Gliukozamino nauda ir rizika

Gliukozaminas palaiko sąnarių sveikatą. Maisto papildai gali padėti gydyti osteoartritą ir kitas uždegimines ligas. Daugumai žmonių jį vartoti saugu, tačiau gali pasireikšti lengvas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas, rėmuo ar viduriavimas.

Šiame straipsnyje paaiškinta viskas, ką reikia žinoti apie gliukozaminą, įskaitant jo naudą, šalutinį poveikį ir informaciją apie dozavimą.

Kas yra gliukozaminas?

Gliukozaminas yra junginys, natūraliai atsirandantis jūsų organizme. Chemiškai jis priskiriamas aminocukrams (1).

Jis tarnauja kaip statybinė medžiaga įvairioms funkcinėms molekulėms jūsų organizme. Pirmiausia jis pripažintas dėl savo vaidmens formuojant ir palaikant sąnarių kremzlę (1).

Gliukozamino taip pat randama kai kurių gyvūnų ir kitų ne žmonių audiniuose, įskaitant vėžiagyvių kiautus, gyvūnų kaulus ir grybus. Papildomos gliukozamino formos dažnai gaminamos iš šių natūralių šaltinių (2).

Šis papildas dažnai vartojamas sąnarių sutrikimams, pavyzdžiui, osteoartritui, gydyti ir jų profilaktikai. Jį galima vartoti per burną arba tepti lokaliai kremu ar tepalu (3).

Santrauka: Gliukozaminas yra cheminis junginys, kuris natūraliai randamas žmogaus ir gyvūnų audiniuose. Žmonėms jis padeda formuotis kremzlėms ir paprastai vartojamas kaip maisto papildas sąnarių sutrikimams, tokiems kaip osteoartritas, gydyti.

– Gali sumažinti uždegimą

Gliukozaminas dažnai vartojamas kaip maisto papildas įvairių uždegiminių susirgimų simptomams gydyti.

Nors gliukozamino veikimo mechanizmai vis dar menkai išaiškinti, atrodo, kad jis lengvai mažina uždegimą.

Nedideliame tyrime, kuriame dalyvavo 18 suaugusiųjų, turinčių antsvorio, vartojant 1500 mg gliukozamino hidrochlorido ir 1200 mg chondroitino sulfato kasdien 28 dienas, C reaktyvusis baltymas (CRP) – sisteminio uždegimo biomarkeris – sumažėjo 23 %, palyginti su placebu (4).

Kaip ir daugumos kitų gliukozamino tyrimų metu, šio tyrimo metu kartu buvo vartojamas ir chondroitinas – į gliukozaminą panašus junginys. Jis taip pat dalyvauja organizmo sveikų kremzlių susidaryme ir palaikyme.

Nors įrodyta, kad gliukozaminas ir chondroitinas mažina sisteminį uždegimą, nežinoma, ar jie turi kokį nors lokalų priešuždegiminį poveikį.

Tačiau įrodyta, kad gliukozaminas ir chondroitinas slopina uždegiminių takų aktyvavimą žmogaus sinovijos ląstelėse. Šios ląstelės yra atsakingos už sinovijos skysčio komponentų, arba sąnarinio skysčio, gamybą (5).

Įdomu tai, kad priešuždegiminis gliukozamino poveikis taip pat susijęs su mažesne rizika susirgti uždegimo sukeltomis ligomis, pavyzdžiui, 2 tipo diabetu (6).

Vis dėlto reikia atlikti daugiau tyrimų, kad būtų galima geriau suprasti, kaip gliukozaminas gali padėti sumažinti uždegimą organizme.

Santrauka: Kai kurie tyrimai rodo, kad gliukozaminas gali mažinti uždegimą, ypač kai vartojamas kartu su chondroitino papildais. Vis dėlto reikia atlikti daugiau tyrimų šia tema.

– Palaiko sveikus sąnarius

Gliukozamino natūraliai yra jūsų organizme (1).

Viena iš pagrindinių jo funkcijų – palaikyti sveikas sąnarių kremzlės, t. y. lygaus balto audinio, dengiančio kaulų galus ten, kur jie susijungia ir sudaro sąnarius, vystymąsi (7).

Kartu su tepamuoju skysčiu, vadinamu sinoviniu skysčiu, sąnarių kremzlės sumažina trintį ir leidžia kaulams laisvai ir neskausmingai judėti vienas per kitą.

Tiksliau, manoma, kad gliukozaminas skatina tam tikrų cheminių junginių, įskaitant kolageną, kurie yra svarbūs struktūriniai sąnarių kremzlės ir sinovinio skysčio komponentai, susidarymą.

Kai kurie tyrimai rodo, kad gliukozamino papildų vartojimas gali apsaugoti sąnarių audinius, užkirsdamas kelią kremzlės irimui, ypač sportininkams.

Pavyzdžiui, vienas tyrimas parodė, kad 3 mėnesius kasdien vartojant po 1,5-3 g gliukozamino gerokai sumažėjo kolektyvinio futbolo žaidėjų ir profesionalių regbio žaidėjų kremzlės irimas (8).

Šie rezultatai rodo, kad gliukozaminas turi sąnarius apsaugantį poveikį. Tačiau reikia atlikti daugiau tyrimų.

Santrauka: Gliukozaminas padeda vystytis audiniams, kurie yra labai svarbūs tinkamai sąnarių funkcijai. Nors reikia atlikti daugiau tyrimų, kai kurie tyrimai rodo, kad gliukozamino papildai gali apsaugoti sąnarius nuo pažeidimų.

– Dažnai vartojamas kaulų ir sąnarių sutrikimams gydyti

Gliukozamino papildai dažnai vartojami įvairiems kaulų ir sąnarių sutrikimams gydyti. Dauguma mokslinių tyrimų apie gliukozaminą sutelkti į vienos specifinės formos, vadinamos gliukozamino sulfatu, vartojimą.

Ši molekulė buvo gerai ištirta dėl jos galimybių gydyti su osteoartritu (OA), reumatoidiniu artritu (RA) ir osteoporoze susijusius simptomus ir ligos progresavimą.

Daugybė tyrimų rodo, kad kasdien vartojant gliukozamino sulfato papildų gali būti taikomas veiksmingas, ilgalaikis OA gydymas, nes žymiai sumažina skausmą, padeda išlaikyti sąnarių erdvę ir sulėtina ligos progresavimą (9, 10, 11, 12).

Tuo tarpu kitais tyrimais nenustatyta, kad gliukozaminas reikšmingai pagerintų rankų, klubų ar kelių osteoartritu sergančių žmonių sąnarių skausmą ar funkciją (13, 14, 15, 16).

Remiantis prieštaringais įrodymais, kai kurios mokslinės organizacijos nerekomenduoja naudoti gliukozamino kelio sąnario osteoartritui gydyti (17).

Todėl reikia atlikti daugiau tyrimų su žmonėmis, kad būtų galima geriau suprasti gliukozamino veikimo mechanizmus ir geriausią jo taikymą sergant sąnarių ir kaulų ligomis.

Santrauka: Nors gliukozaminas dažnai vartojamas įvairioms kaulų ir sąnarių ligoms gydyti, reikia daugiau jo poveikio tyrimų.

Kiti gliukozamino naudojimo būdai

Gliukozaminą žmonės dažnai vartoja įvairioms lėtinėms uždegiminėms ligoms gydyti, nors tai patvirtinančių mokslinių duomenų yra nedaug.

– Intersticinis cistitas

Gliukozaminas plačiai propaguojamas kaip priemonė intersticiniam cistitui (IC), kuriam būdingas lėtinis šlapimo pūslės raumenų uždegimas ir tokie simptomai kaip dažnas šlapinimasis ir šlapimo pūslės skausmas, gydyti.

IC siejamas su junginio, vadinamo glikozaminoglikanu, trūkumu. Kadangi organizme gliukozaminas virsta glikozaminoglikanu, spėjama, kad gliukozamino papildų vartojimas galėtų padėti įveikti IC (18).

Deja, patikimų mokslinių duomenų, patvirtinančių šią teoriją, trūksta.

– Uždegiminės žarnyno ligos

Uždegiminė žarnyno liga (UŽL) yra liga, sukelianti lėtinį žarnyno uždegimą, dėl kurio dažnai pasireiškia tokie simptomai kaip pilvo pūtimas, skrandžio spazmai ir viduriavimas. Kaip ir IC, ji susijusi su glikozaminoglikano trūkumu.

Su UŽL sergančiomis pelėmis atliktas tyrimas parodė, kad gliukozamino papildai gali sumažinti uždegimą (19).

Vieno nedidelio tyrimo metu 34 dalyviai, sergantys UŽL ir 4 savaites vartojantys N-acetilgliukozaminą – kitą gliukozamino papildų formą – pranešė, kad labai pagerėjo tokie simptomai kaip skausmas ir viduriavimas (18).

Tačiau tyrimas nebuvo aklas ir jame nebuvo kontrolinės grupės. Dėl to negalima daryti jokių išvadų apie gliukozamino veiksmingumą gerinant su UŽL susijusius simptomus.

– Išsėtinė sklerozė

Išsėtinė sklerozė yra lėtinė liga, kuri pažeidžia centrinę nervų sistemą. Simptomai gali būti įvairūs, bet gali pasireikšti nuovargis, drebulys, vaikščiojimo, kalbėjimo ir matymo sutrikimai.

Kai kurie žmonės teigia, kad gliukozaminas gali būti veiksminga priemonė išsėtinei sklerozei gydyti, tačiau tai patvirtinančių tyrimų trūksta.

Pavyzdžiui, viena apžvalga neparodė, kad gliukozamino papildai turėtų reikšmingos įtakos išsėtinės sklerozės atkryčio dažniui ar ligos progresavimui (20).

– Glaukoma

Glaukoma – tai akių liga, dėl kurios galima prarasti regėjimą ir net apakti. Kai kurie žmonės mano, kad ją galima gydyti gliukozaminu.

Daug žadantys tyrimai su žiurkėmis rodo, kad gliukozamino sulfatas gali pagerinti akių sveikatą mažindamas uždegimą ir suteikdamas antioksidacinį poveikį akies tinklainei – galinei akies daliai, kuri yra atsakinga už šviesos priėmimą ir informacijos apie regėjimą siuntimą į smegenis (21).

Tačiau vienas su žmonėmis atliktas tyrimas parodė, kad gliukozamino papildai gali padidinti glaukomos riziką vyresnio amžiaus žmonėms, t. y. grupei, kuriai ir taip būdinga didesnė glaukomos rizika (22).

– Temporomandibulinio sąnario sutrikimai

Kai kuriuose šaltiniuose teigiama, kad gliukozaminas yra veiksminga temporomandibulinio sąnario (TMJ) sutrikimų gydymo priemonė. Tai sveikatos problemos, susijusios su žandikauliu, pavyzdžiui, žandikaulio skausmas ir žandikaulio sąnario blokavimas. Tačiau šį teiginį pagrindžiančių tyrimų vis dar nepakanka.

Vienas nedidelis tyrimas parodė, kad dalyviams, gavusiems kombinuotą gliukozamino sulfato ir chondroitino papildą, reikšmingai sumažėjo skausmo ir uždegimo žymenų bei padidėjo žandikaulio judrumas (23).

Kitas tyrimas parodė, kad vartojant 1,5 g gliukozamino ir 1,2 g chondroitino sulfato kasdien po 1,5 g gliukozamino ir 1,2 g chondroitino sulfato 8 savaites ženkliai pagerėjo maksimalus burnos atidarymas ir sumažėjo skausmas – tai įrodo sumažėję uždegimo žymenys (24).

Nors šie tyrimo rezultatai teikia vilčių, tačiau jie nėra pakankami, kad būtų galima daryti galutines išvadas. Todėl reikia atlikti daugiau šios temos tyrimų.

Santrauka: Nors gliukozaminas dažnai laikomas veiksminga priemone įvairioms ligoms gydyti, tačiau įtikinamų duomenų apie jo poveikį nėra. Galiausiai reikia atlikti daugiau tyrimų.

Ar jis tikrai veikia?

Nors plačiai teigiama apie teigiamą gliukozamino poveikį daugeliui būklių, turimi moksliniai tyrimai patvirtina jo vartojimą tik siauram jų ratui.

Šiuo metu patikimiausi įrodymai patvirtina gliukozamino sulfato vartojimą ilgalaikiam OA simptomų gydymui. Tačiau net ir šiuo atveju įrodymai išlieka nepilnai aiškūs (25, 26, 27).

Be to, mažiau tikėtina, kad gliukozaminas būtų veiksmingas kitų ligų ar uždegiminių būklių gydymo būdas.

Jei vis dar svarstote galimybę vartoti gliukozaminą, atsižvelkite į pasirenkamo papildo kokybę.

Geriausia patikrinti, ar yra trečiųjų šalių sertifikatas, kad įsitikintumėte, jog gaunate būtent tai, už ką mokate. Gamintojai, norintys, kad jų produktai būtų patikrinti dėl grynumo, paprastai taiko aukštesnius standartus.

ConsumerLab, NSF International ir US Pharmacopeia (USP) – tai kelios nepriklausomos bendrovės, teikiančios sertifikavimo paslaugas. Jei ant maisto papildo matote vieną iš jų logotipų, labiau tikėtina, kad jis yra kokybiškas.

Santrauka: Dauguma mokslinių tyrimų patvirtina, kad gliukozamino sulfatas gali būti vartojamas tik OA simptomams gydyti, tačiau net ir šiuo atveju įrodymai nėra vienareikšmiai. Remiantis turimais tyrimais, mažiau tikėtina, kad šis papildas būtų veiksmingas esant kitoms ligoms.

Dozavimas ir papildų formos

Įprastinė gliukozamino dozė yra 1500-3000 mg per dieną, kurią galite vartoti iš karto arba keliomis mažesnėmis dozėmis (4, 8, 10).

Gliukozamino papildai gaminami iš natūralių šaltinių, pavyzdžiui, vėžiagyvių kiautų ar grybų, arba gaminami dirbtiniu būdu laboratorijoje.

Gliukozamino papildų yra trijų formų (1):

• gliukozamino sulfatas
• gliukozamino hidrochloridas
• N-acetilgliukozamino

Atrodo, kad jų priešuždegiminis poveikis nesiskiria. Daugumoje tyrimų, kurių metu nustatyta, kad gliukozaminas veiksmingai gerina osteoartrito simptomus, naudota sulfato versija (28).

Gliukozamino sulfatas dažniausiai parduodamas kartu su chondroitino sulfatu.

Santrauka: Gliukozamino paprastai skiriama 1500-3000 mg per dieną. Gliukozamino sulfatas – su chondroitinu arba be jo – iš visų galimų formų greičiausiai yra veiksmingiausias.

Galima rizika ir šalutinis poveikis

Gliukozamino papildai greičiausiai yra saugūs daugumai žmonių. Vis dėlto egzistuoja tam tikra rizika, kurią verta turėti omenyje (29).

Galimos šios nepageidaujamos reakcijos: (30):

• pykinimas ir vėmimas
• viduriavimas
• rėmuo
• pilvo skausmas

Gliukozamino negalima vartoti, jei esate nėščia ar maitinate krūtimi, nes trūksta įrodymų apie jo saugumą.

Taip pat žinokite, kad gliukozaminas gali turėti nedidelį hipoglikemizuojantį poveikį 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms, nors rizika yra palyginti nedidelė. Jei sergate diabetu arba vartojate vaistus nuo diabeto, prieš vartodami gliukozaminą pasitarkite su gydytoju (6).

Gliukozaminas taip pat gali padidinti glaukomos riziką. Todėl jo nereikėtų vartoti tiems, kuriems yra rizika susirgti glaukoma, įskaitant tuos, kurių šeimoje yra glaukomos atvejų, 60 metų ar vyresnius žmones ir tuos, kurie serga cukriniu diabetu, širdies ligomis ar turi aukštą kraujospūdį (31).

Santrauka: Tikėtina, kad gliukozaminas yra saugus daugumai žmonių, nors kai kuriems asmenims buvo pranešta apie lengvus virškinimo trakto sutrikimus. Venkite šių papildų, jei yra glaukomos rizika arba jei esate nėščia ar maitinate krūtimi.

SVARBIAUSIA

Gliukozaminas natūraliai egzistuoja jūsų organizme ir atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį kuriant ir palaikant sveikus sąnarius.

Gliukozamino papildai paprastai vartojami įvairioms sąnarių, kaulų ir uždegiminėms ligoms, pavyzdžiui, IBD, IC ir TMJ, gydyti. Vis dėlto dauguma tyrimų tik neįtikinamai patvirtina jo veiksmingumą ilgalaikiam osteoartrito simptomų gydymui.

Atrodo, kad daugumai žmonių saugu vartoti 1 500-3 000 mg per dieną dozę, tačiau ji gali sukelti lengvą šalutinį poveikį.