Saldymedis nuo rūgšties refliukso: ką rodo tyrimai

Saldymedis yra žolė, kuri daugelyje kultūrų naudojama įvairioms ligoms ir būklėms, įskaitant virškinimo sutrikimus, gydyti.

Saldymedžio šaknyse yra antioksidantų, kurie gali turėti priešuždegiminių ir antimikrobinių savybių. Jis gali būti vartojamas kaip maisto papildas.

Saldymedis turi medžiagos, vadinamos glicirizinu, kuri gali sukelti šalutinius poveikius. Manoma, kad pašalinus gliciriziną (vadinamą deglicirizinuotu saldymedžiu, DGL arba DG saldymedžiu) išlieka saldymedžio nauda be neigiamo poveikio rizikos. Daugelis žmonių vartoja DG saldymedį rūgštinio refliukso simptomams gydyti, tačiau nėra daug tyrimų, įrodančių jo naudą.

DG saldymedžio poveikis rūgšties refliuksui

Manoma, kad saldymedis veikia virškinimo sistemos vidinius sluoksnius. Todėl jis gali būti bandomas įvairioms virškinimo sutrikimams, įskaitant rūgšties refliuksą, gydyti.

Saldymedis gali turėti neigiamą poveikį sveikatai, ypač kai žmonės jį vartoja dideliais kiekiais arba ilgą laiką. Manoma, kad šalutinį poveikį sukelia saldymedžio medžiaga, vadinama glicirizinu. Siekiant panaudoti jo naudą sveikatai, buvo sukurta saldymedžio forma, iš kurios pašalintas glicirizinas (deglicirizinuotas saldymedis).

Saldymedžio ir DG saldymedžio skirtumas

Saldymedžio šaknis yra perdirbamas, kad būtų galima pagaminti maisto papildą – miltelius arba skystį. Antrasis perdirbimas, vadinamas deglikirizinavimu, pašalina gliciriziną (rūgšties rūšį) iš saldymedžio.

Glicirizinė rūgštis suteikia saldymedžiui saldumą. Tačiau ji taip pat gali sukelti šalutinius poveikius, todėl ji yra pašalinama iš saldymedžio maisto papildų.

Manoma, kad DG saldymedis yra naudingas virškinimo sistemai, nes skatina gleivinę gaminti daugiau gleivių.

Gleivės yra slidžios, drebučių konsistencijos medžiagos, kurios padeda maistui ir išmatoms judėti virškinimo sistemoje ir apsaugo virškinimo organų gleivinę. Gleivės yra išmatose, bet jų nėra tiek daug, kad jas būtų galima pamatyti ar pajusti, nebent dėl kokios nors priežasties jų susidaro daugiau nei įprastai.

DG saldymedis gali padidinti gleivių kiekį ir padėti joms būti veiksmingesnėms. Gleivės gali būti geresnės kokybės ir geriau apsaugoti virškinimo trakto gleivinę. Kai kurie tyrimai rodo, kad šis naudingų gleivių kiekio padidėjimas gali būti naudingas gydant skrandžio opą.

2017 m. buvo atliktas tyrimas su žmonėmis, turinčiais įvairių virškinimo sutrikimų, siekiant išsiaiškinti, ar DG saldymedis yra naudingas. Tyrimas buvo nedidelis (jame dalyvavo 38 žmonės, turintys refliuksą) ir nebuvo griežtas klinikinis tyrimas. Tačiau buvo gautas iškalbingas rezultatas – dauguma refliukso grupės žmonių teigė, kad preparatas, kurio sudėtyje yra DG saldymedžio, padėjo sumažinti jų simptomus.

Kitas tyrimas parodė, kad preparatas, kurio sudėtyje yra saldymedžio, buvo naudingas gydant burnos opas. Tyrime dalyvavo žmonės, gydomi dėl galvos ir kaklo vėžio, dėl kurio jiems išsivystė burnos opos.

Deja, trūksta įrodymų apie DG saldymedžio ir rūgštinio refliukso sąsają. Nors DG saldymedis gali būti naudingas, nes manoma, kad jis didina gleivių gamybą, dauguma tyrimų šia tema yra seni arba nėra aukštos kokybės.

Reikia daugiau tyrimų, ypač klinikinių tyrimų, kad būtų įrodyta, jog DG saldymedis yra naudingas rūgštinio refliukso atveju, ir kad būtų nustatyta, kuriems žmonėms jis gali būti naudingiausias.

Šalutinis poveikis ir sąveika

Manoma, kad saldymedis, vartojamas maisto produktuose, yra apskritai saugus. Tačiau jo vartojimas dideliais kiekiais arba ilgą laiką gali turėti poveikį sveikatai.

Kai kurie šalutiniai poveikiai, kuriuos gali sukelti saldymedis (kurio veiklioji medžiaga yra glicirizinas), yra:

• Hipertenzija
• Metabolinė alkaložė (per didelis kraujo pH)
• Raumenų silpnumas
• Mirtingumas (mirtis)

Padidėjęs kraujospūdis ir sumažėjęs kalio kiekis kraujyje gali pasireikšti žmonėms, kurie vartoja saldymedžio šaknies papildus didelėmis dozėmis arba ilgą laiką.

Kalis yra svarbus daugeliui organizmo sistemų, o per mažas jo kiekis gali prisidėti prie padidėjusio kraujospūdžio. Padidėjęs kraujospūdis yra susijęs su sveikatos problemomis, tokiomis kaip širdies ligos ir insultas.

Saldymedžio papildai gali turėti neigiamą poveikį žmonėms, kurie jau serga aukštu kraujospūdžiu, širdies ligomis ar inkstų ligomis.

 

Saldymedis nėštumo metu

Įrodyta, kad didelis saldymedžio šaknies kiekis kai kurių nėščiųjų mityboje gali sukelti priešlaikinį gimdymą. Jei norite vartoti saldymedžio papildus, bet esate nėščia arba planuojate pastoti, pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu.

Nėra daug įrodymų apie saldymedžio šaknies vartojimą žindymo ar krūtimi maitinimo laikotarpiu, todėl saugumo profilis nėra žinomas. Apskritai, kadangi trūksta įrodymų apie saugumą, žindymo laikotarpiu geriausia vengti tam tikrų papildų.

Kaip dozuoti DG saldymedžio papildus

Nėra rekomenduojamos DG saldymedžio dozės. Kadangi Maisto ir vaistų administracija (FDA) nereguliuoja maisto papildų saugumo, veiksmingumo ar etikečių tikslumo, tai, kas iš tiesų yra produkte, gali skirtis nuo to, kas nurodyta etiketėje.

Europos Sąjunga nustato viršutinę ribą (didžiausią dozę, kuri, jų nuomone, yra saugi daugumai žmonių) – 100 miligramų (mg) glicirizino per dieną. Glicirizinas yra saldymedžio ingredientas, kuris gali būti atsakingas už šalutinius poveikius.

Svarbūs įspėjimai apie saldymedžio vartojimą

Svarbu, kad žmonės, turintys sveikatos problemų, ypač širdies ligų, aukšto kraujospūdžio ar inkstų ligų, prieš vartodami bet kokį saldymedžio papildų kiekį pasitartų su sveikatos priežiūros specialistu. Žmonės, vartojantys vaistus, kurie veikia kalio lygį, taip pat turėtų pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu dėl galimų poveikių.

Daugumos be recepto parduodamų papildų etiketėse yra nurodyta rekomenduojama dozė. Vienos prekės ženklo dozė skirsis nuo kito prekės ženklo dozės, nes ingredientai dažnai skiriasi.

Svarbu atidžiai perskaityti ir suprasti, kiek saldymedžio ar DG saldymedžio vartojama. Be to, svarbu pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistu, kad suprastumėte, kas yra saldymedis ir kaip jį vartoti.

Alternatyvos simptomų palengvinimui

Nėra pakankamai įrodymų, kad DG saldymedis padėtų gydyti rūgšties refliuksą. Tačiau yra ir kitų galimybių.

Galite pabandyti keisti mitybą ir gyvenimo būdą. Esant refliuksui, apatinis stemplės sfinkteris neužsidaro tinkamai, todėl rūgštis iš skrandžio patenka į stemplę (maisto vamzdį).

Kai kurie maisto produktai gali susilpninti sfinkterį, todėl jų reikėtų vengti, įskaitant šiuos maisto produktus:

• Alkoholiniai gėrimai
• Gazuoti gėrimai
• Šokoladas
• Kava
• Česnakas
• Riebalų turintys maisto produktai
• Mėta
• Svogūnai
• Aštrūs maisto produktai
• Pomidorai
• Arbata

Kiti gyvenimo būdo ir namuose taikomi refliukso gydymo būdai:

• Venkite fizinio krūvio po valgio.
• Apsvarstykite svorio metimą, jei tai rekomenduoja sveikatos priežiūros specialistas.
• Valgykite mažesnes porcijas.
• Po valgio tris valandas laikykitės vertikaliai (neatsigulkite ir nemiegokite).
• Meskite rūkyti.

Palyginti su be recepto parduodamais vaistais nuo rūgštinio refliukso

Be recepto parduodami vaistai dažnai naudojami rūgštinio refliukso gydymui. Yra daug galimybių, ir jos gali būti veiksmingos retkarčiais pasitaikančiam refliuksui gydyti.

Kai kurie iš galimų vaistų:

• Antacidiniai vaistai (prekės ženklai: Mylanta, Rolaids ir Tums). Šie vaistai greitai veikia rėmuo ar refliuksą, nes neutralizuoja skrandžio rūgštį.
• Histamino-2 (H2) blokatoriai: Tai yra nizatidinas, Pepcid Complete arba Pepcid AC (famotidinas) ir Tagamet HB (cimetidinas). Šie vaistai mažina skrandžio gaminamą rūgštį. Jie geriausiai veikia, kai rėmuo dar neprasidėjo.
• Protonų siurblio inhibitoriai (PPI): Tai Nexium 24HR (esomeprazolis), Prevacid 24HR (lansoprazolis), Prilosec OTC (omeprazolio magnis) ir Zegerid OTC (omeprazolis ir natrio bikarbonatas). Šie vaistai taip pat mažina rūgšties gamybą, bet jų veikimas yra lėtesnis ir paprastai jie vartojami 14 dienų.

Nėra atlikta tiesioginių tyrimų, kuriuose DG saldymedis būtų lyginamas su kitais gydymo būdais. Dėl šios priežasties nežinoma, kuris gydymo būdas gali būti veiksmingesnis. Svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, kad būtų galima kontroliuoti rūgštinio refliukso simptomus. Kai kurie vaistai taip pat yra išrašomi pagal receptą.

Lėtiniams simptomams

Rūgštinis refliuksas, pasireiškiantis daugiau nei keletą kartų per savaitę, gali būti diagnozuotas kaip lėtinis (ilgalaikis). Be recepto parduodami vaistai gali būti ne tokie veiksmingi simptomams malšinti, kai refliuksas yra lėtinis.

Siekiant palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę, svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą (pavyzdžiui, gastroenterologą – specialistą, kuris gydo virškinimo trakto ligas) dėl diagnozės ir gydymo.

Be gydymo vaistais, žmonėms, kuriems refliuksas yra sunkus ir nepagerėja keičiant gyvenimo būdą ir (arba) vartojant vaistus, gali būti taikoma chirurginė operacija.

Išvada:

Saldymedis yra plačiai naudojamas augalas, turintis potencialių priešuždegiminių ir virškinimą palaikančių savybių, tačiau jo sudėtyje esantis glicirizinas gali sukelti reikšmingą šalutinį poveikį, ypač vartojant didelėmis dozėmis ar ilgą laiką. Dėl šios priežasties buvo sukurtas deglicirizinuotas saldymedis (DG saldymedis), kuris laikomas saugesne alternatyva ir dažnai naudojamas rūgštinio refliukso bei kitų virškinimo sutrikimų simptomams lengvinti.

Vis dėlto mokslinių įrodymų, patvirtinančių DG saldymedžio veiksmingumą rūgštinio refliukso gydymui, šiuo metu nepakanka. Dauguma turimų tyrimų yra nedidelės apimties arba metodologiškai silpni, todėl DG saldymedis neturėtų būti laikomas pirmo pasirinkimo priemone.

Asmenims, sergantiems lėtinėmis ligomis, nėščioms ar vartojantiems vaistus, prieš pradedant vartoti saldymedžio ar DG saldymedžio papildus būtina pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu.