Apsinuodijimas maistu: priežastys, simptomai ir prevencija

Maisto apsinuodijimas paprastai nekelia pavojaus gyvybei.

Jis gali būti nemalonus, tačiau dauguma žmonių visiškai pasveiksta per kelias dienas, net ir negydomi.

Kas yra maisto apsinuodijimas?

Maisto sukeltos ligos, paprastai žinomos kaip maisto apsinuodijimas, atsiranda dėl užteršto, sugedusio ar toksinio maisto vartojimo. Dažniausi maisto apsinuodijimo simptomai yra pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.

Nors maisto apsinuodijimas yra gana nemalonus, jis nėra neįprastas. Pagal Ligos kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenis, Jungtinėse Valstijose kasmet 48 milijonai žmonių (maždaug 1 iš 7 žmonių) suserga kokia nors maisto apsinuodijimo forma. Iš tų 48 milijonų žmonių 128 000 paguldomi į ligonines.

Apsinuodijimo maistu simptomai

Jei apsinuodijote maistu, tikėtina, kad tai bus pastebėta. Simptomai gali skirtis priklausomai nuo infekcijos šaltinio.

Apsinuodijimo maistu atveju paprastai pasireiškia keli iš šių simptomų:

• pilvo spazmai
• viduriavimas
• pykinimas
• vėmimas
• apetito praradimas
• lengvas karščiavimas
• silpnumas
• galvos skausmas

Gyvam pavojų keliančio apsinuodijimo maistu simptomai yra šie:

• viduriavimas, trunkantis ilgiau nei 3 dienas
• karščiavimas, viršijantis 38,9°C
• regėjimo ar kalbos sutrikimai
• sunkios dehidratacijos simptomai, tokie kaip:
• sausa burna
• mažas arba visai nėra šlapimo išsiskyrimas
• sunku išlaikyti skysčius
• kraujas šlapime

Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba ieškokite medicininės pagalbos.

 

Kiek laiko trunka apsinuodijimas maistu?

Laikas, per kurį pasireiškia simptomai, priklauso nuo infekcijos šaltinio, bet gali trukti nuo 30 minučių iki 8 savaičių.

Gydant ar negydant, dauguma atvejų išgydomi per 1 savaitę.

Apsinuodijimo maistu priežastys

Dauguma apsinuodijimo maistu atvejų gali būti siejami su viena iš trijų pagrindinių priežasčių:

• bakterijomis
• parazitais
• virusais

Šie patogenai randami beveik visuose žmonių valgomuose maisto produktuose. Tačiau maisto ruošimo metu patogenai paprastai sunaikinami, kol maistas patenka į jūsų lėkštę. Žali maisto produktai yra dažna apsinuodijimo maistu priežastis, nes jie nėra termiškai apdorojami.

Kartais maistas susiliečia su organizmais iš išmatų ar vėmimo. Tai dažniausiai atsitinka, kai sergantis žmogus ruošia maistą, prieš tai nesusiplovęs rankų.

Dažnai užteršti maisto produktai yra:

• mėsa
• kiaušiniai
• pieno produktai
• vanduo

Bakterijos

Bakterijos yra dažniausia maisto apsinuodijimo priežastis.

Bakterinės maisto apsinuodijimo priežastys yra:

• E. coli — ypač Shiga toksiną gaminanti E. coli (STEC)
• Listeria monocytogenes
• Salmonella
• Campylobacter
• Clostridium botulinum
• Staphylococcus aureus
• Shigella
• Vibrio vulnificus

Kai galvojate apie pavojingas bakterijas, greičiausiai į galvą ateina tokie pavadinimai kaip „E. coli“ ir „Salmonella“ – ir tai yra pagrįsta.

Salmonella yra didžiausia bakterinė maisto apsinuodijimo priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose. Pagal CDC duomenis, kasmet apie 1,35 milijono maisto apsinuodijimo atvejų, įskaitant 26 500 hospitalizavimo atvejų, gali būti siejami su Salmonella infekcija.

Parazitai

Maisto apsinuodijimas, kurį sukelia parazitai, nėra toks dažnas kaip maisto apsinuodijimas, kurį sukelia bakterijos, tačiau parazitai, kurie plinta per maistą, vis tiek yra labai pavojingi.

Jie apima:

• Toxoplasma gondii
• Giardia lamblia
• įvairius kaspinuočius, pvz.:
• Taenia saginata (jautienos kaspinuotis)
• Taenia solium (kiaulienos kaspinuotis)
• Diphyllobothrium latum (žuvies kaspinuotis)
• Cryptosporidium
• Ascaris lumbricoides, apvaliųjų kirmėlių rūšis
• kirmėlės (plokščiosios kirmėlės), pvz., Opisthorchiidae (kepenų kirmėlė) ir Paragonimus (plaučių kirmėlė)
• kirmėlės arba Enterobiasis
• Trichinella

Pasak CDC, toksoplazmozė yra pagrindinė mirties priežastis, susijusi su apsinuodijimu maistu Jungtinėse Amerikos Valstijose. Toxoplasma gondii taip pat randama kačių kraiko dėžėse.

Parazitai gali gyventi jūsų virškinimo trakte ir likti nepastebėti ištisus metus. Nėščios moterys ir žmonės su susilpnėjusia imunine sistema rizikuoja patirti rimtesnius šalutinius poveikius, jei tam tikri parazitai apsigyvena jų žarnyne.

Virusai

Maisto apsinuodijimą taip pat gali sukelti virusai, tokie kaip:

• norovirusas, kartais vadinamas Norwalk virusu
• rotavirusas
• astrovirusas
• sapovirusas
• hepatito A virusas

Norovirusas kasmet sukelia 19–21 milijoną vėmimo ir viduriavimo atvejų Jungtinėse Amerikos Valstijose. Retais atvejais jis gali būti mirtinas. Kiti virusai sukelia panašius simptomus, bet yra mažiau paplitę.

 

Maisto apsinuodijimo gydymas

Maisto apsinuodijimas paprastai gali būti gydomas namuose. Štai keletas būdų, kaip galite padėti gydyti maisto apsinuodijimą:

Išlikite hidratuoti

Jei apsinuodijote maistu, labai svarbu išlikti tinkamai hidratuotiems. Gali padėti sportiniai gėrimai, kuriuose yra daug elektrolitų. Vaisių sultys ir kokosų vanduo gali atkurti angliavandenius ir padėti kovoti su nuovargiu.

Stenkitės vengti kofeino, kuris gali dirginti virškinimo traktą. Be kofeino arbatos, pagamintos iš raminančių žolelių, gali padėti nuraminti sutrikusį skrandį.

Pavyzdžiai:

• ramunėlės
• pipirmėtės
• kiaulpienės

Skaitykite daugiau apie vaistus nuo sutrikusio skrandžio.

Vartokite be recepto parduodamus vaistus

Be recepto parduodami vaistai, tokie kaip loperamidas (Imodium) ir Pepto-Bismol, gali padėti kontroliuoti viduriavimą ir slopinti pykinimą.

Pyrantel pamoate (Reese’s Pinworm Medicine) yra dažnai vartojamas vaistas nuo pinwormų.

Tačiau prieš vartodami šiuos vaistus turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes jūsų organizmas vėmimu ir viduriavimu pašalina toksinus. Be to, vartojant šiuos vaistus gali būti užmaskuotas jūsų būklės sunkumas ir dėl to galite pavėluoti kreiptis į specialistą.

Vartokite receptinius vaistus

Nors daugelis apsinuodijimo maistu atvejų išgydomi savaime, priklausomai nuo ligą sukėlusio patogeno, jums gali padėti receptiniai vaistai.

Receptiniai vaistai gali būti naudingi, jei esate vyresnio amžiaus, turite imuninės sistemos sutrikimų arba esate nėščia. Antibiotikų gydymas gali padėti užkirsti kelią infekcijos perdavimui negimusiam kūdikiui.

Jei jums reikalingi receptiniai vaistai, gydytojas gali rekomenduoti šiuos vaistus tam tikroms maisto sukeltoms ligoms gydyti:

• A. lumbricoides: antiparazitiniai vaistai albendazolas (Albenza) arba mebendazolas (Enverm)
• Campylobacter: antibiotikas azitromicinas (Zithromax)
• Cryptosporidium: antiparazitiniai vaistai nitazoksanidas (Alinia), vartojami viduriavimo gydymui
• D. latum (žuvų kaspinuotis): antiparazitiniai vaistai prazikvantel (Biltricide)
• Enterobiasis (pinworms): albendazolas (Albenza) arba mebendazolas (Enverm)

G. lamblia:

1. nitaksozanidas (Alinia)
2. antibiotikai metronidazolas (Flagyl), paromomicinas, chinakrinas arba furazolidonas
3. antibiotikas ir antiparazitinis vaistas tinidazolas (Tindamax)

• L. monocytogenes: antibiotikas ampicilinas
• Opisthorchiidae (kepenų siurblys): prazikvantelis (Biltricide) arba albendazolas (Albenza)
• Paragonimus (plaučių siurblys): prazikvantelis (Biltricide) arba antiparazitinis vaistas triklabendazolas (Egaten)
• Shigella: antibiotikai azitromicinas (Zithromax) arba ciprofloksacinas (Cipro)
• T. saginata (jautienos kaspinuotis): prazikvantel (Biltricide) arba albendazolas (Albenza), kurie yra ne pagal indikacijas vartojami vaistai
• T. solium (kiaulienos kaspinuotis): prazikvantel (Biltricide) arba albendazolas (Albenza), kurie yra ne pagal indikacijas vartojami vaistai
• T. gondii:

1. antiparazitinių vaistų pirimetamino (Daraprim) ir antibiotiko, pvz., sulfadiazinio, derinys
2. antibiotikas spiramicinas, kaip atskiras vaistas

• Trichinella: albendazolas (Albenza) arba mebendazolas (Enverm)

NEPATVIRTINTAS VAISTŲ NAUDOJIMAS

Nepatvirtintas vaistų naudojimas reiškia, kad vaistas, kurį Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino vienam tikslui, yra naudojamas kitam tikslui, kuris dar nėra patvirtintas.

Tačiau gydytojas vis tiek gali naudoti vaistą tam tikslui. Taip yra todėl, kad FDA reguliuoja vaistų bandymus ir patvirtinimą, bet ne tai, kaip gydytojai naudoja vaistus savo pacientams gydyti. Taigi gydytojas gali skirti vaistą, kuris, jo nuomone, yra geriausias jūsų gydymui.

Gaukite antitoxiną

Infekcija C. botulinum laikoma medicinine ekstremalia situacija. Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Jei sergate C. botulinum, gydytojas skirs antitoxiną. Kūdikiams bus skiriamas specialus antitoxinas, vadinamas BabyBIG (botulizmo imunoglobulinas).

Poilsis

Svarbu daug ilsėtis, kai atsigaunate po apsinuodijimo maistu.

Kreipkitės dėl gydymo sunkiais atvejais

Sunkiais apsinuodijimo maistu atvejais gali prireikti hidratacijos intraveninėmis (IV) skysčių injekcijomis ligoninėje.

Labai sunkiais apsinuodijimo maistu atvejais gali prireikti ilgesnio buvimo ligoninėje, kol pasveiksite. Sunkiais C. botulinum atvejais, kurie yra reti, gali prireikti net mechaninės ventiliacijos.

Ką turėtumėte valgyti

Geriausia vengti kieto maisto, kol praeis viduriavimas ir vėmimas.

Vietoj to, grįžkite prie įprasto mitybos režimo valgydami ar gerdami lengvai virškinamus maisto produktus, kurie yra nesūrus ir mažai riebalų, pavyzdžiui:

• sūrus krekerius
• skrebučius
• želatiną
• bananus
• ryžius
• avižinius dribsnius
• nesūrus bulves
• virtus daržoves
• vištienos sultinį
• kofeino neturinčius gaiviuosius gėrimus, pavyzdžiui, imbierinį alų ar šaknų alų
• atskiestus vaisių sulčių
• sportinius gėrimus

Kokio maisto reikėtų vengti

Kad skrandis nesutriktų dar labiau, venkite šių sunkiai virškinamų maisto produktų, net jei manote, kad jaučiatės geriau:

• pieno produktai, ypač pienas ir sūris
• riebus maistas
• keptas maistas
• labai prieskoniais pagardintas maistas
• maistas, kuriame yra daug cukraus
• aštrus maistas

Taip pat venkite:

• kofeino
• alkoholio
• nikotino

Kaip diagnozuojamas apsinuodijimas maistu

Gydytojas gali nustatyti, kokio tipo apsinuodijimas maistu yra, remdamasis jūsų simptomais.

Sunkiais atvejais sveikatos priežiūros specialistai gali atlikti kraujo tyrimus, išmatų tyrimus ir valgyto maisto tyrimus, kad nustatytų, kas sukėlė apsinuodijimą maistu. Gydytojas taip pat gali atlikti šlapimo tyrimą, kad įvertintų, ar dėl apsinuodijimo maistu nesate dehidratuotas.

Maisto apsinuodijimo rizikos veiksniai

Maisto apsinuodijimas gali ištikti bet kurį žmogų. Statistika rodo, kad beveik kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime patiria maisto apsinuodijimą.

Kai kurios gyventojų grupės yra labiau pažeidžiamos nei kitos, įskaitant:

• Žmonės su silpna imunine sistema: Bet kuris žmogus, kurio imuninė sistema yra susilpnėjusi arba kuris serga autoimunine liga, gali būti labiau pažeidžiamas infekcijoms ir komplikacijoms, atsirandančioms dėl maisto apsinuodijimo.
• Nėščios moterys: Nėščios moterys yra labiau pažeidžiamos, nes jų organizmas nėštumo metu susiduria su medžiagų apykaitos ir kraujotakos sistemos pokyčiais.
• Vyresnio amžiaus žmonės: 65 metų ir vyresni žmonės yra labiau pažeidžiami apsinuodijimui maistu, nes jų imuninė sistema gali ne taip greitai reaguoti į infekcinius organizmus.
• Maži vaikai: Vaikai iki 5 metų taip pat laikomi rizikos grupe, nes jų imuninė sistema nėra tokia išsivysčiusi kaip suaugusiųjų. Maži vaikai lengviau nukenčia nuo dehidratacijos dėl vėmimo ir viduriavimo.

Kaip išvengti apsinuodijimo maistu

Geriausias būdas išvengti apsinuodijimo maistu yra saugiai elgtis su maistu ir vengti bet kokio maisto, kuris gali būti nesaugus.

Kai kurie maisto produktai yra labiau linkę sukelti apsinuodijimą maistu dėl to, kaip jie gaminami ir ruošiami. Infekciniai agentai, kurie sunaikinami virimo metu, gali būti tam tikruose maisto produktuose, pvz.

• mėsa
• paukštiena
• kiaušiniai
• vėžiagyviai

Apsinuodijimas maistu gali įvykti, jei šie maisto produktai valgomi žali, jei jie nėra tinkamai virti arba jei žmonės tinkamai neplauna rankų ir kitų paviršių, kurie buvo sąlytyje su maistu.

Kiti maisto produktai, kurie gali sukelti apsinuodijimą maistu, yra:

• suši ir kiti žuvies produktai, kurie patiekiami žali arba nepakankamai išvirti
• delikatesiniai mėsos gaminiai ir dešrelės, kurie nėra kaitinami arba virti
• maltos jautienos, kurioje gali būti kelių gyvulių mėsos
• nepasterizuotas pienas, sūris ir sultys
• žali, neplauti vaisiai ir daržovės

Norėdami išvengti apsinuodijimo maistu, imkitės šių priemonių:

• Visada plaukite rankas prieš gaminant maistą arba prieš valgant.
• Įsitikinkite, kad maistas yra tinkamai uždarytas ir laikomas.
• Gerai iškepkite mėsą ir kiaušinius.
• Prieš naudodami kitam maistui ruošti, dezinfekuokite visus paviršius ir indus, kurie buvo sąlytyje su žaliu maistu.
• Prieš patiekiant vaisius ir daržoves, būtinai juos nuplaukite.

Maisto apsinuodijimo prognozė

Maisto apsinuodijimas retai kada kelia pavojų gyvybei. Nors apsinuodijimas maistu yra gana nemalonus, gera žinia yra ta, kad dauguma žmonių visiškai pasveiksta per kelias dienas, net ir be gydymo.

Koks yra skirtumas tarp apsinuodijimo maistu ir skrandžio virusu?

Apsinuodijimas maistu paprastai pradeda sukelti simptomus, pvz., viduriavimą ar vėmimą, per 3–6 valandas po to, kai suvalgėte kažką. Skrandžio gripas simptomus sukelia vėliau – paprastai po 12–24 valandų.

Išvada:

Kiekvienais metais milijonai žmonių suserga apsinuodijimu maistu. Daugelis bakterinio, virusinio ar parazitinio apsinuodijimo maistu atvejų yra gydomi, o apsinuodijimas maistu labai retai reikalauja rimtos medicininės pagalbos.

Galite imtis tam tikrų priemonių, kad išvengtumėte apsinuodijimo maistu, pvz., plauti rankas prieš ruošiant maistą ir vengti žalios ar nepakankamai termiškai apdorotos mėsos, paukštienos, kiaušinių ir vėžiagyvių.