Alkoholis ir galvos skausmas: migrena, pagirios ir priežastys

Manoma, kad alkoholis sukelia galvos skausmus, įskaitant migreną.

Apie 30 % žmonių, kenčiančių nuo pasikartojančios migrenos, nurodo alkoholį kaip skausmą sukeliančią priežastį, o 10 % pacientų jį įvardija kaip dažną arba nuolatinį skausmo sukėlėją.

Kai alkoholis sukelia įprastus pirminius galvos skausmus, skausmas paprastai pasireiškia per tris valandas po alkoholio vartojimo.

Jei kenčiate nuo lėtinių galvos skausmų, nustatydami ir vengdami jų priežastis galite žymiai pagerinti savo gyvenimo kokybę. Norėdami nustatyti, ar alkoholio vartojimas (kurio ryšys su migrenomis gali būti silpnesnis nei anksčiau manyta) yra viena iš jūsų priežasčių, naudinga susipažinti su alkoholio sukeliamų galvos skausmų požymiais.

Su alkoholiu susijusių galvos skausmų tipai

Yra du gerai žinomi su alkoholiu susijusių galvos skausmų tipai. Remiantis Tarptautinės galvos skausmų sutrikimų klasifikacijos kriterijais:

Tiesioginis alkoholio sukeltas galvos skausmas pasireiškia per tris valandas po alkoholio vartojimo (anksčiau vadintas kokteilio galvos skausmu).

Vėluojantis alkoholio sukeltas galvos skausmas gali prasidėti praėjus nuo penkių iki 12 valandų po alkoholio vartojimo (žinomas kaip pagirių galvos skausmas).

Alkoholio sukeltos galvos skausmai paprastai būna abipusiai (apima abu galvos pusės) ir sustiprėja fizinio aktyvumo metu. Jie taip pat būna pulsuojantys arba dūžtantys. Pagirios galvos skausmas taip pat paprastai siejamas su nuovargiu ir bendru blogos savijautos jausmu.

Dažnai alkoholio sukeltos galvos skausmai taip pat turi požymių, kurie primena įprastus galvos skausmus, pavyzdžiui, migreną, nes alkoholis yra šių lėtinių galvos skausmų priežastis.

Buvo pranešta, kad žmonės, turintys retesnius galvos skausmų sutrikimus, pavyzdžiui, klasterinius galvos skausmus, paroksizminę hemikraniją, hemikraniją continua ir šeiminę hemipleginę migreną, taip pat pastebi, kad alkoholis paskatina jų galvos skausmus. Ir nors alkoholio vartojimas siejamas su padidėjusia įtampos galvos skausmų rizika, reikia atlikti daugiau tyrimų, kad būtų paaiškintas tikrasis ryšys.

Nors pagirios gali ištikti bet ką (paprastai ryte po to, kai išgerta per daug alkoholio), žmonės, kenčiantys nuo migrenos, yra labiau linkę į jas.

Kaip alkoholis sukelia galvos skausmus

Yra keletas siūlomų paaiškinimų, kaip alkoholis sukelia galvos skausmus.

Raudonasis vynas yra alkoholio rūšis, kuri dažniausiai nurodoma kaip galvos skausmų sukėlėjas. 2018 m. paskelbtame tyrime 77,8 % pacientų nurodė raudonąjį vyną kaip bendrą sukėlėją, o 8,8 % pacientų pažymėjo jį kaip nuolatinį sukėlėją.

Taninas, raudonojo vyno sudedamoji dalis, ilgą laiką buvo laikomas kaltininku. Taip pat nustatyta, kad tam tikras raudonojo vyno flavonoidas slopina fermentą, kuris metabolizuoja tam tikras raudonojo vyno sudedamąsias dalis, prisidėdamas prie cheminių medžiagų, galinčių sukelti galvos skausmą, kaupimosi.

Be raudonojo vyno, kaip galvos skausmo sukėlėjai taip pat nurodomi kiti alkoholiniai gėrimai, įskaitant alų, baltąjį vyną ir likerį.

Alkoholyje randamos tokios medžiagos kaip sulfitai, histaminas ir tiraminai taip pat gali prisidėti prie galvos skausmų. Taip pat buvo iškelta hipotezė, kad alkoholis sukelia uždegiminę reakciją, kuri gali sukelti galvos skausmą.

Tiesioginiai alkoholio sukeliami galvos skausmai yra retesni nei pagirios, ir net nedidelis alkoholio kiekis gali juos sukelti žmonėms, kurie, pavyzdžiui, kenčia nuo migrenos.

Tame pačiame tyrime, kuriame raudonasis vynas buvo nurodytas kaip dažnai minimas migrenos sukėlėjas, degtinė (kurios pagrindinės sudėtinės dalys yra etanolis ir vanduo) buvo mažiausiai tikėtinas sukėlėjas. Tik 8,5 % migrenos pacientų ją nurodė kaip sukėlėją.

Prieštaringi įrodymai

Tačiau alkoholio ir migrenos sąsaja gali būti ne tokia stipri, kaip anksčiau buvo teigiama. 2022 m. paskelbtame kohortiniame tyrime nustatyta, kad tarp epizodinę migreną turinčių asmenų, kurie save įvardijo kaip retai geriančius, nebuvo padidėjusios migrenos priepuolio tikimybės per 24 valandas po alkoholio vartojimo.

Be to, šiame tyrime nustatyta, kad 24–48 valandas po vartojimo priepuolio tikimybė sumažėjo.

Genetinis polinkis

Manoma, kad polinkis patirti alkoholio sukeltus galvos skausmus gali būti genetiškas.⁹ Migrena apskritai siejama su genų variacijomis, ypač su tais, kurie reguliuoja kraujo tekėjimą į smegenis.

Tyrimai rodo, kad neigiamas alkoholio vartojimo poveikis gali pakeisti alkoholio vartojimo įpročius. Iš tiesų, daugelis galvos skausmų kenčiančių žmonių nevartoja alkoholio arba jo vartoja mažiau nei bendra gyventojų populiacija. Tyrimai taip pat rodo, kad alkoholio vartojimo sutrikimai yra retesni tarp žmonių, kurie kenčia nuo galvos skausmų, o tai rodo, kad polinkis į alkoholio sukeltus galvos skausmus gali suteikti asmenims tam tikrą apsaugą nuo alkoholio piktnaudžiavimo.

Svarbu pažymėti, kad alkoholio vartojimo sutrikimas yra rimta liga, kuri gali turėti gyvybei pavojingų pasekmių. Jei esate susirūpinę dėl savo alkoholio vartojimo, svarbu kreiptis į savo sveikatos priežiūros specialistą.

Kai ištinka alkoholio sukeltas galvos skausmas

Jei patiriate vieną iš šių galvos skausmų, geriausios strategijos yra šios:

• Vartokite be recepto parduodamus skausmą malšinančius vaistus, pvz., „Advil“ (ibuprofeną) – nors „Tylenol“ (arba acetaminofeno) reikėtų vengti, nes jis gali pernelyg apsunkinti jūsų ir taip sunkiai dirbančią kepenis
• Gerkite pakankamai skysčių; rinkitės vandenį ir (arba) gėrimus su elektrolitais, pvz., „Pedialyte“, arba sportinius gėrimus, pvz., „Gatorade“
• Valgyti ką nors lengvo, jei esate alkanas
• Pailsėti

Alkoholio sukeltos galvos skausmai paprastai praeina per 72 valandas nuo jų atsiradimo, nors jie gali trukti ir trunka trumpesnį laikotarpį. Nors šie galvos skausmai galiausiai praeina, svarbu pasikalbėti su gydytoju apie galvos skausmą sukeliančius veiksnius ir parengti planą, kaip juos sumažinti.

Išvada:

Alkoholis yra dažnas galvos skausmų ir migrenos trigeris, ypač jautriems žmonėms. Nors tikslus mechanizmas nėra iki galo aiškus, manoma, kad tam įtakos turi alkoholio metabolitai, uždegiminės reakcijos ir tokios medžiagos kaip histaminai ar taninai.

Kai kuriems žmonėms simptomai pasireiškia greitai, kitiems – vėliau kaip pagirios. Vis dėlto ryšys tarp alkoholio ir migrenos nėra vienodas visiems ir gali priklausyti nuo individualaus jautrumo ar genetinių veiksnių. Jei galvos skausmai pasikartoja, svarbiausia identifikuoti trigerius ir, esant poreikiui, riboti alkoholio vartojimą arba jo vengti.