Galvos skausmo vieta: ką ji gali reikšti?

Galvos skausmai skiriasi savo lokalizacija, o skausmo vieta gali padėti nustatyti, ar tai migrena, įtampos tipo galvos skausmas, ar rimtesnės būklės požymis.

Žinant galvos skausmo tipą, galima pasirinkti veiksmingą gydymą ir laiku suprasti, kada reikia skubios pagalbos dėl insulto ar kitų priežasčių.

Pirminiai ir antriniai galvos skausmai

Pirminiai galvos skausmai, tokie kaip įtampos tipo galvos skausmai ir migrena, atsiranda savaime. Antriniai galvos skausmai kyla dėl pagrindinių sveikatos problemų, pavyzdžiui, ligos, nėštumo ar vaistų poveikio.

Kas sukelia galvos skausmus visoje galvoje?

Generalizuoti galvos skausmai atsiranda, kai skausmas jaučiamas visoje galvoje, o ne tik tam tikrose vietose, pavyzdžiui, kaktos ar pakaušio srityse.

Pirminiai

Pirminiai galvos skausmai, kurie gali būti jaučiami visoje galvoje, apima:

• Įtampos tipo galvos skausmai: Jie gali sukelti spaudimą abiejose galvos pusėse, kuris gali būti panašus į jausmą, tarsi ant galvos būtų uždėta juosta. Šie galvos skausmai gali būti susiję su jautrumu šviesai ar garsui.
• Migreniniai galvos skausmai: Jie gali sukelti pulsuojantį jausmą vienoje arba abiejose galvos pusėse. Šie galvos skausmai gali būti stipresni nei įtampos tipo galvos skausmai, pablogėti fizinio krūvio metu ir pasireikšti kartu su pykinimo, vėmimo bei jautrumo šviesai ir garsui simptomais.

Antriniai

Antriniai galvos skausmai, apimantys visą galvą, gali būti šie:

• Poinfekcinis galvos skausmas paprastai apibūdinamas kaip pulsuojantis arba spaudžiantis. Laikiną skausmą dažniausiai sukelia virusai, tokie kaip peršalimas, gripas ar COVID-19, kurie paveikia sinusines ertmes arba sukelia dehidrataciją.
• Potrauminis galvos skausmas gali atsirasti po galvos ar veido traumos, sukeldamas spaudimo pojūtį. Susiję simptomai apima galvos svaigimą, pykinimą, vėmimą ir atminties sutrikimus.
• Meningitas yra smegenis ir nugaros smegenis dengiančių membranų uždegimas. Jis sukelia bendrą galvos skausmą, karščiavimą ir kaklo sustingimą.
• Galvos skausmas dėl smegenų auglio gali apimti tuos, kurie išplinta į smegenis iš kitos vietos, pavyzdžiui, plaučių. Kiti simptomai gali apimti traukulius ir sąmonės sutrikimus. Jis gali pablogėti, kai įtempiate raumenis tuštindamiesi, arba dėl spaudimo, kai atsigulate.
• Galvos skausmas dėl išeminio insulto atsiranda, kai užsikemša smegenis aprūpinanti krauju arterija; skausmas gali priminti migreną arba įtampos tipo galvos skausmą. Simptomai apima veido pusės nusileidimą ir vienpusį silpnumą, vėmimą, pažinimo sutrikimus ir kalbos sutrikimus.

„Perkūno smūgio“ galvos skausmas gali atsirasti dėl subarachnoidinio kraujavimo – tai hemoraginio insulto rūšis, kai smegenų arterija trūksta ir kraujuoja.

Šis galvos skausmas pasireiškia kaip labai skausmingas, staigus ir sprogstamas galvos skausmas.

Ar aukštas ar žemas kraujospūdis sukelia galvos skausmus?

Galvos skausmai gali atsirasti esant aukštam kraujospūdžiui, dažnai tai rodo kitą ligą. Aukšto kraujospūdžio galvos skausmas gali būti pulsuojantis arba staiga aštrus, kartais jaučiamas už akių. Žemo kraujospūdžio galvos skausmai gali atsirasti kartu su kitais simptomais, ligomis ir vaistų vartojimu.

Galvos skausmai vienoje galvos pusėje

Galvos skausmai kartais jaučiami tik vienoje galvos pusėje.

Pirminiai

Pirminiai galvos skausmai, susiję su vienpusiais galvos skausmais, apima:

• Migreniniai galvos skausmai, kurie dažnai pasireiškia vienoje galvos pusėje, nors gali pasireikšti visoje galvoje. Migrenos skausmas paprastai trunka nuo keturių valandų iki trijų dienų.
• Klasteriniai galvos skausmai, su nepakeliamai stipriu skausmu akies viduje ar aplink ją arba vienos galvos pusės smilkinyje.

Šiuos galvos skausmus dažnai lydi veido paraudimas ir prakaitavimas, akių paraudimas ir ašarojimas, užgulta nosis ir neramumas.

• Hemicrania continua, sukelianti nuolatinį, kasdienį skausmą vienoje galvos pusėje tris ar daugiau mėnesių. Šis retas galvos skausmo tipas gali būti lydimas akių paraudimo ar ašarojimo, sloga ar užgultos nosies, prakaitavimo ar veido paraudimo toje pusėje, kurioje jaučiamas galvos skausmas.
• Paroksizminė hemikranija, sukelianti stiprų pulsuojantį arba „kaip letena“ vienpusį galvos skausmą, kuris prasideda ir baigiasi staiga. Šis retas galvos skausmas paprastai lokalizuojasi aplink akį, už jos arba smilkinio srityje, tačiau gali apimti ir kaktą arba galvos užpakalinę dalį.

Antrinis

Antriniai galvos skausmai, susiję su vienpusiu galvos skausmu, apima šiuos:

• Gigantinių ląstelių arteritas (GCA) yra vaskulito (kraujagyslių uždegimo) rūšis, kuri paveikia didelės kaklo arterijos šakas. GCA galvos skausmas yra medicininė skubios pagalbos situacija su stipriais simptomais, kurie gali pasireikšti bet kur, tačiau dažnai lokalizuojasi vienos pusės smilkinyje. Kiti simptomai apima galvos odos jautrumą, regos pokyčius, žandikaulio skausmą kramtant ir nenumatytą svorio netekimą.
• Cervikogeninis galvos skausmas pasireiškia vienpusiu skausmu, kuris prasideda kakle ir plinta į veidą bei galvos priekį. Jį gali lydėti kaklo sustingimas. Šie galvos skausmai gali pasireikšti epizodais arba tapti lėtine būkle.

Potrauminis galvos skausmas gali būti jaučiamas vienoje arba abiejose galvos pusėse. Kaip ir migrena, jis paprastai sustiprėja fizinio aktyvumo metu.

Galvos skausmai galvos priekyje

Galvos skausmas, lokalizuotas galvos priekyje, kartais vadinamas kaktos arba priekinės galvos dalies galvos skausmu.

Pirminiai

Pirminiai galvos skausmai, susiję su kaktos skausmu, apima šiuos:

• Įtampos tipo galvos skausmai dažnai jaučiami visoje galvoje, tačiau paprastai prasideda kaktos srityje, o vėliau persikelia į galvos užpakalinę dalį.
• Migrenos gali būti jaučiamos daugiausia kaktos srityje, vienoje arba abiejose galvos pusėse.
• Klasteriniai galvos skausmai paprastai lokalizuojasi vienoje galvos pusėje, dažniausiai šventyklės, akies ir (arba) kaktos srityje.

Galvos skausmą sukeliančios priežastys

Įtampos tipo ir migreniniai galvos skausmai turi daug bendrų sukeliančių veiksnių, įskaitant stresą, miego trūkumą, nereguliarų maitinimąsi, kofeino atsisakymą ir alkoholio vartojimą. Alkoholis taip pat gali turėti įtakos klasteriniams galvos skausmams.

Antriniai galvos skausmai

Šie antrinių galvos skausmų tipai yra susiję su skausmu kaktos srityje:

• Sinusiniai galvos skausmai dažniausiai sukelia sunkumo ar spaudimo pojūtį kaktos ar skruostikaulių srityje. Jie atsiranda dėl virusinės ar bakterinės sinusų infekcijos arba alergijų. Pridėtiniai simptomai gali apimti užgultą nosį ir išskyras iš nosies.

Didžiųjų ląstelių arteritas paprastai pasireiškia šoninių smilkinų srityje, bet gali pasireikšti ir kaktos srityje. Tai yra medicininė ekstremali situacija, reikalaujanti skubios pagalbos.

Galvos skausmai viršugalvyje

Galite patirti galvos skausmą viršugalvyje, kurio priežastys gali būti įvairios, įskaitant kofeino vartojimą, miego sutrikimus ir dantų sveikatos problemas.

Pirminiai

Įtampos tipo galvos skausmai gali sukelti skausmą viršugalvyje. Stresas dažnai siejamas su šios rūšies galvos skausmais.

Tiek migrena, tiek įtampos tipo galvos skausmai gali atsirasti dėl dehidratacijos, t. y. reikalingų skysčių trūkumo organizme. Dehidratacijos sukeltas galvos skausmas paprastai greitai praeina, kai išgeriate vandens. Per burną vartojami rehidratacijos tirpalai gali padėti greičiau atsikratyti dehidratacijos sukelto galvos skausmo, tačiau prieš juos vartodami pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu.

Antriniai

Retais atvejais galvos viršaus skausmas gali būti smegenų vėžio simptomas. Tai priklausys nuo to, kur tiksliai yra smegenų auglys.

Kitos priežastys:

• Smegenų aneurizma (dažnai jaučiama kaip staigus, intensyvus, tarsi perkūno smūgio stiprumo galvos skausmas)
• Smegenų kraujavimas

Galvos skausmai galvos užpakalinėje dalyje

Galvos skausmai gali būti lokalizuoti galvos užpakalinėje dalyje.

Pirminiai

Įtampos tipo galvos skausmai paprastai jaučiami kaip juosta aplink galvą. Tačiau kai kuriais atvejais jie gali būti koncentruoti galvos užpakalinėje dalyje.

Antriniai

Antriniai galvos skausmai, sukeliančios skausmą galvos užpakalinėje dalyje, apima šiuos:

• Pakaušio neuralgija išsivysto, kai vienas iš pakaušio nervų (jie eina nuo nugaros smegenų viršutinės dalies iki kaukolės užpakalinės dalies) užspaudžiamas, sudirginamas arba pažeidžiamas. Galvos skausmas yra dūriantis arba pulsuojantis ir plinta nuo kaukolės pagrindo į galvos šonus ir priekį.
• Spontaniška intrakranijinė hipotenzija atsiranda, kai smegenyse yra žemas nugaros smegenų skysčio slėgis. Ji sukelia stiprų galvos skausmą, kuris paprastai jaučiamas galvos užpakalinėje dalyje. Galvos skausmas sustiprėja stovint ar sėdint ir praeina atsigulus.

Galvos skausmas ir kaklo skausmas

Kai kurios galvos skausmo rūšys pasireiškia kartu su kaklo skausmu. Pavyzdžiui, cervikogeniniai galvos skausmai paprastai prasideda kakle ir plinta nuo galvos užpakalinės dalies į priekį.

Pirminiai

Migrenos ir įtampos tipo galvos skausmai gali pasireikšti kartu su kaklo skausmo simptomais.

Antriniai

Antrinio galvos skausmo su kaklo skausmu priežastys apima:

• Raumenų įtempimą, dažnai dėl kompiuterio naudojimo. Tyrimai rodo, kad galvos skausmo ir kaklo skausmo simptomai sustiprėja net jauniems žmonėms, kurie praleidžia daug laiko prie ekrano.
• Akių įtampa, taip pat susijusi su ekrano naudojimu
• Traumos, įskaitant smegenų sukrėtimą
• Smilkininio-žandikaulinio sąnario (TMJ) skausmas, kuris gali plisti iš žandikaulio
• Vandenė, kai padidėja skysčių kiekis arba spaudimas smegenyse
• Degeneracinės ligos, pvz., artritas, kurios gali sukelti nervų suspaudimą arba stuburo diskų pažeidimus

Meningitas dažnai sukelia kaklo sustingimą ir galvos skausmą. Jei turite karščiavimą ir šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą.

Galvos skausmo tipų gydymo galimybės

Galvos skausmo gydymas priklauso nuo jo tipo ir sunkumo.

Daugumą pirminių galvos skausmų galima gydyti šiais vaistais:

• Įtampos tipo galvos skausmai paprastai veiksmingai gydomi be recepto parduodamais skausmą malšinančiais vaistais, pvz., Tylenol (acetaminofenu) arba nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), pvz., Motrin ar Advil (ibuprofenu).

Lengvas ar vidutinio sunkumo migrenos taip pat gali būti gydomos NVNU. Sunkesnės migrenos paprastai gydomos triptanu, pvz., „Imitrex“ (sumatriptanu), arba NVNU ir triptano deriniu, pvz., „Treximet“.

Žmonėms, sergantiems migrena, kurie negali vartoti arba netoleruoja triptanų, galima išbandyti kalcitonino genui susijusio peptido (CGRP) blokatorių, pavyzdžiui, „Ubrelvy“ (ubrogepant) arba „Nurtec ODT“ (rimegepant).

klasterinio galvos skausmo atveju pirmiausia rekomenduojamas deguonies gydymas (deguonies įkvėpimas per veido kaukę).

Antrinio galvos skausmo gydymas reikalauja pagrindinės problemos sprendimo.

Pavyzdžiui, sinusinio galvos skausmo gydymui naudojamas fiziologinis tirpalas arba kortikosteroidų nosies purškalas, o kartais – antibiotikai (jei įtariama bakterinė sinusų infekcija).

Didelės kortikosteroidų (arba tiesiog „steroidų“)dozės naudojamos gigantinių ląstelių arterito gydymui. pakaušio neuralgijai gydyti gali būti taikomas nervų blokavimas (vietinio anestetiko injekcija į nervą) arba impulsinis radijo dažnis.

Kada kreiptis į skubiosios medicinos pagalbos tarnybą

Nedelsdami kreipkitės į skubiosios pagalbos skyrių arba skambinkite 112, jei:

• Galvos skausmas prasideda staiga ir per kelias sekundes ar minutes tampa stiprus.
• Galvos skausmas yra stiprus ir susijęs su karščiavimu arba kaklo sustingimu.
• Galvos skausmą lydi traukuliai, sąmonės sutrikimas, sąmonės netekimas, silpnumas, tirpimas arba regėjimo sutrikimai.
• Galvos skausmas atsirado po galvos traumos.

Išvada:

Galvos skausmo lokalizacija gali suteikti svarbios informacijos apie jo priežastį – nuo įtampos tipo galvos skausmo ar migrenos iki rimtų sveikatos sutrikimų, tokių kaip meningitas, insultas ar smegenų kraujavimas.

Nors dauguma galvos skausmų nėra pavojingi ir gali būti sėkmingai gydomi vaistais bei gyvenimo būdo korekcijomis, staigus, labai stiprus skausmas ar neurologiniai simptomai reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Atpažinus skausmo pobūdį ir vietą, lengviau pasirinkti tinkamą gydymą bei laiku kreiptis į specialistus.