Menstruacijų skausmai yra dažnas reiškinys, su kuriuo susiduria daugelis moterų. Lengvas pilvo apačios tempimas ar spazmai prieš menstruacijas ir pirmosiomis jų dienomis dažnai laikomi įprasta ciklo dalimi. Tačiau kai kurioms moterims skausmas tampa toks stiprus, kad trukdo kasdieniam gyvenimui – sunku vaikščioti, dirbti, mokytis ar atlikti įprastus veiksmus.
Labai stiprūs menstruacijų spazmai gali būti susiję ne tik su natūraliais hormonų pokyčiais, bet ir su tam tikromis sveikatos būklėmis, pavyzdžiui, endometrioze, dubens uždegimine liga ar kitais ginekologiniais sutrikimais.
Suprasti, kodėl atsiranda stiprus menstruacijų skausmas, svarbu tam, kad būtų galima pasirinkti tinkamą pagalbą ir laiku kreiptis į specialistą.
Kodėl skauda per menstruacijas?
Menstruacijų skausmai mediciniškai vadinami dismenorėja. Jie atsiranda dėl gimdos susitraukimų, kai organizmas pašalina gimdos gleivinę.
Pagrindinį vaidmenį šiame procese atlieka medžiagos, vadinamos prostaglandinais. Jie skatina gimdos raumenų susitraukimus ir uždegiminę reakciją.
Kai prostaglandinų gaminama daugiau, gali pasireikšti:
- stiprūs pilvo apačios spazmai;
- skausmas apatinėje nugaros dalyje;
- pykinimas;
- galvos skausmas;
- viduriavimas;
- nuovargis;
- galvos svaigimas.
Kai kurioms moterims gimdos susitraukimai būna tokie intensyvūs, kad trumpam sumažėja kraujo tekėjimas į gimdos raumenis. Dėl to gali atsirasti stiprus skausmo pojūtis.
Pirminė ir antrinė dismenorėja
Menstruacijų skausmai dažniausiai skirstomi į dvi pagrindines grupes:
| Tipas | Apibūdinimas | Dažniausios priežastys |
|---|---|---|
| Pirminė dismenorėja | Skausmas nėra susijęs su kita liga | Padidėjusi prostaglandinų gamyba, stipresni gimdos susitraukimai |
| Antrinė dismenorėja | Skausmą sukelia kita sveikatos būklė | Endometriozė, miomos, dubens uždegiminė liga, gimdos pokyčiai |
Pirminė dismenorėja dažniausiai prasideda paauglystėje arba jaunystėje ir laikui bėgant gali susilpnėti.
Antrinė dismenorėja dažniau atsiranda vėliau, kai anksčiau menstruacijos buvo normalios, tačiau laikui bėgant tapo skausmingesnės.
Kada menstruacijų skausmas nėra normalus?
Nors tam tikras diskomfortas menstruacijų metu yra dažnas, labai stiprus skausmas neturėtų būti ignoruojamas.
Reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju, jei:
- skausmas trukdo atlikti kasdienę veiklą;
- įprasti vaistai nuo skausmo nepadeda;
- menstruacijos staiga tapo daug skausmingesnės;
- skausmas atsirado po daugelio metų neskausmingų menstruacijų;
- menstruacijos labai gausios;
- atsiranda kraujavimas tarp menstruacijų;
- skausmą lydi karščiavimas ar neįprastos išskyros.
Labai stiprus skausmas kartais gali būti organizmo signalas apie kitą problemą.
Endometriozė – viena dažniausių stipraus skausmo priežasčių
Viena iš dažniausių priežasčių, dėl kurios menstruacijų skausmas tampa itin stiprus, yra endometriozė.
Endometriozė – tai būklė, kai į gimdos gleivinę panašus audinys pradeda augti už gimdos ribų. Jis gali atsirasti ant kiaušidžių, kiaušintakių, dubens organų ar kitose vietose.
Menstruacijų metu šis audinys taip pat reaguoja į hormoninius pokyčius, todėl gali sukelti uždegimą ir skausmą.
Dažniausi endometriozės simptomai:
- labai skausmingos menstruacijos;
- dubens skausmas;
- skausmas lytinių santykių metu;
- skausmas tuštinantis ar šlapinantis menstruacijų metu;
- gausesnis kraujavimas;
- sunkumai pastojant.
Endometriozės diagnozė kartais užtrunka, nes simptomai gali būti panašūs į įprastus menstruacijų skausmus.
Kitos būklės, galinčios sukelti stiprų skausmą
Dubens uždegiminė liga
Dubens uždegiminė liga (PID) yra infekcinė būklė, kuri paveikia moters reprodukcinius organus.
Ji gali sukelti:
- dubens skausmą;
- skausmą lytinių santykių metu;
- neįprastas išskyras;
- karščiavimą;
- kraujavimą tarp menstruacijų.
Negydoma infekcija gali sukelti komplikacijų, todėl svarbu kreiptis į gydytoją.
Gimdos miomos
Miomos yra gerybiniai gimdos raumeninio audinio dariniai. Kai kurioms moterims jos nesukelia jokių simptomų, tačiau kitoms gali būti susijusios su:
- gausiomis menstruacijomis;
- stipriais spazmais;
- spaudimo pojūčiu dubens srityje.
Gimdos spiralė
Kai kurios gimdos spiralės gali paveikti menstruacijų pobūdį.
Pavyzdžiui, varinė spiralė kai kurioms moterims gali sukelti gausesnes ir skausmingesnes menstruacijas, ypač pirmaisiais naudojimo mėnesiais.
Kodėl kai kurioms moterims skauda taip stipriai, kad sunku judėti?
Labai stiprus menstruacijų skausmas gali paveikti ne tik fizinę būklę, bet ir nervų sistemą.
Intensyvus skausmas gali sukelti:
| Simptomas | Kodėl atsiranda |
|---|---|
| Silpnumas | Organizmo reakcija į stiprų skausmą |
| Pykinimas | Nervų sistemos ir hormonų poveikis |
| Galvos svaigimas | Skausmo ir kraujospūdžio pokyčiai |
| Nuovargis | Organizmo energijos sąnaudos kovojant su skausmu |
Kai skausmas yra labai stiprus, žmogui gali būti sunku stovėti, vaikščioti ar susikaupti.
Kaip sumažinti menstruacijų skausmą?
Menstruacijų skausmo valdymas priklauso nuo jo priežasties ir intensyvumo.
1. Šiluma
Šilumos terapija yra vienas paprasčiausių būdų sumažinti spazmus.
Šildyklė ar šiltas kompresas pilvo apačioje gali padėti atpalaiduoti gimdos raumenis ir sumažinti skausmo pojūtį.
2. Fizinis aktyvumas
Nors sportuoti per skausmingas menstruacijas gali atrodyti sudėtinga, lengvas judėjimas kai kurioms moterims gali padėti.
Naudingos veiklos:
- vaikščiojimas;
- joga;
- tempimo pratimai;
- lengvas plaukimas.
Fizinis aktyvumas gali skatinti endorfinų gamybą ir pagerinti kraujotaką.
3. Vaistai nuo skausmo
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) dažnai naudojami menstruacijų skausmui mažinti.
Jie veikia mažindami prostaglandinų gamybą, todėl gali sumažinti gimdos susitraukimus ir skausmą.
Dažniausiai naudojami:
- ibuprofenas;
- naproksenas;
- mefenamo rūgštis.
Svarbu vaistus vartoti pagal gydytojo arba vaistininko rekomendacijas.
4. Gyvenimo būdo pokyčiai
Kai kurie kasdieniai įpročiai gali padėti palaikyti geresnę savijautą:
- reguliarus fizinis aktyvumas;
- pakankamas miegas;
- subalansuota mityba;
- streso mažinimas;
- pakankamas skysčių vartojimas.
Ar menstruacijų skausmas gali būti gydomas?
Taip. Gydymo būdas priklauso nuo to, kas sukelia skausmą.
Galimos gydymo strategijos:
| Priežastis | Galimas gydymas |
|---|---|
| Pirminė dismenorėja | NVNU, šilumos terapija, gyvenimo būdo pokyčiai |
| Endometriozė | Hormoninis gydymas, skausmo kontrolė, chirurginis gydymas kai kuriais atvejais |
| Dubens uždegiminė liga | Antibiotikai |
| Miomos | Stebėjimas, vaistai arba procedūros pagal situaciją |
Svarbu nebandyti tiesiog „kentėti“ labai stipraus skausmo. Skausmas, kuris trukdo gyventi įprastai, nėra simptomas, kurį reikėtų ignoruoti.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Skubiai kreiptis pagalbos reikėtų, jei:
- skausmas staiga tampa labai stiprus;
- atsiranda karščiavimas;
- kraujuojama ne menstruacijų metu;
- jaučiamas silpnumas ar alpimas;
- skausmas nepagerėja vartojant įprastas priemones.
Gydytojas gali atlikti tyrimus ir nustatyti, ar skausmą sukelia natūralūs ciklo pokyčiai, ar kita sveikatos būklė.
Svarbiausi faktai
- Menstruacijų skausmą dažniausiai sukelia gimdos susitraukimai ir prostaglandinų poveikis.
- Labai stiprus skausmas, trukdantis kasdieniam gyvenimui, nėra laikomas normaliu.
- Endometriozė yra viena dažniausių stipraus menstruacijų skausmo priežasčių.
- Šiluma, fizinis aktyvumas ir tinkamai parinkti vaistai gali padėti sumažinti simptomus.
- Jei skausmas keičiasi arba stiprėja, svarbu kreiptis į gydytoją.
Turinio politika ir įspėjimas
Mūsų svetainėje pateikiama tik bendro pobūdžio informacija, kuri neturi daryti įtakos skaitytojo apsisprendimui įsigyjant ir/ar vartojant maisto papildus. Jei sergate specifine liga, ar vartojate papildomus vaistus ar maisto papildus, būtinai prieš pradėdami vartoti naujus maisto papildus pasikonsultuokite su savo gydytoju ar vaistininku. Straipsnyje pateikta informacija nėra autoriaus asmeninė nuomonė. Ši informacija nėra skirta reklamuoti maisto produktus ar papildus. Ši informacija negali būti interpretuojama kaip gydymo ar kitokio pobūdžio sveikatos klausimų sprendimo rekomendacija. Raginame sprendimus, susijusius su asmenine sveikata, priimti asmeniškai, įvertinus įvairius informacijos šaltinius. Jeigu pastebėjote netikslumų ar turite komentarų, nusiskundimų, patarimų dėl pateikto turinio, prašau susisiekite el. paštu [email protected] arba svetainėje nurodytais rekvizitais.
Šaltiniai
- Itani R, Soubra L, Karout S, et al. Primary dysmenorrhea: pathophysiology, diagnosis, and treatment updates. Korean J Fam Med. 2022;43(2):101-108. doi:10.4082/kjfm.21.0103
- Centers for Disease Control and Prevention. Heavy menstrual bleeding.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Dysmenorrhea: painful periods.
- Nezhat C, Vang N, Tanaka P. Optimal management of endometriosis and pain. Obstetrics & Gynecology. 2019:134(4):834-839. doi: 10.1097/AOG.0000000000003461
- Awad E, Ahmed HAH, Yousef A, Abbas R. Efficacy of exercise on pelvic pain and posture associated with endometriosis: Within subject design. J Phys Ther Sci. 2017;29(12):2112-2115. doi:10.1589/jpts.29.2112
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Pelvic inflammatory disease (PID).
- Vermeulen N, Abrao M, Einarsson J et al. Endometriosis classification, staging and reporting systems: a review on the road to a universally accepted endometriosis classification. J Minim Invasive Gynecol. 2021;28(11):1822-1848. doi:10.1016/j.jmig.2021.07.023
- Planned Parenthood. What are the side effects of IUDs?
- UpToDate. Patient education: painful menstrual periods (dysmenorrhea) (Beyond the Basics).
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Heavy menstrual bleeding.
- Derry S, Wiffen PJ, Kalso EA, et al. Topical analgesics for acute and chronic pain in adults – an overview of Cochrane Reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2017;5(5):CD008609. doi: 10.1002/14651858.CD008609.pub2
- Smith AG, Miles VN, Holmes DT, et al. Clinical trials, potential mechanisms, and adverse effects of arnica as an adjunct medication for pain management. Medicines (Basel). 2021;8(10):58. doi: 10.3390/medicines8100058
- MedlinePlus. Mefenamic acid.
- American Society for Reproductive Medicine. Endometriosis – a patient education video.
