Perioralinis dermatitas: simptomai, priežastys ir gydymas

Perioralinis dermatitas – tai uždegiminis bėrimas, pasireiškiantis ant odos aplink burną.

Bėrimas gali išplisti iki nosies ar net akių; tokiu atveju jis vadinamas „periorifikaciniu dermatitu“.

Perioralinis dermatitas paprastai pasireiškia šviesios odos žmonėms kaip pleiskanojantis arba raudonas, iškilus bėrimas. Tamsesnės odos žmonėms pažeidimai gali būti hiperpigmentuoti arba rudi.

Iškilimai gali būti pripildyti skysčiu (pūslelės), todėl iš jų gali išsiskirti skaidrus skystis. Taip pat gali pasireikšti lengvas niežėjimas ir deginimas.

Ši liga dažniausiai pasitaiko moterims, kurių amžius yra nuo 20 iki 45 metų, tačiau ji gali pasireikšti bet kokio amžiaus, rasės ir tautybės žmonėms. Perioralinis dermatitas gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikams.

Perioralinio dermatito epizodai gali trukti savaites ar net mėnesius. Perioralinis dermatitas dažnai yra lėtinis ir pasikartojantis, tačiau jis gali išnykti pašalinus provokuojančius veiksnius.

Perioralinis dermatitas – tai bėrimas aplink burną, nosį ir akis. Jis pasireiškia papulėmis, kurios gali niežėti. Taip pat gali atsirasti deginimo pojūtis ar jautrumas.

Kokie yra perioralinio dermatito simptomai?

Perioralinis dermatitas paprastai pasireiškia pūslelėmis aplink burną ir nosies raukšlėse.

Pūslelės gali būti pleiskanojančios. Jos taip pat gali atsirasti po akimis, ant kaktos ar smakro.

Šios mažos pūslelės gali būti pripildytos pūlių ar skysčio ir gali priminti spuogus.

Taip pat galite patirti tokius simptomus kaip deginimas ar niežėjimas, ypač kai bėrimas pablogėja.

Ar perioralinis dermatitas yra užkrečiamas?

Perioralinis dermatitas nėra užkrečiamas. Jis neplinta nuo žmogaus žmogui.

Kas sukelia perioralinį dermatitą?

Perioralinio dermatito priežastis nėra žinoma.

Keletas dažnų veiksnių gali sukelti perioralinio dermatito protrūkį. Verta kuo labiau vengti šių veiksnių.

Šie veiksniai gali būti:

• vietiniai steroidiniai kremai
• kortikosteroidiniai nosies purškalai arba inhaliuojami steroidai
• tankūs odos kremai, kurių sudėtyje yra vazelino arba parafino pagrindo
• natrio laurilsulfatas
• tam tikri makiažo ir valymo produktai
• bakterinės arba grybelinės infekcijos
• nuolatinis seilėtekis
• fluorinta dantų pasta
• kontraceptinės tabletės
• kai kurie saulės kremai

Perioralinis dermatitas ir rožinė

Kai kurie ekspertai mano, kad perioralinis dermatitas yra rožinės, kitos su odos paraudimu ar spalvos pakitimais susijusios ligos, rūšis. Kiti ekspertai mano, kad tai dvi skirtingos ligos.

Kokie yra perioralinio dermatito gydymo būdai?

Perioralinio dermatito gydymas gali skirtis priklausomai nuo jo sunkumo ir pasikartojimo dažnumo.

Amerikos osteopatijos dermatologijos koledžas (AOCD) rekomenduoja, jei įmanoma, nutraukti vietinių steroidinių kremų arba steroidų turinčių nosies purškalų naudojimą. Šie produktai gali pabloginti simptomus ir iš pradžių gali būti jų priežastis.

Tačiau prieš nutraukiant bet kokių vaistų vartojimą svarbu pasikonsultuoti su gydytoju. Kartais staigus steroidinių kremų vartojimo nutraukimas gali sukelti atoveiksmio efektą. Tokiais atvejais gydytojai gali pasiūlyti laipsniškai nutraukti steroidų vartojimą.

Gydytojas nuspręs dėl jūsų gydymo, remdamasis jūsų būklės sunkumu. Kai kuriems žmonėms gali padėti švelnių muilų naudojimas ir vengimas riebių odos kremų bei fluorintų dantų pastų.

Receptiniai vaistai

Gydytojas gali išrašyti vietinius arba geriamuosius vaistus.

Šie vaistai gali būti:

• imunitetą slopinantys kremai ir tepalai, tokie kaip pimekrolimuzas (Elidel) arba takrolimuzas (Protopic)
• vietiškai vartojamą ivermektiną
• vietiškai vartojamus antibiotikus, pvz., metronidazolą (Metrogel, Noritate) arba eritromiciną (Erygel)
• per burną vartojamus antibiotikus, pvz.:
  1. doksicikliną (Monodox, Vibramycin)
  2. tetracikliną (Achromycin V)
  3. minocikliną (Minocin, Dynacin)
• geriamieji vitamino A preparatai, tokie kaip izotretinoinas (Amnesteen, Claravis, Myorisan), tačiau tik tam tikrais atvejais

Gydytojas gali skirti geriamuosius antibiotikus sunkesniais atvejais arba jei vietinis gydymas nepadeda.

Mitybos ir kasdienio gyvenimo pokyčiai

Kai kurie kasdienio gyvenimo pokyčiai gali padėti išvengti perioralinio dermatito pasikartojimo. Šie pokyčiai gali apimti šiuos dalykus.

• Venkite stipriai veikiantį veido šveitiklį ar kvepiančius valiklius. Paūmėjimo metu veidą plaukite šiltu vandeniu, o išgydžius – naudokite švelnų muilą ir venkite trinti.
• Venkite steroidinių kremų, net ir be recepto parduodamo hidrokortizono.
• Venkite kosmetikos.
• Dažnai skalbkite pagalvės užvalkalus ir rankšluosčius karštu vandeniu.
• Apribokite pernelyg sūrius ar aštrius maisto produktus, kurie gali sudirginti odą aplink burną.

Kiek laiko užtruks atsikratyti perioralinio dermatito?

Perioralinio dermatito išgydymas gali užtrukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Gydymas pas dermatologą ir provokuojančių veiksnių vengimas — ar tai būtų kortikosteroidai, inhaliaciniai steroidai, ar kiti asmens priežiūros produktai — gali padėti.

Kokie yra perioralinio dermatito rizikos veiksniai?

Kai kurie žmonės yra labiau linkę susirgti perioraliniu dermatitu arba jiems kyla didesnė rizika susirgti.

Rizikos veiksniai gali būti:

• gimimo metu moterišką lytį turintys asmenys
• amžius, dažniausiai serga vidutinio amžiaus suaugusieji
• steroidinių kremų ar tepalų naudojimas ant veido
• kontaktas su alergenais ar dirginančiomis medžiagomis
• hormonų pusiausvyros sutrikimai
• kosmetikos naudojimas

Perioralinis dermatitas vaikams

Perioralinis dermatitas gali pasireikšti vaikams ir yra užfiksuotas nuo mažiau nei 1 metų amžiaus iki paauglystės. Jis pasireiškia visų lyčių ir tautybių vaikams. Vaikams jis pasitaiko rečiau nei suaugusiesiems.

Vaikams ši liga vėlgi atrodo panaši į rožinę. Ligų simptomai gali pasirodyti ir išnykti savaitėmis ar mėnesiais.

Gydymas apima:

• vietinių kortikosteroidų vartojimo nutraukimą
• vietinį metronidazolą atskirai arba kartu su per burną vartojamu tetraciklinu ar eritromicinu (priklausomai nuo vaiko amžiaus)
• mažos stiprumo vietiniai steroidai, skirti uždegimui slopinti ir palaipsniui nutraukti stipresnių steroidų vartojimą

Kaip diagnozuojamas perioralinis dermatitas?

Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas arba dermatologas gali diagnozuoti perioralinį dermatitą, apžiūrėjęs jūsų odą ir išnagrinėjęs jūsų ligos istoriją.

Jie taip pat gali atlikti odos kultūros tyrimą, kad atmestų galimą infekciją. Atliekant šį tyrimą, jie paims tepinėlį iš nedidelio odos ploto paveiktoje srityje. Laboratorija tada ištirs odos ląsteles, ieškodama bakterijų ar grybų.

Gydytojas gali atlikti odos biopsiją, ypač jei bėrimas nereaguoja į įprastus gydymo būdus.

Kokia ilgalaikė prognozė?

Perioralinis dermatitas sunkiai gydomas ir gali trukti mėnesius. Net po keleto savaičių gydymo būklė gali pablogėti, prieš pradėdama gerėti.

Kai kuriems žmonėms perioralinis dermatitas gali tapti lėtinis.

Kaip galima išvengti perioralinio dermatito?

Kadangi perioralinio dermatito rizikos veiksniai skiriasi, o priežastis nėra visiškai aiški, nėra patikimo būdo išvengti šios ligos.

Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad palengvintumėte simptomus arba neleistumėte jiems pablogėti.

Venkite vietinių steroidų

Venkite naudoti steroidinius kremus ir tepalus, nebent tai konkrečiai nurodytų dermatologas. Jei kitas gydytojas išrašo vietinius steroidus, būtinai jam pasakykite, kad sergate perioraliniu dermatitu.

Tačiau toliau naudokite gydytojo išrašytus inhaliacinius steroidus, nebent jums būtų konkrečiai nurodyta jų nenaudoti, nes tai gali sukelti astmos priepuolius ar kvėpavimo sunkumus.

Apskritai, perioralinis dermatitas dažniau pasireiškia naudojant stipresnius vietinius steroidus nei silpnesnius. Šiai ligai gydyti naudokite kuo silpnesnius preparatus.

Naudokite kosmetiką atsargiai

Venkite naudoti riebią kosmetiką ar odos kremus. Paklauskite gydytojo ar dermatologo, kokius drėkinamuosius kremus galima naudoti. Jei nusprendėte toliau naudoti kosmetiką, apsvarstykite galimybę pakeisti prekės ženklą.

Pereikite prie švelnių valymo ir drėkinamųjų priemonių. Gydytojas ar dermatologas gali pateikti rekomendacijas jūsų odai.

Saugokite odą

Ribokite laiką, kurį oda praleidžia sąlytyje su aplinkos veiksniais. Saulės ultravioletiniai spinduliai, karštis ir vėjas gali pabloginti perioralinį dermatitą. Kai kurie vaistai, skirti perioralinio dermatito gydymui, taip pat gali padaryti odą jautrią saulės spinduliams.

Būtinai saugokite odą, jei ketinate ilgą laiką būti saulėje.

Kas sukelia perioralinį dermatitą?

Vietiniai ir inhaliaciniai steroidai, kosmetika ir riebūs drėkinamieji kremai gali sukelti perioralinio dermatito paūmėjimus. Kiti sukelėjai gali būti tam tikros rūšies dantų pasta, saulės kremai ir kontraceptinės tabletės.

Kokių maisto produktų reikėtų vengti, jei sergate perioraliniu dermatitu?

Aštrūs ir sūrūs maisto produktai gali sudirginti odą aplink burną. Kramtomoji guma taip pat gali sukelti perioralinį dermatitą.

Kokie vitaminai yra naudingi perioraliniam dermatitui?

Nors nėra tyrimų, įrodančių vitaminų poveikį perioraliniam dermatitui, vitaminai ir mityba gali turėti įtakos jūsų odos sveikatai. Vitaminai C, D ir E gali padėti.

Ar perioralinis dermatitas gali tapti rožine?

Tiek perioralinis dermatitas, tiek rožinė gali pasireikšti mažomis spuogų pavidalo pūslelėmis ir paraudimu arba odos spalvos pakitimais. Iš tiesų, kai kurie ekspertai mano, kad perioralinis dermatitas gali būti rožinės atmaina.

Rožinė yra ilgalaikis ir pasikartojantis uždegiminis sutrikimas, kuris gali sukelti veido paraudimą, odos sustorėjimą ir spuogų simptomus. Perioralinis dermatitas yra uždegiminis bėrimas, kurį sukelia konkreti priežastis ir kuris gali būti išgydytas gydymu.

Kartais perioralinis dermatitas gali pasikartoti ir išsivystyti į lėtinę ligą.

Ar perioralinis dermatitas išgydomas savaime?

Perioralinis dermatitas paprastai reikalauja gydytojo pagalbos ir savaime neišnyksta.

Ką galima supainioti su perioraliniu dermatitu?

Kai kurios ligos gali sukelti simptomus, panašius į perioralinio dermatito. Šios ligos apima rožinę, bakterines ar grybelines infekcijas ir seborėjinį dermatitą. Gydytojas gali paskirti tyrimus, kad atmestų šias ligas.

Išvada:

Perioralinis dermatitas yra odos liga, dėl kurios aplink burną atsiranda pūlingi iškilimai.

Gydymas, priklausomai nuo sunkumo, gali apimti receptinius vaistus. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti vengti dažniausių ligos sukėlėjų, kad būtų išvengta ateities reakcijų.

Gydymas gali padėti išgydyti perioralinį dermatitą, tačiau kai kuriais atvejais liga gali tapti lėtine.