Kraujavimas iš nosies: priežastys, kada pavojinga ir kaip sustabdyti

Dauguma kraujavimo iš nosies atvejų yra nekenksmingi ir juos galima sustabdyti paprastais namų priežiūros būdais, pavyzdžiui, suspaudus nosį ir pasilenkus į priekį.

Tačiau jei kraujavimas tęsiasi ilgiau nei 30 minučių, sukelia didelį kraujo netekimą arba pasireiškia kartu su kitais nerimą keliančiais simptomais, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kraujavimo iš nosies stabdymas namuose

Dauguma sveikų žmonių gali sustabdyti kraujavimą iš nosies (epistaksę) namuose per 30 minučių. Šiek tiek pasilenkite į priekį ir švelniai suspaudkite šnerves, kad kraujas krešėtų. Jei turite kraujavimo sutrikimų, tai gali užtrukti ilgiau.

Jei turite tokią ligą kaip hemofilija, kuri sukelia kraujo krešėjimo sutrikimus, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu. Jei vartojate kraują skystinančius vaistus, taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Kaip žinoti, ar prarandate per daug kraujo

Didelis kraujo netekimas gali paversti kraujavimą iš nosies kritine situacija. Gali būti sunku įvertinti kraujo netekimą, nes kelios šaukštų gali atrodyti daug. Apskritai, jei kraujas trykšta, skambinkite 112.

Jei suspaudimas nesustabdo kraujavimo, naudokite indą kraujui surinkti. Matavimo puodelis yra idealus, nes jis padės jums ir medicinos specialistui sužinoti, kiek kraujo praradote. Jei prarandate apie puodelį kraujo, jums reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kraujo netekimas kelia didžiausią susirūpinimą, jei turite kraujo ligų, pvz., hemofilijos, arba sutrikimų, vedančių prie anemijos, istoriją. Kai sergate anemija, jūsų organizme nėra pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, kad tiektų deguonį į audinius.

Ilgai trunkantis kraujavimas iš nosies taip pat kelia susirūpinimą, jei vartojate kraują skystinančius vaistus, pvz., varfariną (coumadin).

Kreipkitės pagalbos, jei kraujuoja iš nosies po sunkios traumos

Trauma, ypač smūgis į galvą, gali paversti kraujavimą iš nosies skubia situacija.

Nedideli susidūrimai ar kritimai, dėl kurių kraujuoja nosis, greičiausiai nėra rimti. Didesni incidentai, pavyzdžiui, kritimas nuo laiptų, sporto nelaimingi atsitikimai ir muštynės, gali sukelti kraujavimą iš nosies, kuris tampa medicinine skubios pagalbos situacija.

Sunkus nosies sužalojimas gali sukelti patinimą ir kvėpavimo sutrikimus. Taip pat galite turėti lūžusią nosį, smegenų sukrėtimą (smegenų sužalojimą) arba nugaros smegenų sužalojimą. Po didelio nelaimingo atsitikimo visada geriausia kreiptis skubios medicininės pagalbos.

Ar kraujavimas iš nosies gali būti susijęs su aukštu kraujospūdžiu?

Kraujavimas iš nosies, kurį sukelia aukštas kraujospūdis, yra skubus atvejis. Šie kraujavimai iš nosies atsiranda be konkrečios priežasties.

Jei kraujuoja iš nosies ir turite aukšto kraujospūdžio istoriją, susisiekite su savo sveikatos priežiūros specialistu.

Tai ypač svarbu, jei taip pat turite hipertenzinės krizės (itin aukšto kraujospūdžio) ar insulto simptomų, pavyzdžiui:

• Krūtinės skausmas
• Kalbos sutrikimai
• Vienos pusės rankos ar kojos silpnumas
• Sąmonės sutrikimas

Ką reiškia, jei kraujuojant iš nosies jaučiate kraujo skonį

Kraujavimas iš nosies priekinės dalies paprastai yra lengvesnis. Šį kraujavimą paprastai galima sustabdyti spaudžiant.

Jei jaučiate kraujo skonį, galite turėti užpakalinį kraujavimą, t. y. kraujavimą iš nosies gilumos. Kraujavimas iš nosies gilumos dažnai yra sunkesnis ir jo negalima sustabdyti suspaudus šnerves ar net įdėjus nosies tamponą. Jis taip pat dažniausiai kyla iš didžiųjų kraujagyslių.

Jei turite tokio tipo kraujavimą iš nosies, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos tarnybą.

Dažnas kraujavimas iš nosies? Kada kreiptis į gydytoją

Jei kraujavimas iš nosies pasikartoja dažniau nei kartą per savaitę, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą. Pasikartojantis kraujavimas iš nosies gali būti rimtesnių problemų, pvz., aukšto kraujospūdžio ar kraujo krešėjimo sutrikimo, požymis.

Jis taip pat gali atsirasti dėl:

• Nosies deformacijų, įskaitant nosies polipus
• Imuninėstrombocitopenijos, autoimuninės būklės, kuriai būdingas sumažėjęs trombocitų kiekis
• Retų genetinių sutrikimų, pvz., paveldimos hemoraginės telangiektazijos
• Leukemijos
• Tam tikrų vaistų, įskaitant priešuždegiminius vaistus ir namuose naudojamą deguonį

Kaip atpažinti pavojingus kraujavimo iš nosies simptomus

Jei kraujavimas iš nosies nesustoja per 30 minučių, jaučiate kraujo skonį arba praradote puodelį kraujo ar daugiau, kreipkitės į skubios pagalbos skyrių.

Taip pat turėtumėte kreiptis į skubios pagalbos skyrių, jei be kraujavimo iš nosies turite kitų simptomų, pavyzdžiui:

• Aukštą kraujospūdį
• Svaigulį
• Krūtinės skausmas
• Spartus širdies ritmas

Greitas kraujo netekimas gali sukelti rimtas ir potencialiai gyvybei pavojingas pasekmes.

Teisingas būdas elgtis kraujuojant iš nosies (ir ko reikėtų vengti)

Kai kraujuoja iš nosies, išlikite ramūs. Pasilenkite į priekį ir išspjaukite visą kraują iš burnos. Jei turite nosies purškalo, tris kartus purkškite į kraujuojančią šnervę.

Tada atlikite šiuos veiksmus:

• Užspauskite nosį 10 minučių
• Atleiskite. Jei kraujavimas tęsiasi, sudrėkinkite vatos gabalėlį nosies purškalu ir įdėkite jį į šnervę. Vėl užspauskite nosį 10 minučių.
• Jei kraujavimas sustojo, dvi dienas venkite išsipūsti nosį. Venkite kitų fizinių pastangų, pavyzdžiui, neškite maisto produktų ar vaikų.
• Patikrinkite kraujospūdį, kad įsitikintumėte, jog kraujavimas iš nosies nėra sukeltas hipertenzijos

Kai kraujuoja iš nosies, neturėtumėte:

• Užkimšti nosies servetėlėmis, tamponais ar kitais buitiniais daiktais. Nosies tamponavimą visada turėtų atlikti apmokytas sveikatos priežiūros specialistas.
• Knaisioti ar išsipūsti nosį.
• Atlošti galvą atgal arba atsigulti ant nugaros, nes tai gali sukelti užspringimą krauju.
• Kelti sunkius daiktus ar užsiimti intensyvia fizine veikla, nes tai gali padidinti kraujospūdį.
• Vartoti aspirino, ibuprofeno ar naprokseno 36–48 valandas po kraujavimo iš nosies, nebent gydytojas nurodytų kitaip. Skausmui malšinti tinka acetaminofenas.
• Nenaudokite nosies purškalų, nes jie gali išsausinti nosį.

Kaip gydytojai stabdo nuolatinį kraujavimą iš nosies

Sveikatos priežiūros specialistas turi keletą galimybių gydyti kraujavimą iš nosies, kuris neišnyko taikant namų priežiūros priemones. Spaudimas ar šaltų kompresų uždėjimas ant šnervių, taip pat „Afrin“ (oksimetazolino) naudojimas gali sustabdyti 65–75 % kraujavimų iš nosies, gydomų skubios pagalbos skyriuje.

Nosies tamponavimas yra pirmoji priemonė, skirta sustabdyti stiprų kraujavimą, tačiau naujesnės medžiagos, pvz., želatinos kempinės ar dengti balioniniai kateteriai, gali būti veiksmingesnės ir sukelti mažiau komplikacijų.

Kiti gydymo būdai apima elektrines kauterizacijos formas (tiesiogiai taikomas audiniui kraujavimui sustabdyti), o tyrimai rodo, kad tai yra veiksmingiau nei cheminė kauterizacija. Tai taip pat gali pasirodyti veiksmingiau nei ligavimo procedūros, skirtos užrišti kraujuojančias mažas arterijas.

Jei kitos intervencijos neveikia, gali prireikti embolizacijos. Tai chirurginė intervencija, kuri gali trukti nuo vienos iki dviejų valandų. Nors paprastai ji yra sėkminga, gali atsirasti komplikacijų.

Kai kraujavimas iš nosies bus sustabdytas, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali turėti išspręsti pagrindinę priežastį. Tai gali apimti kraujo skystiklių dozės koregavimą arba vaisto, skirto kraujo krešėjimui skatinti ar aukštam kraujospūdžiui kontroliuoti, skyrimą.

Nosies kraujavimo sustabdymas prieš jam prasidedant

Yra priemonių, kurių galite imtis, kad išvengtumėte nosies kraujavimo, pavyzdžiui, vengti sauso oro. Tai dažniausia nosies kraujavimo priežastis, paprastai klimato sąlygomis, kai žiemą patalpose šilta, o lauke oras šaltas ir sausas.

Kitos priežastys gali būti dehidratacija arba sezoninės ir aplinkos alergijos.

Veiksmai, kurių galite imtis, kad išvengtumėte kraujavimo iš nosies, taip pat apima:

• Nosies drėkinimą fiziologiniu tirpalu
• Bandymą naktį į nosies ertmę įtepti nedidelį kiekį vazelino
• Drėkintuvo naudojimą
• Nerūkymą
• Nekrapštymą nosies (gali padėti vengti ilgų nagų, ypač vaikams)
• Be recepto parduodamų alergijos ar peršalimo vaistų vartojimo ribojimą, tačiau būtinai pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu dėl bet kokių vaistų pakeitimų.

Išvada:

Kraujavimas iš nosies dažniausiai nėra pavojingas ir gali būti sėkmingai sustabdytas namuose, laikantis paprastų veiksmų – pasilenkus į priekį ir suspaudus šnerves. Vis dėlto svarbu atpažinti situacijas, kai kraujavimas gali signalizuoti rimtesnę problemą.

Jei kraujavimas trunka ilgiau nei 30 minučių, yra gausus, kartojasi dažnai arba pasireiškia kartu su tokiais simptomais kaip svaigulys, krūtinės skausmas ar kvėpavimo sutrikimai, būtina nedelsti ir kreiptis į gydytoją. Taip pat ypatingas dėmesys reikalingas po traumų ar jei vartojate kraują skystinančius vaistus.

Ilgalaikėje perspektyvoje svarbiausia yra prevencija – tinkamas nosies drėkinimas, pakankamas skysčių vartojimas, oro drėkinimas ir vengimas dirginančių veiksnių. Suprasdami priežastis ir tinkamai reaguodami į simptomus, galite efektyviai valdyti šią dažną, bet dažniausiai nepavojingą būklę.