Kodėl svarbu stebėti gliukozės lygį?

1 arba 2 tipo diabetu sergantiems žmonėms svarbu reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Stebėjimas gali padėti jums ir jūsų sveikatos priežiūros komandai suprasti, kas daro įtaką cukraus kiekiui kraujyje. Ši informacija gali būti naudojama priimant sprendimus dėl Jūsų diabeto priežiūros plano. Tinkamas priežiūros planas gali padėti išvengti diabeto komplikacijų arba jas atitolinti.

Šiame straipsnyje apžvelgiama, kaip gliukozė gali paveikti jūsų organizmą ir kas gali lemti gliukozės kiekio svyravimus. Jame taip pat kalbama apie tai, kaip galite stebėti savo cukraus kiekį kraujyje ir apie geriausius cukraus kiekio kraujyje valdymo būdus.

Gliukozės kiekis kraujyje: ką reikia žinoti?

Cukraus kiekis kraujyje – tai gliukozės kiekis kraujyje. Gliukozė yra pagrindinis kraujyje esantis cukrus. Ji gaunama iš maisto produktų, kuriuos valgote, ir gaminama iš inkstuose ir kepenyse sukauptų energijos šaltinių. Gliukozė yra pagrindinis jūsų organizmo energijos šaltinis.

Gliukozės kiekis kraujyje kinta visą dieną. Jis kinta priklausomai nuo to, ką ir kada valgėte ir ar sportavote. Pavyzdžiui, gliukozės kiekis padidėja pavalgius ir sumažėja po fizinio krūvio.

Amerikos diabeto asociacija (ADA) yra parengusi standartines gliukozės kiekio kraujyje rekomendacijas diabetu sergantiems žmonėms. Šios ribos skiriasi priklausomai nuo jūsų amžiaus, diabeto trukmės ir nuo to, ar turite kitų sveikatos sutrikimų.

• Prieš valgį: 80-130 mg/dl
• Nuo vienos iki dviejų valandų po valgio: Po valgio iki 180 mg/dl

Kai sergate diabetu, cukraus kiekis kraujyje gali būti arba per mažas, arba per didelis.

Hipoglikemija – tai mažas cukraus kiekis kraujyje. Ji apibrėžiama kaip gliukozės kiekis, mažesnis nei 70 mg/dl arba šiek tiek didesnis.

Didelis cukraus kiekis kraujyje, arba hiperglikemija, apibūdinamas gliukozės kiekiu nuo 100 iki 125 mg/dl nevalgius (nevalgius bent aštuonias valandas). Tai laikoma priešdiabetiniu. Asmuo, kurio gliukozės kiekis kraujyje nevalgius yra didesnis nei 125 mg/dl, laikomas sergančiu diabetu.

Cukraus kiekio kraujyje reguliavimas insulinu

Virškinant maistą angliavandeniai suskaidomi į gliukozę. Skrandis ir plonoji žarna absorbuoja gliukozę ir išskiria ją į kraują. Jūsų organizmas šią gliukozę gali arba tuoj pat panaudoti, arba saugoti vėlesniam laikui.

Insulinas padeda organizmui naudoti ir kaupti gliukozę. Kai sergate diabetu, jūsų organizmas negamina pakankamai šio būtino hormono arba negali jo gerai panaudoti. Dėl to gliukozė lieka kraujyje.

Kam gresia didžiausia rizika?

Šia ligos forma dažniau serga žmonės, kurių šeimoje yra 1 tipo diabeto atvejų. Ji taip pat dažniau pasireiškia vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiesiems.

Pirmojo tipo diabeto rizikos veiksniai nėra tokie aiškūs kaip antrojo tipo diabeto rizikos veiksniai. Didesnė tikimybė susirgti 2 tipo diabetu yra, jei:

• Turite prediabetą
• Turite antsvorio
• Esate 45 metų amžiaus ar vyresni
• Šeimoje yra sirgusių diabetu
• Esate fiziškai aktyvūs rečiau nei tris kartus per savaitę
• Sirgo gestaciniu diabetu arba pagimdė kūdikį, sveriantį daugiau nei 9 kg
• Sirgo nealkoholine suriebėjusių kepenų liga

Kai kurių etninių grupių atstovai taip pat turi didesnę riziką susirgti 2 tipo diabetu. 2017 m. ADA tyrimo duomenimis, juodaodžių, azijiečių ir ispanakalbių gyventojų JAV rizika susirgti 2 tipo diabetu yra didesnė nei baltaodžių gyventojų.

Kodėl svyruoja gliukozės kiekis?

Daugybė veiksnių gali lemti, kad žmogaus cukraus kiekis kraujyje didėja arba mažėja.

Vaistai

Kai kurie vaistai gali labai padidinti arba rečiau sumažinti gliukozės kiekį kraujyje. Tai yra šie vaistai:

• Steroidai
• Antibiotikai, pavyzdžiui, fluorochinolonai
• Vaistai nuo širdies ligų, pavyzdžiui, statinai, beta adrenoblokatoriai ir diuretikai
• Antrosios kartos antipsichoziniai vaistai, tokie kaip klozapinas, olanzapinas ir kvetiapinas
• Antiretrovirusiniai vaistai, pvz., proteazės inhibitoriai
• Kontraceptinės tabletės
• Tiazidiniai vaistai nuo hipertenzijos, pvz., hidrochlorotiazidas

Dėl šių vaistų insulinas gali tapti labiau arba mažiau jautrus, todėl gali svyruoti cukraus kiekis kraujyje.

Vaistai nuo diabeto taip pat gali sukelti gliukozės kiekio kraujyje svyravimus. Taip gali atsitikti, jei vartojate nepakankamai vaistų arba jų vartojate per daug. Taip pat gali atsitikti, jei angliavandenių kiekis, kurį valgote ar geriate, nėra subalansuotas su švirkščiamo insulino kiekiu.

Labai svarbu aptarti bet kokius simptomus ar susirūpinimą keliančius klausimus su savo sveikatos priežiūros specialistu. Nuolat informuokite savo gydytojų komandą apie vartojamus vaistus ir bet kokius dozės pakeitimus.

Kiti veiksniai

Kiti veiksniai, galintys prisidėti prie didelio gliukozės kiekio kraujyje, yra šie:

• Per didelis maisto kiekis, pavyzdžiui, valgis ar užkandis, kuriame yra daugiau angliavandenių nei įprastai
• Nebuvimas aktyviu
• Nepakankamas insulino ar geriamųjų vaistų nuo diabeto kiekis
• Liga (Jūsų organizmas išskiria hormonus kovai su liga, o šie hormonai didina gliukozės kiekį kraujyje)
• Stresas
• Trumpalaikis ar ilgalaikis skausmas, pavyzdžiui, nudegimo saulėje skausmas
• Menstruacijos
• Dehidratacija

Veiksniai, dėl kurių gali sumažėti cukraus kiekis kraujyje, yra šie:

• Nepakankamas angliavandenių kiekis, atsižvelgiant į tai, kiek insulino vartojate
• Alkoholio vartojimas
• Per didelis insulino kiekis
• Mankštinimasis daugiau nei įprastai

Kodėl svarbu atidžiai stebėti gliukozės kiekį?

Atidus cukraus kiekio kraujyje stebėjimas padeda valdyti diabetą. Kai diabetas yra gerai valdomas, mažesnė tikimybė, kad atsiras rimtų sveikatos problemų.

Kai cukraus kiekis kraujyje per ilgai būna per didelis, gali išsivystyti sunki būklė, vadinama diabetine ketoacidoze. Esant šiai būklei, Jūsų organizme gaminasi per daug rūgščių, vadinamų ketonais. Negydoma ši būklė gali sukelti diabetinę komą – gyvybei pavojingą būklę, dėl kurios prarandate sąmonę.

Labai didelis cukraus kiekis kraujyje taip pat gali sukelti diabetinį hiperosmoliarinį sindromą. Šios būklės metu kraujas tampa tirštas ir sirupiškas, galite smarkiai dehidratuoti. Tai taip pat gali sukelti diabetinę komą.

Diabetinė koma taip pat gali ištikti, kai yra didelė hipoglikemija.

Ilgą laiką nekontroliuojama (arba blogai kontroliuojama) gliukozės koncentracija kraujyje gali sukelti sveikatos problemų, pvz:

• Inkstų ligos
• Regėjimo praradimas
• Širdies ligos
• Insultas
• Diabetinė neuropatija (nervų pažeidimas)
• Galūnių amputacijos

Gliukozės kiekio stebėjimas padeda nustatyti, dėl ko svyruoja jūsų gliukozės kiekis, kad galėtumėte išvengti neigiamai jus veikiančių dalykų. Jis taip pat padeda anksti pastebėti padidėjusį ar sumažėjusį cukraus kiekį kraujyje, todėl tikimybė, kad išsivystys šios pavojingos būklės, bus mažesnė.

Taip pat svarbu registruoti bet kokius cukraus kiekio kraujyje pokyčius, kad jais būtų galima pasidalyti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali panaudoti šią informaciją, kad sudarytų jūsų sveikatos priežiūros planą arba pakoreguotų jūsų gydymą.

Kaip stebėti gliukozės kiekį kraujyje?

Yra du cukraus kiekio kraujyje matavimo būdai:

• Cukraus kiekio kraujyje tikrinimas, kurį atliekate patys, naudodami gliukozimetrą
• A1C tyrimas, atliekamas laboratorijoje arba gydytojo kabinete, kuris parodo vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius du ar tris mėnesius.

Gliukozės kiekio kraujyje matuoklis namuose

Namų sąlygomis atliekamas cukraus kiekio kraujyje stebėjimas yra svarbus, norint stebėti kasdienius gliukozės kiekio svyravimus. Dauguma žmonių, sergančių 1 arba 2 tipo diabetu ir vartojančių insuliną, turėtų reguliariai stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Jei sergate 1 tipo diabetu, gali tekti tikrinti gliukozės kiekį nuo 4 iki 10 kartų per dieną. Paprastai tai reiškia prieš valgį ir užkandžius, prieš ir po fizinio krūvio, prieš miegą, o kartais ir naktį. Jums gali tekti dažniau tikrinti cukraus kiekį kraujyje, jei sergate arba pasikeitė Jūsų gyvenimo būdas.

Jei sergate 2 tipo diabetu, cukraus kiekį kraujyje gali tekti stebėti rečiau, priklausomai nuo to, kokio tipo insuliną vartojate. Paprastai tai reiškia, kad reikia tikrintis prieš pirmąjį dienos valgį, o kartais prieš vakarienę arba prieš miegą.

Žmonėms, kurie sugeba valdyti savo diabetą be insulino, gali nereikėti tikrinti cukraus kiekio kraujyje kiekvieną dieną. Būtinai aptarkite tai su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

A1C tyrimas

Jei turite priešdiabetinių ar kitų rizikos veiksnių, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nurodyti atlikti A1C testą, kad patikrintų, ar nesergate diabetu. Šis testas, dar vadinamas hemoglobino A1C arba HbA1c testu, įvertina vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius tris mėnesius.

Kadangi A1C tyrimas suteikia informacijos apie gliukozės kiekį kraujyje per tam tikrą laiką, jis padeda sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui susidaryti vaizdą, kaip gerai valdote cukraus kiekį kraujyje. Daugumai diabetu sergančių žmonių A1C tyrimas atliekamas bent du kartus per metus.

Gliukozės kiekio valdymas

Daugelis gyvenimo būdo veiksnių gali padėti valdyti cukraus kiekį kraujyje. Tai apima tokius dalykus, kaip sveika mityba, kurioje gausu vaisių ir daržovių, sveikas svoris ir daug judėjimo. Kiti patarimai, kaip valdyti gliukozės kiekį, yra šie:

• Valgykite reguliariu laiku ir nepraleiskite valgio
• Rinkitės maisto produktus, kuriuose yra mažiau kalorijų, sočiųjų riebalų, transriebalų, cukraus ir druskos
• Sekite savo maistą, gėrimus ir fizinį aktyvumą
• Gerkite vandenį, o ne sultis ar gazuotus gėrimus
• Ribokite alkoholinius gėrimus
• Saldumynams rinkitės vaisius
• Kontroliuokite maisto porcijas

Jūsų sveikatos priežiūros komanda yra informacijos apie natūralų gydymą ir vaistus šaltinis. Būtinai aptarkite su jais gyvenimo būdo ir vaistų vartojimo pokyčius. Nebijokite užduoti klausimų, jei kyla abejonių ar sunkumų, kaip gyventi sergant diabetu.

SVARBIAUSIA

Gliukozės kiekio stebėjimas yra labai svarbi diabeto valdymo dalis. Kai žinote, kokią įtaką cukraus kiekiui kraujyje daro tai, ką valgote, ir jūsų kasdienė veikla, galite padėti išvengti per didelio ar per mažo jo kiekio.

Gliukozės kiekiui įtakos gali turėti vaistai ar net tokie nereikšmingi dalykai, kaip Jūsų aktyvumas, trumpalaikės ligos, taip pat tai, ką ir kiek valgote. Jei cukraus kiekis kraujyje tampa per didelis arba per mažas, tai gali sukelti pavojingas trumpalaikes būkles, kurios gali baigtis diabetine koma. Ilgainiui tai gali sukelti lėtinių sveikatos sutrikimų, pavyzdžiui, širdies ar inkstų ligų.

Priklausomai nuo to, kokio tipo diabetu sergate ir kaip jį kontroliuojate, gliukozės kiekį kraujyje gali tekti tirti kartą per dieną arba daugiau nei 10 kartų per dieną. Būtinai glaudžiai bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros komanda, kad sudarytumėte jums tinkamiausią stebėsenos grafiką.