Vitaminas D yra būtinas stipriems kaulams ir bendrai sveikatos būklei palaikyti. Tačiau jo perteklius gali būti žalingas ir sukelti tokius simptomus kaip pykinimas, apetito praradimas, sumišimas ir depresija. Nors nereikia nerimauti dėl per didelio jo kiekio maiste, vitamino D papildai gali sukelti per didelį jo kiekį organizme, jei vartojami per ilgą laiką.
1. Padidėjęs vitamino D kiekis kraujyje
Sveikatos priežiūros specialistas gali paskirti kraujo tyrimą, kad patikrintų vitamino D kiekį. Didelis vitamino D kiekis serume (kraujyje) apibrėžiamas kaip didesnis nei 100 nanogramų mililitre (ng/mL), o neigiamas poveikis pastebimas ypač esant didesniam nei 150 ng/mL kiekiui.
Maisto papildų biuras. Vitamino D informacinis lapas sveikatos specialistams.
Optimalus vitamino D kiekis kraujyje paprastai yra nuo 30 ng/mL iki 60 ng/mL. Ekspertai nemano, kad pernelyg ilgas buvimas saulėje sukelia vitamino D toksiškumą, nes saulės spinduliai aktyvuoja įvairias vitamino D formas odoje.
Vitamino D toksiškumas yra retas reiškinys, o dauguma vitamino D toksiškumo atvejų yra susiję su netinkamu maisto papildų dozavimu ir receptų klaidomis.
Pavyzdžiui, peržiūrėjus vitamino D toksiškumo atvejų ataskaitas, nustatyta, kad daugeliu atvejų buvo pernelyg kompensuotas vitamino D trūkumas. Šiais atvejais žmonių vitamino D kiekis kraujyje buvo gerokai didesnis nei optimalus, svyruodamas nuo 150 iki 1220 ng/ml.
Svarbu pažymėti, kad žmonėms, kurių vitamino D kiekis kraujyje yra žemas, gali prireikti didesnių papildų dozių, kad būtų pasiektas ir išlaikytas optimalus vitamino D kiekis. Tačiau sveikatos priežiūros specialistas turėtų atidžiai stebėti šį didesnį vartojimą, reguliariai tikrindamas vitamino D kiekį kraujyje.
Prieš vartodami vitamino D papildus, pasikonsultuokite su sveikatos priežiūros specialistu. Jis padės jums pasirinkti tinkamą dozę.
2. Padidėjęs kalcio kiekis
Viena iš pagrindinių vitamino D funkcijų yra padidinti kalcio absorbciją virškinimo trakte. Dėl to vitamino D toksiškumas taip pat sukelia hiperkalcemiją (padidėjusį kalcio kiekį kraujyje) ir hiperkalciuriją (padidėjusį kalcio kiekį šlapime).
Jei jūsų kraujyje yra per daug vitamino D, taip pat reikėtų patikrinti kalcio kiekį kraujyje. Normalus kalcio kiekis kraujyje yra nuo 8,4 iki 10,2 miligramų decilitre (mg/dL). Hiperkalcemija apibrėžiama kaip kalcio kiekis kraujyje, didesnis nei 10,5 mg/dL.
Dauguma vitaminu D apsinuodijimo simptomų yra susiję su hiperkalcemija, kuri gali kelti pavojų gyvybei.
Šie simptomai apima:
- Pykinimas ir vėmimas
- Raumenų silpnumas
- Neuropsichiatriniai sutrikimai
- Skausmas
- Apetito praradimas
- Dehidratacija
- Dažnesnis šlapinimasis
- Pernelyg didelis troškulys
- Inkstų akmenys
Apskritai, tyrimai rodo, kad su vitaminu D susijusi hiperkalcemija atsiranda tik tada, kai ilgą laiką vartojamos labai didelės vitamino D dozės, pvz., daugiau kaip 10 000 tarptautinių vienetų (TV) per dieną.
Jei pasireiškia simptomai, susiję su vitamino D toksiniu poveikiu arba hiperkalcemija, kreipkitės į gydytoją.
3. Virškinimo trakto simptomai
Dažniausi per didelio vitamino D kiekio šalutiniai poveikiai yra susiję su hiperkalcemija. Tai sukelia virškinimo trakto simptomus, pvz.:
- Pykinimas
- Vėmimas
- Apetito praradimas
- Vidurių užkietėjimas
4. Pakitusi psichinė būklė
Be fizinių simptomų, susijusių su per dideliu vitamino D kiekiu ir hiperkalcemija, gali pasireikšti ir psichinės sveikatos simptomai. Tai gali būti:
- Sutrikimas
- Apatija (susidomėjimo, entuziazmo ar susirūpinimo stoka)
- Depresija
- Dirglumas
- Haliucinacijos
- Psichozė
- Stuporas (ekstremaliais atvejais)
Pavyzdžiui, vienoje atvejo studijoje buvo pranešta apie hiperkalcemiją 64 metų amžiaus asmeniui dėl per didelio vitamino D papildų kiekio (200 000 TV per dieną). Tai sukėlė psichinės būklės pokyčius kartu su kitais fiziniais simptomais, susijusiais su hiperkalcemija.
Asmuo buvo paguldytas į ligoninę ir 10 dienų buvo susijaudinęs ir sumišęs, o po 18 dienų kalcio kiekis kraujyje normalizavosi.
5. Inkstų komplikacijos
Per didelis vitamino D kiekis ir su juo susijusi hiperkalcemija gali sukelti inkstų komplikacijas, pvz., inkstų funkcijos sutrikimą, inkstų pažeidimą, inkstų nepakankamumą ir inkstų akmenis. Inkstų ligomis sergantys žmonės taip pat turi vengti per didelio vitamino D kiekio, nes tai gali sukelti rimtas inkstų komplikacijas.
Daugybėje atvejų tyrimų pranešama apie inkstų komplikacijas, susijusias su per dideliu vitamino D vartojimu.
Pavyzdžiui, 65 metų vyras vienerius metus kas savaitę gaudavo 50 000 TV vitamino D injekcijas. Atvežtas į ligoninę, jis turėjo, be kitų simptomų, ūminį (trumpalaikį) inkstų pažeidimą. Greitas gydymas pagerino simptomus ir padėjo išvengti tolesnio inkstų pažeidimo.
Kitas atvejo tyrimas buvo susijęs su 54 metų vyru, kuris kreipėsi dėl įtariamo inkstų pažeidimo. Atlikus tyrimą, paaiškėjo, kad jis maždaug 2,5 metų kasdien vartojo 8000–12 000 TV vitamino D lašų.
Jo kraujo vitamino D ir kalcio lygis buvo labai aukštas. Po beveik vienerių metų gydymo jo kalcio ir vitamino D lygis normalizavosi. Tačiau jam liko 3B stadijos lėtinė inkstų liga.
Kiek vitamino D reikia vartoti per dieną
Rekomenduojama vitamino D paros norma (RDA) sveikam 1–70 metų amžiaus žmogui yra 600 TV arba 15 mikrogramų (mcg). Vyresniems nei 70 metų žmonėms rekomenduojama vartoti 800 TV arba 20 mcg per dieną.
Šis kiekis apima vitaminą D, gaunamą iš maisto, taip pat maisto papildų.
Vitaminas D natūraliai randamas keliuose maisto produktuose, pvz.
- Riebi žuvis (lašiša, tunas, upėtakis)
- Jautiena kepenėlės
- Kiaušinių tryniai
- Grybai, apdoroti ultravioletine (UV) šviesa
Vitaminas D yra pridedamas arba praturtinamas kai kuriuose maisto produktuose, siekiant padidinti jo suvartojimą amerikiečių mityboje. Dažniausiai praturtinti maisto produktai yra pienas ir pusryčių dribsniai.
Jei jūsų vitamino D kiekis yra žemas, pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu, kad nustatytumėte, kiek vitamino D turėtumėte vartoti, kad jo kiekis pasiektų optimalų lygį.
Vitamino D kiekio tyrimas
Vitamino D kiekis tiriamas paimant kraujo mėginį, kad būtų išmatuotas 25 hidroksivitamino D, arba 25(OH)D, kiekis kraujyje. Sveikatos priežiūros technikas arba slaugytojas paims nedidelį kraujo kiekį iš jūsų rankos į mėgintuvėlį arba buteliuką naudodamas mažą adatą. Šis procesas paprastai trunka mažiau nei penkias minutes.
25(OH)D kiekis yra tiksliausias būdas išmatuoti, kiek vitamino D yra kraujyje. Jis atspindi endogeniškai (kūno viduje) pagamintą vitaminą D ir vitaminą D, gaunamą iš maisto ir papildų.
Galimi vitamino D šalutiniai poveikiai
Paprastai maistas, turintis daug vitamino D, yra gerai toleruojamas, o saulės spindulių pagaminto vitamino D šalutiniai poveikiai nėra žinomi.
Papildomas vitaminas D3 gali sukelti tam tikrus šalutinius poveikius, pvz.
- Apetito praradimas
- Svorio praradimas
- Pykinimas
- Vėmimas
- Vidurių užkietėjimas
Jei vartodami vitamino D papildus patiriate šiuos ar kitus neįprastus simptomus, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą.
SVARBIAUSIA
- Per didelis vitamino D kiekis gali turėti žalingą poveikį sveikatai, įskaitant padidėjusį kalcio kiekį kraujyje.
- Vitamino D toksiškumas yra retas ir paprastai pasireiškia tik žmonėms, kurie ilgą laiką vartoja labai dideles dozes, pvz., daugiau kaip 10 000 tarptautinių vienetų (TV) per dieną.
Turinio politika ir įspėjimas
Mūsų svetainėje pateikiama tik bendro pobūdžio informacija, kuri neturi daryti įtakos skaitytojo apsisprendimui įsigyjant ir/ar vartojant maisto papildus. Jei sergate specifine liga, ar vartojate papildomus vaistus ar maisto papildus, būtinai prieš pradėdami vartoti naujus maisto papildus pasikonsultuokite su savo gydytoju ar vaistininku. Straipsnyje pateikta informacija nėra autoriaus asmeninė nuomonė. Ši informacija nėra skirta reklamuoti maisto produktus ar papildus. Ši informacija negali būti interpretuojama kaip gydymo ar kitokio pobūdžio sveikatos klausimų sprendimo rekomendacija. Raginame sprendimus, susijusius su asmenine sveikata, priimti asmeniškai, įvertinus įvairius informacijos šaltinius. Jeigu pastebėjote netikslumų ar turite komentarų, nusiskundimų, patarimų dėl pateikto turinio, prašau susisiekite el. paštu legal@biyoma.lt arba svetainėje nurodytais rekvizitais.
Šaltiniai
- National Institutes of Health: Office of Dietary Supplements. Vitamin D.
- Taylor PN, Davies JS. A review of the growing risk of vitamin D toxicity from inappropriate practice. Br J Clin Pharmacol. 2018;84(6):1121-1127. doi:10.1111/bcp.13573
- Office of Dietary Supplements. Vitamin D fact sheet for health professionals.
- Wimalawansa SJ, Razzaque MS, Al-Daghri NM. Calcium and vitamin D in human health: hype or real?. J Steroid Biochem Mol Biol. 2018;180:4-14. doi:10.1016/j.jsbmb.2017.12.009
- Galior K, Grebe S, Singh R. Development of vitamin D toxicity from overcorrection of vitamin D deficiency: a review of case reports. Nutrients. 2018;10(8):953. doi:10.3390/nu10080953
- Office of Dietary Supplements. Calcium fact sheet for health professionals.
- Tebben PJ, Singh RJ, Kumar R. Vitamin D-mediated hypercalcemia: mechanisms, diagnosis, and treatment. Endocr Rev. 2016;37(5):521-547. doi:10.1210/er.2016-1070
- Marcinowska-Suchowierska E, Kupisz-Urbańska M, Łukaszkiewicz J, Płudowski P, Jones G. Vitamin D toxicity-a clinical perspective. Front Endocrinol (Lausanne). 2018;9:550. doi:10.3389/fendo.2018.00550
- Nguyen T, Joe D, Shah AD. Forget the phosphorus: a case of hypervitaminosis D-induced symptomatic hypercalcemia. Clin Nephrol Case Stud. 2021;9:1-3. doi:10.5414/CNCS110414
- Graidis S, Papavramidis TS, Papaioannou M. Vitamin D and acute kidney injury: a two-way causality relation and a predictive, prognostic, and therapeutic role of vitamin D. Front Nutr. 2021;7:630951. doi:10.3389/fnut.2020.630951
- Talarico V, Barreca M, Galiano R, Galati MC, Raiola G. Vitamin D and risk for vitamin A intoxication in an 18-month-old boy. Case Rep Pediatr. 2016;2016:1395718. doi:10.1155/2016/1395718
- De Vincentis S, Russo A, Milazzo M, et al. How much vitamin D is too much? a case report and review of the literature. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2021;21(9):1653-1659. doi:10.2174/1871530320666201007152230
- Bhat JR, Geelani SA, Khan AA, Roshan R, Rathod SG. Vitamin D toxicity due to self-prescription: a case report. J Family Med Prim Care. 2022;11(4):1561-1563. doi:10.4103/jfmpc.jfmpc_1525_21
- Auguste BL, Avila-Casado C, Bargman JM. Use of vitamin D drops leading to kidney failure in a 54-year-old man. CMAJ. 2019;191(14):E390-E394. doi:10.1503/cmaj.180465
- MedlinePlus. Vitamin D test.
- MedlinePlus. Cholecalciferol (vitamin D3).

