Aerosinusitas: simptomai, priežastys ir gydymas

Aerosinusitas – tai būklė, kai jaučiate diskomfortą ar skausmą sinusų srityje, nes jie nesugeba prisitaikyti prie slėgio pokyčių vykdant tokias veiklas kaip nardymas ar skrydžiai.

Jei kada nors skrydžio metu ar nardydami su akvalangu jaučiate diskomfortą ar pastebite kraujavimą iš nosies, galbūt patyrėte aerosinusitą.

Žinodami, kokie yra simptomai ir kaip jų išvengti, galėsite jaustis geriau net ir esant slėgio pokyčiams.

Kas yra aerosinusitas?

Aerosinusitas – taip pat žinomas kaip sinusų suspaudimas, barosinusitas arba barotrauma – atsiranda, kai sinusų gleivinė sudirgsta, nes slėgis jų viduje neatitinka išorinio oro slėgio.

Tai gali nutikti nardant su akvalangu, skraidant lėktuvu arba atliekant hiperbarinį gydymą (kūno veikimą dideliu atmosferos slėgiu specialiai suprojektuotoje kameroje).

Skausmas — ypač priekinėse sinusose — yra dažniausias simptomas. Skausmas kartais gali sukelti dantų skausmą, kai paveikiamos viršutinės sinusos.

Kiti simptomai apima kraujavimą iš nosies, ašarojimą ir sloga.

2017 m. tyrimų apžvalgoje mokslininkai teigia, kad barosinusitą galima suskirstyti į tris potipius:

• Ūmus, izoliuotas barosinusitas: Tai reiškia staigų ir izoliuotą barosinusito epizodą. Jis paprastai pasireiškia, kai greitai pasikeičia aplinkos slėgis, pavyzdžiui, skrydžio metu ar nardant. Simptomai paprastai trunka trumpai ir išnyksta, kai slėgis išsilygina.
• Pasikartojantis ūmus barosinusitas: Šis potipis apima pasikartojančius ūmaus barosinusito epizodus. Asmenys, sergantys šia forma, gali patirti tokius simptomus kaip veido skausmas ir spaudimas kiekvieną kartą susidūrus su slėgio pokyčiais. Šie simptomai dažnai pasikartoja, kai slėgio pokyčiai įvyksta vėl.
• Lėtinis barosinusitas: Lėtiniam barosinusitui būdingi nuolatiniai ir ilgalaikiai simptomai, susiję su slėgio pokyčiais. Nors pasikartojantis ūminis barosinusitas apima atskirus ūminius epizodus, lėtinio barosinusito simptomai gali būti nuolatiniai ir neapsiriboti konkrečiais slėgio pokyčiais.

Ar aerosinusitas yra dažnas?

Aerosinusitas nėra dažnas kasdienėse situacijose. Jis paprastai pasireiškia veiklos metu, kai patiriate greitus slėgio pokyčius — pavyzdžiui, nardydami su akvalangu, skrisdami lėktuvu ar gydydamiesi hiperbariniu deguonimi.

Manoma, kad aerosinusitas pasireiškia maždaug 34 % nardytojų ir 20–25 % pilotų. Komerciniai pilotai paprastai susiduria su juo dažniau nei aukštos klasės pilotai, pavyzdžiui, naikintuvų pilotai.

Kai kurie duomenys rodo, kad 50–73 % aerosinusito atvejų žmonės taip pat sirgo viršutinių kvėpavimo takų infekcija (VKTI).

Aerosinusito simptomai

Dažni aerosinusito požymiai ir simptomai gali būti:

• skausmas ar diskomfortas nosyje ir kaktos srityje, galbūt kartu su dantų skausmu
• ašarojimas
• sloga
• kraujavimas iš nosies arba kraujingos išskyros
• uždegimas ar paraudimas
• sinusų gleivinės sustorėjimas
• maži augliai ar mazgeliai
• mažų pūslelių pavidalo struktūrų buvimas

Kaip jaučiasi aerosinusitas?

Aerosinusitas gali pasireikšti skausmu, spaudimu ar diskomfortu sinusose, paprastai aplink kaktą.

Jis gali būti lydimas tokių simptomų kaip sloga ar kraujavimas iš nosies, ašarojimas ar net dantų skausmą primenantis skausmas, jei yra paveikti viršutiniai sinusai.

Kiek laiko trunka aerosinusitas?

Daugeliu atvejų aerosinusito simptomai išnyksta per kelias valandas ar kelias dienas po to, kai baigiasi jį sukėlusis įvykis (pavyzdžiui, skrydis dideliame aukštyje). Tačiau trukmė gali priklausyti nuo tipo:

• Ūminis izoliuotas aerosinusitas: Simptomai paprastai išnyksta per kelias valandas ar dieną po slėgio išlyginimo.
• Pasikartojantis ūminis aerosinusitas: Kiekvieno epizodo trukmė yra panaši į ūminio izoliuoto aerosinusito, simptomai išnyksta po slėgio išlyginimo.
• Lėtinis aerosinusitas: Šios formos simptomai gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių ir gali reguliariai pasikartoti.

Ar aerosinusitas gali sukelti mirtį?

Aerosinusitas savaime nėra gyvybei pavojingas.

Tačiau jei aerosinusito simptomai yra sunkūs arba netinkamai gydomi, jis gali būti pavojingas. Jis gali sukelti komplikacijų arba prisidėti prie nelaimingų atsitikimų — ypač situacijose, kai slėgio pokyčiai yra kritiniai, pavyzdžiui, aviacijoje ar nardyme.

Kada kreiptis į gydytoją

Kreipkitės į gydytoją, jei turite nuolatinius ar sunkius simptomus arba jei jūsų aerosinusitas nepagerėja taikant namų gydymo priemones.

Jei esate aviatorius ar nardytojas, kreiptis į gydytoją yra ypač svarbu, kai aerosinusito simptomai daro įtaką jūsų veiklai ar saugumui.

Aerosinusito gydymo galimybės

Gydymo būdai skiriasi priklausomai nuo aerosinusito tipo ir sunkumo.

Štai keletas dažniausių galimybių:

• NVNU skausmui malšinti
• nosies praplovimas (nosies plovimas), padedantis išlyginti slėgį
• profilaktiniai geriamieji antibiotikai, ypač esant pažeistai gleivinei (pvz., amoksicilinas, trimetoprimas/sulfametoksazolas arba cefalosporinai)
• intranazaliniai gliukokortikoidai
• vietiniai arba geriamieji dekongestantai, pvz., oksimetazolino purškalas arba pseudoefedrinas
• chirurginis gydymas (sunkiuose atvejais)

2018 m. tyrime chirurgija buvo nagrinėjama kaip sprendimas aviatoriams, sergantiems refrakteriniu aerosinusitu. Operacijos metu buvo akcentuojamas simptomų palengvinimas, o ne visiškas ligos išgydymas. Rezultatai buvo teigiami, ir visi aviatoriai galėjo grįžti į skrydžių tarnybą.

Kaip padėti išvengti aerosinusito

Norėdami padėti išvengti aerosinusito:

• Venkite nardymo, jei sergate viršutinių kvėpavimo takų infekcija arba aktyviu alerginiu rinitu.
• Aerosinusitą galite išvengti vartodami profilaktinius peroralinius dekongestantus, pvz., oksimetazolino purškalą, pseudoefedriną, ir vietinius intranazinius gliukokortikoidus.

Išvada: 

Aerosinusitas, arba sinusų suspaudimas, pasireiškia nesugebėjimu išlyginti slėgį tarp sinusų ertmių ir aplinkos. Tai gali sukelti diskomfortą ir skausmą, ypač situacijose, kai slėgis keičiasi greitai.

Tiems, kurie dirba aviacijos ar nardymo srityse, aerosinusito gydymas yra labai svarbus jūsų gerovei, karjerai ir saugumui. Jei simptomai nepraeina, apsvarstykite galimybę kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą dėl prevencijos ir gydymo galimybių.