Depresija serga daugiau kaip 300 milijonų žmonių visame pasaulyje, įskaitant 1 iš 10 suaugusiųjų vien JAV (1, 2).
Nors daugelis vaistų veiksmingai gydo depresiją, kai kurie žmonės mieliau renkasi natūralias ar alternatyvias priemones.
Jonažolė yra vaistinis augalas, kuris šimtmečius naudojamas depresijai, be daugelio kitų būklių, gydyti.
Kas yra jonažolė?
Jonažolė, botaniškai vadinama Hypericum perforatum, yra laukinis augalas, kilęs iš Europos ir Azijos. Jo žiedai geltoni, žvaigždės formos.
Tradiciškai ji renkama birželio pabaigoje apie Jonines – iš čia ir kilo pavadinimas.
Augalo žiedus ir pumpurus galima džiovinti ir gaminti kapsules bei arbatas arba spausti ir naudoti aliejams bei skystiems ekstraktams gaminti.
Dažniausiai vartojamas depresijai ir su ja susijusioms ligoms, pavyzdžiui, nerimui, miego sutrikimams ir sezoniniam afektiniam sutrikimui, gydyti.
Nors paprastai jis vartojamas per burną kapsulių, arbatos ar skysto ekstrakto pavidalu, jį taip pat galima tepti tiesiai ant odos kaip aliejų.
JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) jį priskiria prie maisto papildų ir nepatvirtina kaip receptinio vaisto nuo depresijos.
Tačiau tai vienas iš dažniausiai perkamų augalinių produktų JAV.
Santrauka: Jonažolė yra laukinis augalas. Jo žiedai ir pumpurai paprastai vartojami kaip alternatyvus depresijos ir kitų būklių gydymo būdas.
Kaip tai veikia?
Nors jonažolės poveikis organizmui nėra iki galo ištirtas, manoma, kad ji veikia panašiai kaip antidepresantai.
Tyrimai rodo, kad šią naudą gali lemti kelios jos veikliosios medžiagos, įskaitant hipericiną, hiperforiną ir adhiperforiną.
Atrodo, kad šios sudedamosios dalys didina cheminių pasiuntinių smegenyse, tokių kaip serotoninas, dopaminas ir noradrenalinas, kiekį. Šie hormonai gerina ir reguliuoja nuotaiką (3).
Įdomu tai, kad jonažolė neturi kai kurių įprastų receptinių antidepresantų šalutinių poveikių, pavyzdžiui, lytinio potraukio praradimo.
Santrauka: Manoma, kad jonažolė reguliuoja nuotaiką didindama kelių cheminių pasiuntinių kiekį smegenyse.
Ji gali būti tokia pat veiksminga kaip ir antidepresantai
Yra tvirtų įrodymų, patvirtinančių jonažolės vartojimą gydant depresiją.
2016 m. buvo atlikta išsami 35 tyrimų apžvalga, kurioje buvo nagrinėjamas šis poveikis.
Joje nustatyta, kad jonažolė (4):
- Sumažino lengvos ir vidutinio sunkumo depresijos simptomus labiau nei placebas
- Sumažino simptomus panašiu mastu kaip receptiniai antidepresantai
- pasireiškė mažiau šalutinių poveikių nei receptiniai antidepresantai
- Atrodo, kad nesumažino lytinio potraukio, kuris yra dažnas šalutinis antidepresantų poveikis
Tačiau trūko tyrimų apie jo poveikį sunkiai depresijai.
Kitoje neseniai atliktoje analizėje buvo išnagrinėti 27 tyrimai, kuriuose buvo lyginamas jonažolės ir antidepresantų poveikis. Ji parodė, kad jonažolės poveikis lengvos ir vidutinio sunkumo depresijai buvo panašus į antidepresantų poveikį.
Taip pat nustatyta, kad tyrimų metu jonažolės vartojimą nutraukė mažiau žmonių, palyginti su antidepresantais. Tai galėjo būti susiję su mažesniu šalutiniu poveikiu (5).
Be to, vieno kontroliuojamo tyrimo metu 251 žmogui, kuris šešias savaites vartojo 900-1 800 mg jonažolės, depresijos balas sumažėjo 56,6 %, palyginti su 44,8 % depresijos balu tiems, kurie vartojo antidepresantus (6).
Galiausiai kito kontroliuojamo tyrimo, kuriame dalyvavo 241 žmogus, vartojęs arba jonažolę, arba antidepresantą, metu nustatyta, kad 68,6 % žmonių, vartojusių jonažolę, simptomai sumažėjo, palyginti su 70,4 % žmonių, vartojusių antidepresantą (7).
Santrauka: Tyrimai rodo, kad jonažolė, kaip ir antidepresantai, yra veiksminga gydant lengvą ir vidutinio sunkumo depresiją. Taip pat atrodo, kad ji turi mažiau šalutinio poveikio.
Kita galima nauda
Jonažolės taip pat buvo tiriamos ir dėl kitų ligų, pvz:
- Priešmenstruacinio sindromo (PMS ). Tyrimo metu nustatyta, kad jonažolės papildai sumažino PMS simptomus. Tačiau, atlikus naujesnių tyrimų apžvalgą, nenustatyta, kad jos būtų veiksmingesnės už placebą (8, 9).
- Žaizdų gijimas: Jonažolės gydo opas, žaizdas, sumušimus, nudegimus ir hemorojų (10, 11).
- Menopauzės simptomai: Jonažolės: Vieno nedidelio tyrimo metu nustatyta, kad vartojant skystą jonažolės ekstraktą, lyginant su placebu, žymiai sumažėjo su menopauze susijusių simptomų (12 ).
- Sezoninis afektinis sutrikimas (SAD): SAD – tai žiemos mėnesiais pasireiškianti depresijos forma. Yra gana silpnų įrodymų, pagrindžiančių jonažolių papildų vartojimą gydant SAD (13 ).
- Vėžys: Tyrimai su mėgintuvėliais parodė, kad jonažolės sudėtyje esantis hipericinas gali slopinti navikinių ląstelių augimą. Tačiau jos nerekomenduojama naudoti vėžiui gydyti dėl galimos sąveikos su kitais vaistais nuo vėžio (14, 15).
Be to, kai kurie teigia, kad ji gali būti naudojama obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui (OKS) gydyti ir padėti žmonėms mesti rūkyti.
Tačiau šiuo metu nėra įrodymų, patvirtinančių šiuos teiginius.
Santrauka: Yra tam tikrų įrodymų, kad jonažolė gali būti naudinga kaip alternatyvi priemonė PMS, žaizdų gijimo ir menopauzės simptomams gydyti.
Gali būti, kad tinka ne visiems
Nors jonažolė atrodo palyginti saugus maisto papildas, prieš pradedant ją vartoti, reikia apsvarstyti keletą dalykų.
Šalutinis poveikis
Dauguma žmonių, vartojančių jonažolę, nepatiria jokio šalutinio poveikio.
Tačiau kai kurie žmonės praneša apie šalutinį poveikį, įskaitant miego sutrikimus, skrandžio sutrikimus, dirglumą, nuovargį ir odos bėrimus.
Nepaisant to, tyrimai rodo, kad ji turi gerokai mažiau šalutinio poveikio nei antidepresantai (4, 16, 17, 18).
Be to, jis siejamas su mažiau varginančių simptomų, pavyzdžiui, padidėjusiu prakaitavimu, seksualinės funkcijos sutrikimais ir nuovargiu (19).
Retais atvejais jonažolė gali sukelti odos ir akių jautrumą saulės šviesai. Atrodo, kad tai susiję su didelėmis dozėmis (20, 21).
Svarbu pažymėti, kad dauguma jos nurodomų šalutinių poveikių taip pat yra įprasti depresijos simptomai. Todėl prieš pradedant vartoti jonažolę naudinga žinoti, kaip jaučiatės.
Nėštumas ir žindymas krūtimi
Nedideliame skaičiuje stebėjimo tyrimų buvo nagrinėjama jonažolės vartojimo rizika nėštumo metu .
Jų metu nustatyta, kad priešlaikinio gimdymo dažnumui tai įtakos neturėjo. Tačiau viename iš tyrimų nustatyta, kad šiek tiek padidėjo apsigimimų rizika (22, 23).
Be to, kai kurie duomenys rodo, kad jonažolė gali sumažinti vaisingumą, nes slopina spermatozoidus ir neleidžia apvaisinti kiaušinėlio (24, 25).
Tačiau akušerės dažnai rekomenduoja jonažolę nuo pogimdyminės depresijos.
Tik nedaugelyje tyrimų nagrinėtas jos poveikis žindymui. Jie rodo, kad į motinos pieną jo gali patekti labai mažas kiekis, tačiau neatrodo, kad žindomiems kūdikiams jis sukeltų šalutinį poveikį (26, 27).
Dėl įrodymų trūkumo negalima galutinai pasakyti, ar jonažolės saugu vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Vartojimo nutraukimas
Duomenys apie jonažolės sukeliamus abstinencijos simptomus dažniausiai yra anekdotiniai.
Kai kurie žmonės praneša apie tokius simptomus kaip pykinimas, galvos svaigimas ir nerimas staiga nutraukus jos vartojimą.
Kad būtų saugu, paprastai rekomenduojama prieš nutraukiant jonažolės vartojimą lėtai mažinti dozę.
Santrauka: Vartojant jonažolę pastebėtas tam tikras šalutinis poveikis. Tačiau tyrimai nuosekliai rodo, kad ji turi mažiau šalutinio poveikio nei standartiniai antidepresantai.
Gali sąveikauti su daugeliu įprastų vaistų
Jonažolė sąveikauja su daugeliu dažniausiai vartojamų vaistų.
Daugeliu atvejų ji mažina jų poveikį, tačiau gali jį ir padidinti, todėl gali pasireikšti dažnesnis ir sunkesnis šalutinis poveikis.
Žinoma, kad ji sąveikauja su toliau išvardytais vaistais, be kitų:
- Antidepresantais: Vartojant su kai kuriais antidepresantais, jis gali padidinti šalutinį poveikį. Tai gali sukelti serotonino sindromą – retą būklę, kai serotonino kiekis tampa per didelis ir kraštutiniais atvejais gali būti mirtinas (28, 29).
- Kontraceptinės tabletės: Netikėtas kraujavimas gali pasireikšti ciklo viduryje kartu vartojant kontraceptines tabletes ir jonažolę. Taip pat gali sumažėti kontracepcijos veiksmingumas (30, 31).
- Varfarinas: Varfarinas yra kraują skystinantis vaistas, paprastai vartojamas širdies priepuolių, insulto ar kraujo krešulių prevencijai. Nustatyta, kad jonažolė mažina jo veiksmingumą ir didina kraujo krešulių susidarymo riziką (32 ).
- Vaistai nuo vėžio: Nustatyta, kad jonažolė mažina kai kurių vaistų nuo vėžio veiksmingumą (33, 34).
- Xanax: Nustatyta, kad ji mažina Xanax, vaistų nuo nerimo, veiksmingumą (35).
Santrauka: Nustatyta, kad jonažolė sąveikauja su daugeliu įprastų vaistų. Svarbu, kad prieš pradėdami ją vartoti pasitartumėte su gydytoju, jei šiuo metu vartojate kitų vaistų.
Kaip vartoti jonažolę?
Jonažolės yra įvairių formų, įskaitant tabletes, kapsules, arbatas, ekstraktus ir odai skirtus aliejus.
Standartinis stiprumas yra 0,3 % hipericino (36).
Tačiau atsižvelgiant į tai, kad FDA nepripažįsta jos kaip vaisto, ji nėra reglamentuojama, todėl produktų stiprumas gali labai skirtis.
Dėl to sunku nustatyti tikslią dozę, tačiau daugumoje jonažolės ir depresijos tyrimų buvo naudojama 300 mg dozė tris kartus per dieną (900 mg per parą) (37).
Atrodo, kad kapsulėse ar tabletėse galima tiksliau nustatyti dozę. Pirkdami iš patikimo šaltinio, galite dar labiau užtikrinti tikslų dozavimą.
Santrauka: Tikslią dozę gali būti sunku nustatyti. Standartinis stiprumas yra 0,3 % hipericino, o standartinė dozė nuo depresijos yra 300 mg, vartojama tris kartus per dieną.
SVARBIAUSIA
Tyrimai rodo, kad jonažolė gali būti tokia pat veiksminga kaip antidepresantai gydant lengvą ir vidutinio sunkumo depresiją – ir turi mažiau šalutinių poveikių.
Be to, kai kuriais įrodymais patvirtinama, kad jonažolė vartojama PMS, žaizdų gijimui ir menopauzės simptomams gydyti.
Didžiausią susirūpinimą kelia jo sąveika su daugeliu įprastų vaistų, todėl prieš vartojant svarbu pasitarti su gydytoju.
