartu su jumis ieškoti būdų, kaip, jei įmanoma, juos sumažinti.

Kur galiu gauti paramą, jei po chemoterapijos turiu blogų dienų?

Jūsų sveikatos priežiūros specialistai, konsultantas ar socialinis darbuotojas gali pateikti jums vietinių paramos grupių ir terapeutų kontaktus.

Jei negalite rasti vietinių galimybių, yra įvairių konsultavimo ir terapijos grupių, kurios susitinka internetu. Tokios organizacijos kaip Amerikos vėžio draugija gali padėti jums susisiekti su viena iš jų.

Išvada:

Žmonės, kuriems atliekama chemoterapija, dažniausiai patiria šalutinius poveikius iškart po gydymo. Jie gali pablogėti, kuo daugiau chemoterapijos kursų žmogus praeina.

Jei jums atliekama chemoterapija, svarbu pasikalbėti su gydytoju apie tai, ko turėtumėte tikėtis po gydymo, ir nedelsiant pranešti jam, jei pasirodo infekcijos požymių.