Tam tikri vaistažolių ir maisto papildai gali būti naudingi sveikatai, tačiau kai kurie iš jų gali sąveikauti su vaistiniais preparatais, pvz., kraujo skystinančiais vaistais. Vitaminas E, ginkgo, česnakas, imbieras ir omega-3 riebalų rūgštys yra tarp tų, kurie gali padidinti kraujavimo ar kitų šalutinių poveikių riziką.
1. Vitaminas E
Didelės vitamino E papildų dozės gali sumažinti organizmo gebėjimą formuoti kraujo krešulius.
Tai gali įvykti dėl vitamino K, kuris yra būtinas kelių kraujo krešėjimo faktorių arba baltymų kraujyje, padedančių formuoti kraujo krešulius ir sustabdyti kraujavimą, aktyvinimui, metabolizmo sutrikdymo.1 Vitaminas E taip pat mažina trombocitų agregaciją (kai trombocitai susilieja ir formuoja krešulį).
Pernelyg didelis papildų vartojimas gali padidinti kraujavimo riziką, įskaitant retą, bet rimtą hemoraginio insulto (kraujavimo į smegenis) riziką. Ši rizika yra didžiausia žmonėms, kurie jau vartoja antikoaguliantus (kraują skystinančius vaistus), pvz., varfariną, arba antitrombocitinius vaistus, pvz., aspiriną ar Plavix (klopidogrelį).
2. Omega-3
Omega-3 papildai dažnai vartojami cholesterolio kiekiui ir širdies sveikatai gerinti.
Omega-3 riebalų rūgščių papildai, ypač tie, kuriuose yra riebalų rūgščių eikozapentaeno rūgšties (EPA) ir dokozaheksaeno rūgšties (DHA) iš žuvų taukų, gali užkirsti kelią trombocitų susikaupimui ir krešulių susidarymui. Tai gali sumažinti kraujo krešėjimą, prailgindama kraujavimo sustabdymo laiką.
Tačiau klinikinės reikšmės kraujo skystėjimo rizika paprastai yra maža daugumai žmonių, vartojančių standartines dozes.
3. Greipfrutų sėklų ekstraktas
Greipfrutų sėklų ekstraktas dažniausiai vartojamas dėl savo antimikrobinių savybių. Tačiau jis gali turėti reikšmingą ir potencialiai pavojingą sąveiką su tam tikrais kraują skystinančiais vaistais.
Greipfrutai turi cheminių medžiagų, kurios gali trukdyti fermentams, atsakingiems už vaistų skaidymą organizme. Vartojant kartu su kraujo skystinančiais vaistais, tai gali padidinti vaisto koncentraciją organizme, taip dar labiau sustiprindama jo poveikį. Tai gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, pvz., kraujavimą, mėlynes ar hemoragiją (per didelį kraujavimą).
4. Kofermentas Q10
Kofermentas Q10 (CoQ10) yra antioksidacinis maisto papildas. Jis taip pat gali sąveikauti su kraują skystinančiais vaistais, mažindamas jų veiksmingumą.
CoQ10 cheminė struktūra yra panaši į vitamino K, kuris yra būtinas kelių kraujo krešėjimo faktorių gamybai. Dėl savo panašumo CoQ10 gali sąveikauti su fermentais, potencialiai neutralizuodamas varfarino poveikį. Tai gali sutrukdyti jo gebėjimui mažinti kraujo krešulių susidarymą, dėl to kyla pavojingų krešulių (trombozės) rizika.
Yra labai mažai arba visai nėra klinikinių duomenų apie CoQ10 ir kitų kraują skystinančių vaistų sąveiką.
5. Don Quai
Dong quai yra tradicinis kinų vaistas, turintis švelnų raminamąjį, skausmą malšinantį, spazmų malšinantį, priešuždegiminį ir antitrombocitinį/antikoaguliantinį poveikį.
Jis gali pailginti kraujo krešėjimo laiką ir sustiprinti kraujavimą. Dėl šių poveikių dong quai kartu su varfarinu gali sukelti pernelyg stiprų kraujavimą.
Reikia daugiau tyrimų, tačiau žmonės, vartojantys šį augalą kartu su kraują skystinančiais vaistais, turėtų būti atsargesni.
6. Ženšenis
Ženšenis yra augalinis papildas, turintis antioksidacinių savybių. Kartais jis vartojamas kaip arbata. Kai kurie jį vartoja nuovargiui mažinti ir smegenų bei imuninės sistemos sveikatai stiprinti.
Ženšenis gali sąveikauti su kraują skystinančiais vaistais, didindamas kraujavimo riziką. Jis gali sulėtinti kraujo krešėjimą ir neleisti trombocitams susikaupti ir sudaryti krešulius.
Vartojant kartu su kraują skystinančiais vaistais, pvz., varfarinu, jis gali sustiprinti jų poveikį ir padidinti kraujavimo riziką.
7. Jonažolė
Jonažolė yra dar vienas tradicinis kinų žolelių vaistas. Ji dažnai vartojama depresijos simptomams palengvinti, nors nėra pakankamai įrodymų, kad ją būtų galima rekomenduoti.
Jonažolė gali žymiai pagreitinti daugelio kraujo skystinančių vaistų metabolizmą, sumažindama jų koncentraciją ir veiksmingumą. Jos negalima vartoti kartu su varfarinu, nes ji gali sumažinti šio vaisto poveikį.
8. Vitaminas K
Vitaminas K yra žinomas kaip natūralus vitaminas, skatinantis kraujo krešėjimą. Jis gamina specifinius baltymus kepenyse, kurie sukelia kraujo krešėjimą. Šie baltymai vadinami krešėjimo faktoriais.
Vitamino K arba vitamino K turinčių papildų vartojimas gali padidinti krešėjimo faktorius. Vitaminas K arba maisto produktai, turintys vitamino K, gali sumažinti kraujo skystinančių vaistų, pvz., varfarino, veiksmingumą dėl padidėjusių krešėjimo faktorių.
Vartojant kraują skystinančius vaistus, venkite vitamino K papildų ir atkreipkite dėmesį į vitamino K turinčių maisto produktų vartojimą. Maisto produktai, turintys daug vitamino K, yra lapinės žalios daržovės, pvz., kopūstai, špinatai ir briuselio kopūstai.
9. Imbieras
Imbiero maisto papildai kartais vartojami medicininiais tikslais, įskaitant pykinimą, osteoartritą, menstruacinius skausmus ir kitas ligas.
Nors reikia atlikti papildomus tyrimus, imbieras gali padėti užkirsti kelią kraujo krešėjimui arba jį sulėtinti.
Vartojant dideliais kiekiais arba koncentruotais papildais, jis gali sustiprinti kraujo skystinančių vaistų, pvz., varfarino, poveikį, dėl ko gali padidėti kraujavimo ar mėlynių atsiradimo rizika.
Nors nėra tiesioginių rekomendacijų, Maisto ir vaistų administracija (FDA) pataria sveikatos priežiūros specialistams būti atsargiems su žmonėmis, kurie vartoja varfariną ir taip pat vartoja imbierą, česnaką ir kitus maisto bei žolelių papildus.
10. Česnakas
Česnakas turi keletą naudingų savybių širdies sveikatai, įskaitant kraujospūdžio reguliavimą, cholesterolio kiekio kontrolę ir svorio kontrolę. Česnako papildai gali trukdyti organizmo kraujo krešėjimo gebėjimams.
Įvairių tyrimų rezultatai rodo, kad česnakas gali sumažinti aspirino ir kitų kraują skystinančių vaistų, ypač varfarino, antitrombocitų ir antikoaguliantų poveikį.9 Vartojant kraują skystinančius vaistus, geriau vengti didelių česnako papildų dozių, kad nesididėtų kraujavimo rizika.
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu, kiek česnako saugu vartoti vartojant kraują skystinančius vaistus.
Kiti papildai
Kai kurios kitos žolės taip pat gali nesuderinamos su kraują skystinančiais vaistais, tačiau tai nėra įrodyta. Tai yra:
- Aloe
- Spanguolės
- Pipirmėtė
- Meadowsweet
- Ciberžolė
- Baltoji gluosnė
- Ramunėlių arbata
- Žalioji arbata
- Oregano arbata
Turinio politika ir įspėjimas
Mūsų svetainėje pateikiama tik bendro pobūdžio informacija, kuri neturi daryti įtakos skaitytojo apsisprendimui įsigyjant ir/ar vartojant maisto papildus. Jei sergate specifine liga, ar vartojate papildomus vaistus ar maisto papildus, būtinai prieš pradėdami vartoti naujus maisto papildus pasikonsultuokite su savo gydytoju ar vaistininku. Straipsnyje pateikta informacija nėra autoriaus asmeninė nuomonė. Ši informacija nėra skirta reklamuoti maisto produktus ar papildus. Ši informacija negali būti interpretuojama kaip gydymo ar kitokio pobūdžio sveikatos klausimų sprendimo rekomendacija. Raginame sprendimus, susijusius su asmenine sveikata, priimti asmeniškai, įvertinus įvairius informacijos šaltinius. Jeigu pastebėjote netikslumų ar turite komentarų, nusiskundimų, patarimų dėl pateikto turinio, prašau susisiekite el. paštu [email protected] arba svetainėje nurodytais rekvizitais.
Šaltiniai
- Glynn RJ, Ridker PM, Goldhaber SZ, Zee RYL, Buring JE. Effects of random allocation to vitamin e supplementation on the occurrence of venous thromboembolism. Circulation. 2007;116(13):1497-1503. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.107.716407
- National Institute of Health. Vitamin E.
- Wang T, Zhang X, Zhou N, et al. Association between omega-3 fatty acid intake and dyslipidemia: A continuous dose-response meta-analysis of randomized controlled trials. J Am Heart Assoc. 2023;12(11):e029512. doi:10.1161/JAHA.123.029512
- National Center for Complementary and Integrative Health. 5 things to know about omega-3s heart disease.
- Javaid M, Kadhim K, Bawamia B, et al. Bleeding risk in patients receiving omega-3 polyunsaturated fatty acids: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. J Am Heart Assoc. 2024;13(10):e032390. doi:10.1161/JAHA.123.032390
- Holmberg MT, Tornio A, Joutsi-Korhonen L, et al. Grapefruit juice markedly increases the plasma concentrations and antiplatelet effects of ticagrelor in healthy subjects. Br J Clin Pharmacol. 2013;75(6):1488-1496. doi:10.1111/bcp.12026
- U.S Food and Drug Administration. Grapefruit juice and some drugs don’t mix well.
- Chu SD, Tran MT. Effect of some risk factors on over-anticoagulation disorders and bleeding in patients receiving anticoagulant therapy with overdosage of vitamin k antagonist. Vascular Health and Risk Management. 2023;19:663. doi:10.2147/VHRM.S410497
- Abebe W. Review of herbal medications with the potential to cause bleeding: dental implications, and risk prediction and prevention avenues. The EPMA Journal. 2019;10(1):51. doi:10.1007/s13167-018-0158-2
- Szczuka D, Nowak A, Zakłos-Szyda M, et al. American ginseng (Panax quinquefolium L.) as a source of bioactive phytochemicals with pro-health properties. Nutrients. 2019;11(5):1041. doi:10.3390/nu11051041
- Dong H, Ma J, Li T, et al. Global deregulation of ginseng products may be a safety hazard to warfarin takers: solid evidence of ginseng-warfarin interaction. Scientific Reports. 2017;7:5813. doi:10.1038/s41598-017-05825-9
- National Institutes of Health. St. John’s Wort.
- National Center for Complementary and Integrative Medicine. St. John’s wart.
- MedlinePlus. Vitamin K.
- UpToDate. Amount of vitamin K in different foods.
- National Institutes of Health. Ginger.
- Marx W, McKavanagh D, McCarthy AL, et al. The effect of ginger (Zingiber officinale) on platelet aggregation: a systematic literature review. PLoS One. 2015;10(10):e0141119. doi:10.1371/journal.pone.0141119
- Rubin D, Patel V, Dietrich E. Effects of oral ginger supplementation on the inr. Case Reports in Medicine. 2019;2019:8784029. doi:10.1155/2019/8784029
- National Institute of Complementary and Integrative Medicine. Garlic.
