Kas sukelia skausmą apatinėje dešinėje pilvo dalyje?

Skausmas apatinėje dešinėje pilvo dalyje gali kelti nerimą, nes jis gali reikšti įvairius dalykus – nuo dujų susikaupimo iki rimtų ligų, pavyzdžiui, apendicito ar plyšusios kiaušidės cistos. Labai svarbu žinoti, kada kreiptis į gydytoją; esant stipriam ar nuolatiniam skausmui, kurį lydi tokie simptomai kaip karščiavimas ar vėmimas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kas gali sukelti skausmą apatinėje dešinėje pilvo dalyje?

Skausmas apatinėje dešinėje pilvo dalyje gali būti ūmus arba lėtinis. Ūmus skausmas atsiranda staiga ir gali stiprėti laikui bėgant arba išnykti be gydymo. Lėtinis skausmas tęsiasi ilgiau nei šešis mėnesius ir jo intensyvumas gali kisti.

Skausmas apatinėje dešinėje pilvo pusėje gali atsirasti dėl įvairių problemų – nuo lengvų iki rimtų. Tarp dažniausių pilvo skausmo priežasčių yra šios būklės.

1. Pilvo raumenų patempimas

Pilvo raumenų patempimas (raumenų įtempimas) gali atsirasti dėl:

• Per didelio krūvio
• Pernelyg intensyvus naudojimas
• Kėlimo
• Kosulys

Dešinės pusės raumenų patempimas gali sukelti skausmą ar diskomfortą, kuris atsiranda ir praeina naudojant raumenis. Poilsis ir tempimo pratimai gali padėti, o gijimas, priklausomai nuo sunkumo, gali užtrukti iki šešių savaičių.

2. Apendicitas

Apendicitas yra apendikso, piršto formos maišelio, esančio tarp plonosios ir storosios žarnų apatinėje dešinėje pilvo pusėje, uždegimas. Jis gali atsirasti dėl:

• Infekcijos
• Naviko
• Užsikimšimo
• Uždegiminės žarnų ligos

Paprastai pasireiškia kaip ūmus susirgimas, sukeliantis staigų ir aštrų skausmą apatinėje dešinėje pilvo pusėje. Taip pat gali pasireikšti kaip lėtinis skausmas.

Ūmus apendicitas yra skubios pagalbos atvejis

Apendicitas reikalauja skubios pagalbos, nes užkrėstas apendiksas gali plyšti, o tai gali sukelti peritonitą – pavojingą infekciją, plintančią pilvo ertmėje. Simptomai apima:

• Apendikso skausmas, kuris prasideda netoli bambos ir persikelia į apatinę dešinę pilvo dalį
• Stiprus skausmas, kuris dešinėje pusėje „jaučiamas kitaip“ arba pažadina jus miegant
• Skausmas, kuris stiprėja laikui bėgant arba judant, pvz., giliai kvėpuojant ar kosint
• Pilvo įtampa arba sustingimas

Skubios pagalbos reikalaujantis apendicito skausmas gali būti lydimas pykinimo ir vėmimo, karščiavimo arba pilvo pabrinkimo. Jei jaučiate tokio tipo skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

3. Vidurių užkietėjimas

Vidurių užkietėjimas – tai kai sunku ištuštinti žarnyną, o tai sukelia pilvo pūtimą ir šonų arba pilvo skausmą, nes negalite išleisti dujų ar išmatų. Jis gali būti ūmus arba lėtinis.

Tokie veiksniai kaip maistas, kuriame mažai ląstelienos, dehidratacija, fizinio aktyvumo stoka ir kai kurie vaistai gali sukelti vidurių užkietėjimą. Tai taip pat gali būti kitos sveikatos būklės simptomas.

4. Divertikulitas

Divertikulitas atsiranda dėl uždegimo divertikuluose – mažose kišenėlėse, kurios su amžiumi susidaro storosios žarnos sienelėje. Infekcijos kyla, kai šiuose kišenėliuose įstrigsta bakterijos, maistas ar išmatos.

Kai šios medžiagos kaupiasi, jos sukelia infekciją. Jūsų organizmas reaguoja uždegimu, kuris yra natūrali organizmo imuninė reakcija į pažeidimus ir ligas.

Skausmas paprastai atsiranda staiga ir yra stiprus, nors gali pasireikšti ir kaip lengvas skausmas, kuris stiprėja palaipsniui. Nuo 20 % iki 35 % žmonių po pirmojo epizodo patiria pasikartojančius paūmėjimus.

5. Dispepsija

Dispepsija paprastai vadinama virškinimo sutrikimu. Kartu su pykinimu ir dujų kaupimusi ji gali sukelti pilvo skausmą apatiniame dešiniajame ketvirtyje, nors klasikinis su dispepsija susijęs epigastrinis skausmas paprastai jaučiamas viršutinėje pilvo dalyje. Taip pat gali pasireikšti pilvo pabrinkimas.

Mitybos pokyčiai (kartais kartu su vaistais) dažnai padeda palengvinti simptomus.

6. Apsinuodijimas maistu

Apsinuodijimas maistu atsiranda suvartojus maistą, užterštą toksinėmis medžiagomis, bakterijomis ar kitais mikrobais. Patogenai išskiria toksinus, kurie sukelia viduriavimą, vėmimą, karščiavimą ir galvos skausmą. Šie simptomai taip pat gali apimti pilvo skausmą ir spazmus. Dehidratacija yra dažna komplikacija, tačiau rimtos problemos, pavyzdžiui, inkstų pažeidimai, pasitaiko rečiau.

Nacionalinis diabeto, virškinimo trakto ir inkstų ligų institutas. Maisto apsinuodijimo apibrėžimas ir faktai.

7. Tulžies akmenys

Tulžies akmenys yra kietos medžiagos gabalėliai, susidarantys tulžies pūslėje. Akmenys paprastai susideda iš cholesterolio arba virškinimo sulčių, vadinamų tulžimi. Kai tulžies akmenys užblokuoja tulžies latakus, jie gali sukelti gyvybei pavojingas tulžies latakų, kasos ar kepenų infekcijas.

Tulžies akmenys gali sukelti įvairius simptomus, įskaitant:

• Nuolatinį, stiprų pilvo skausmą
• Nugaros skausmą
• Dešiniojo peties skausmą
• Gelta
• Pykinimą

Kai kuriems žmonėms skausmas atsiranda po valgio ir vėliau išnyksta. Paprastai tulžies akmenų simptomų nepasijusite, kol jie neišaugs ir nepradės užkimšti tulžies latakų. Kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą, jei skausmas trunka ilgiau nei penkias valandas arba jei turite karščiavimą.

8. Gastroenteritas

Gastroenteritas – arba skrandžio gripas – yra žarnyno infekcija, kuri paprastai sukelia:

• Pilvo skausmą arba spazmus
• Viduriavimą
• Pykinimą
• Vėmimą

Kartais pasireiškia ir karščiavimas.

Ši būklė yra ūmi. Ji paprastai trunka mažiau nei savaitę ir praeina be gydymo, nors labai svarbu gerti daug skysčių, o vaistai be recepto gali padėti. Kai kuriems žmonėms gali prireikti antibiotikų ar receptinių vaistų.

9. Hepatitas

Hepatitas yra kepenų uždegimas. Hepatitą gali sukelti virusai, toksinai, didelis alkoholio vartojimas ir tam tikri vaistai. Simptomai apima:

• Pilvo skausmą
• Tamsų šlapimą
• Šviesios spalvos išmatas
• Sąnarių skausmą
• Geltą
• Karščiavimą

Ūminių infekcijų simptomai gali pasireikšti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių po užsikrėtimo. Lėtinio virusinio hepatito simptomai gali išsivystyti per dešimtmečius.

10. Kirkšnies išvarža

Kirkšnies išvarža atsiranda apatinės pilvo sienos dalyje, vadinamoje kirkšnies kanalais, kurie yra abiejose kirkšnių pusėse. Kirkšnies išvarža atsiranda, kai žarna išstumia per silpną pilvo sienos vietą. Ji dažniau susidaro dešinėje pusėje nei kairėje.

Simptomai apima iškilimą kirkšnyje ir skausmą arba deginimą paveiktoje pusėje. Skausmas gali sustiprėti, kai keliate, kosite ar įtempiate raumenis. Kirkšnies išvaržos pasitaiko dažniau vyrams (27 % rizika per visą gyvenimą) nei moterims (3 % rizika per visą gyvenimą).

11. Uždegiminė žarnyno liga (IBD)

Uždegiminė žarnyno liga (IBD) apibūdina ligas, įskaitant Krono ligą ir opinį kolitą.13 Šios dvi lėtinės ligos sukelia virškinimo trakto uždegimą, kuris veda prie:

• Žarnyno pokyčių
• Nuolatinio viduriavimo
• Periodinių pilvo skausmų

Krono ligos ir opinio kolito simptomai laikui bėgant gali pablogėti. Negydomos, jos gali sukelti problemų visame organizme.

12. Dirgliosios žarnos sindromas (IBS)

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra funkcinis virškinimo trakto sutrikimas, sukeliantis pilvo skausmą, spazmus ir viduriavimą. Nors priežastis nežinoma, anksčiau patirta žarnyno infekcija arba žarnyno kenksmingųjų bakterijų peraugimas gali padidinti IBS riziką.

IBS gali sukelti pasikartojančius pilvo skausmus tuštinantis. Taip pat gali pasikeisti išmatų išvaizda, konsistencija, atsirasti dujų susikaupimas ar pilvo pūtimas.

13. Inkstų infekcija

Inkstų infekcija, vadinama pielonefritu, atsiranda, kai bakterijos iš šlapimo pūslės patenka į inkstus. Inkstų infekcija dažnai pasireiškia, jei sergate šlapimo takų infekcija (UTI).

Bakterijos sukelia inkstų uždegimą, dėl kurio atsiranda skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris gali plisti į apatinę pilvo dalį. Kiti simptomai apima karščiavimą, šaltkrėtį, vėmimą ir pykinimą.

14. Inkstų akmenys

Inkstų akmenys yra kieti, tvirti objektai, susidarantys iš kristalų, kurie susidaro iš tam tikrų medžiagų, natūraliai išsiskiriančių su šlapimu. Kristalai susidaro, kai šlapime yra per daug atliekų medžiagų ir per mažai skysčių.

Akmenys susidaro, kai kristalai susijungia su kitais elementais ir sudaro kietą masę.

Inkstų akmenys dažnai sukelia skausmą, kai akmuo juda per šlapimtakį, šlaplę ir šlapimo pūslę. Simptomai apima itin stiprų nugaros skausmą, kuris gali plisti į priekį į dešinę arba kairę pilvo pusę. Jei turite vieną inkstų akmenį, jums kyla didesnė rizika susidaryti kitiems akmenims tuo pačiu metu arba vėliau.

15. Pankreatitas

Pankreatitas yra kasos uždegimas. Kasa yra liauka šalia skrandžio ir kepenų, gaminanti virškinimo fermentus, kurie padeda įsisavinti ir virškinti maistą. Šią būklę gali sukelti tulžies akmenys, gausus alkoholio vartojimas, genetiniai sutrikimai ir tam tikri vaistai.

Ūminio pankreatito simptomai apima pilvo skausmą, greitą širdies ritmą, pykinimą, karščiavimą ir vėmimą. Be tinkamos priežiūros jis gali kelti pavojų gyvybei.

Pastaba apie lyties ir biologinės lyties terminologiją

Biologinė lytis ir socialinė lytis yra susijusios sąvokos, tačiau jos nėra tapatios.

• Biologinė lytis reiškia biologiją: chromosomų sudėtį, hormonus ir anatomiją. Dažniausiai žmonėms gimimo metu priskiriama vyriška arba moteriška lytis, remiantis jų išorine anatomija; kai kurie žmonės neatitinka šio lyties binarumo ir yra interseksualūs.
• Lytis apibūdina asmens vidinį savęs suvokimą kaip moters, vyro, nebinario asmens ar kitos lyties, taip pat su tuo susijusias socialines ir kultūrines idėjas apie vaidmenis, elgesį, išraišką ir savybes.

Moksliniai tyrimai kartais nenaudoja terminijos šiuo būdu. Terminai, apibūdinantys lytį („moteris“, „vyras“), gali būti naudojami, kai terminai, apibūdinantys biologinę lytį („moteriška“, „vyriška“), yra tinkamesni. Siekiant tiksliai atspindėti mūsų šaltinius, šiame straipsnyje terminai „moteriškas“, „vyriškas“, „moteris“ ir „vyras“ vartojami taip, kaip juos vartoja šaltiniai.

Dešiniojo apatinio pilvo skausmas moterims

Dešiniojo pilvo skausmas moterims dažnai gali būti susijęs su dubens skausmu, kurį sukelia problemos, susijusios su šiomis ginekologinėmis ligomis.

1. Negimdinė nėštumas

Negimdinė nėštumas įvyksta, kai apvaisintas kiaušinėlis auga už gimdos ribų. Beveik visi negimdiniai nėštumai įvyksta kiaušintakiuose. Nėštumui augant, kiaušintakis gali trūkti ir sukelti didelį vidinį kraujavimą. Tai yra gyvybei pavojinga kritinė situacija.

Negimdinės nėštumui augant arba kiaušintakiui trūkstant, simptomai gali būti tokie:

• Staigus, stiprus pilvo ar dubens skausmas
• Skausmas pečiuose
• Silpnumas
• Svaigimas
• Apsvaigimas

2. Endometriozė

Endometriozė atsiranda, kai gimdos gleivinės ląstelės patenka už gimdos ribų ir pradeda augti ant kitų organų, pavyzdžiui, dešiniojo kiaušidės ar kiaušintakio. Gali atsirasti patinimas, kraujavimas ir skausmas apatinėje dešinėje pusėje, ypač prieš menstruacijas ir jų metu.

3. Menstruaciniai skausmai

Normalaus menstruacinio ciklo metu tam tikromis dienomis gali pasireikšti skausmas viename arba abiejuose kiaušidėse. Dismenorėja – tai spazminis skausmas, patiriamas menstruacijų metu arba prieš jas. Ji atsiranda dėl prostaglandinų išsiskyrimo. Ši hormonams panaši medžiaga sukelia gimdos raumenų susitraukimus. Skausmas gali atsirasti ir praeiti kartu su susitraukimais.

4. Kiaušidžių cistos

Kiaušidžių cista yra skysčiu užpildytas maišelis vienoje iš kiaušidžių. Jei cista yra dešinėje kiaušidėje, ji gali sukelti periodinį skausmą ir diskomfortą apatinėje dešinėje pusėje. Gali pasireikšti kraujavimas ir menstruacijų sutrikimai.

Dažniausiai pasitaikančios kiaušidžių cistos yra folikulinės cistos, kurios susidaro iš folikulo, kuris ovuliacijos metu neišskiria kiaušinėlio. Geltonosios kūnelių cistos susidaro, jei normalus folikulas neišnyksta kaip numatyta iškart po ovuliacijos.

5. Kiaušidės pasisukimas

Kiaušidės pasisukimas įvyksta, kai kiaušintakis, jungiantis kiaušides su gimda, susisuka aplink audinius ir kraujagysles bei nutraukia kraujo tiekimą į organus. Dažniausias simptomas yra stiprus apatinės pilvo dalies skausmas, dažniausiai dešinėje pusėje. Tai yra medicininė ekstremali situacija, reikalaujanti skubios pagalbos, kad būtų išsaugota kiaušidė ir reprodukciniai organai.

6. Ovuliacija

Ovuliacijos skausmas, dar vadinamas Mittelschmerz, gali pasireikšti kaip periodiškas nuobodus skausmas, stiprus skausmas arba aštrus spazmas dešinėje arba kairėje dubens pusėje. Jis paprastai pasireiškia maždaug dvi savaites prieš menstruacijų pradžią, kai kiaušidė išskiria kiaušinėlį. Nors tai gali atrodyti rimta problema, tai laikoma normalu.

7. Dubens uždegiminė liga (PID)

Dubens uždegiminė liga (PID) yra lytinių organų uždegimas ir dirginimas. Tai gali būti negydytos lytiniu keliu plintančios infekcijos (STI) komplikacija. Dubens uždegiminė liga sukelia skausmą apatinėje pilvo dalyje, neįprastas išskyras, nereguliarius kraujavimus ir deginimą šlapinantis.

Skausmas apatinėje dešinėje pilvo dalyje vyrams

Toliau aprašytos kai kurios vyrų skausmo apatinėje dešinėje pilvo dalyje priežastys.

1. Prostatitas

Prostatitas yra prostatos, kuri yra reprodukcinės sistemos dalis, uždegimas. Prostata yra maža liauka, esanti tarp šlapimo pūslės ir varpos. Bakterinė infekcija sukelia ūminį ir lėtinį bakterinį prostatitą.

Kai kurios lėtinio prostatito rūšys gali būti susijusios su nervų pažeidimais dubens srityje arba cheminėmis medžiagomis šlapime. Skausmas apatinėje pilvo dalyje, dažnas šlapinimasis, karščiavimas ir skausmas šlapinantis dažniausiai pasireiškia sergant bakteriniu prostatitu.

2. Sėklidės pasisukimas

Sėklidės pasisukimas įvyksta, kai sėklidė susisuka aplink savo ašį. Dėl to sutrinka kraujo tiekimas, kuris sėklidėms tiekia gyvybiškai būtiną deguonį. Tai dažniausiai pasitaiko naujagimiams berniukams ir berniukams, kurie patiria brendimą.

Simptomai apima skausmą ir patinimą apatinėje pilvo dalyje, nors naujagimiai paprastai nejaučia skausmo. Tai chirurginė skubios pagalbos situacija, reikalaujanti neatidėliotinos pagalbos.

Dešinės pusės pilvo skausmo malšinimas

Skausmo sunkumas priklauso nuo jo trukmės, vietos ir intensyvumo. Staigus ir stiprus skausmas apatinėje dešinėje pilvo dalyje reikalauja medicininio įvertinimo, kad būtų paskirtas tinkamas gydymas.

Mažiau rimtos lengvo skausmo apatinėje dešinėje pilvo dalyje priežastys gali pagerėti taikant šias strategijas:

• Gerkite vandenį ar kitus skaidrius skysčius.
• Pirmąsias kelias valandas po simptomų atsiradimo venkite kieto maisto.
• Valgykite nedidelius kiekius lengvai virškinamo maisto, pavyzdžiui, obuolių tyrės, ryžių ar krekerių.
• Išbandykite antacidus, kad palengvintumėte skausmą, atsirandantį po valgio.

Tačiau gydymas namų priemonėmis gali uždelsti ar sutrukdyti tiksliai nustatyti diagnozę. Kai jūsų būklė bus tinkamai diagnozuota, skausmui malšinti ir komplikacijoms išvengti gali prireikti skausmą malšinančių vaistų, antibiotikų ar operacijos.

Kada kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą

Sunkios pilvo ligos simptomai gali prasidėti nepastebimai, kol nesukelia stipraus skausmo ir nereikalauja skubios pagalbos. Neignoruokite nuolatinio dešinės pusės skausmo, kuris atsiranda ir praeina. Ankstyva diagnozė ir gydymas suteikia geriausią galimybę išvengti rimtų komplikacijų.

Kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą, jei turite bet kurį iš šių simptomų:

• Bet kokio intensyvumo pilvo skausmas, trunkantis ilgiau nei porą dienų
• Karščiavimas kartu su pilvo skausmu
• Pilvo skausmas, kuris praeina, bet vėl sugrįžta
• Virškinimo simptomai, tokie kaip pykinimas, viduriavimas ar vėmimas, kurie neišnyksta po poros dienų
• Pokyčiai, susiję su tuo, kiek kartų (daugiau ar mažiau) paprastai šlapinatės per dieną, arba deginimas šlapinantis
• Netyčinis svorio kritimas

Simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją

Skausmo apatinėje dešinėje pilvo pusėje negalima ignoruoti. Nors jis gali būti nekenksmingas, staigus stiprus skausmas apatinėje dešinėje pilvo pusėje arba skausmas šioje srityje, kuris nepraeina per 30 minučių, reikalauja skubios pagalbos.1 Taip pat turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, jei patiriate:

• Kraujas išmatose
• Nenormalus kraujavimas iš makšties
• Gelta
• Spartus širdies ritmas ir kvėpavimas

SVARBIAUSIA

• Skausmas apatinėje dešinėje pilvo pusėje gali būti rimtos problemos, pvz., apendicito, požymis.
• Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate stiprų skausmą, sunkiai kvėpuojate arba išmatose yra kraujo.
• Apendicitas yra skubi būklė, kuri, jei negydoma, gali sukelti gyvybei pavojingą infekciją.