4 žingsniai, kaip valdyti LOPL paūmėjimą

LOPL paūmėjimo simptomus galite valdyti vaistais ir deguonimi. Kai kuriais atvejais gali prireikti skubaus gydymo.

Jei sergate lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), galbūt esate patyrę paūmėjimų arba staigių kvėpavimo takų simptomų, tokių kaip dusulys, kosulys ir švokštimas, paūmėjimų.

LOPL paūmėjimai gali būti bauginantys ir nemalonūs, tačiau jų padariniai neapsiriboja vien tik priepuoliu. Kuo daugiau paūmėjimų patirsite, tuo daugiau hospitalizacijų gali prireikti.

Išmokę užkirsti kelią paūmėjimams ir juos valdyti, galite neatsilikti nuo pirmųjų priepuolio požymių ir išvengti skubių vizitų pas gydytoją.

LOPL paūmėjimo požymiai

LOPL paūmėjimo metu , jūsų kvėpavimo takų ir plaučių funkcijos greitai ir smarkiai pasikeičia. Gali staiga atsirasti daugiau gleivių, užkemšančių bronchus, arba gali labai susiaurėti kvėpavimo takus supantys raumenys, nutraukiantys oro tiekimą.

Dažniausi LOPL paūmėjimosimptomai yra šie:

• dusulys
• padažnėję kosulio priepuoliai
• švokštimas
• padidėjęs gleivių kiekis
• nuovargis
• miego problemos
• kognityviniai sutrikimai

Nelaukite, kol pamatysite, ar LOPL simptomai pagerės. Jei turite sunkumų ir simptomai stiprėja, nedelsdami imkitės tinkamų vaistų.

Naudokite greitai veikiantį inhaliatorių

Palengvinimo arba gelbėjimo inhaliatoriai veikia siųsdami stiprią vaistų srovę tiesiai į susiaurėjusius plaučius. Inhaliatorius turėtų padėti greitai atpalaiduoti kvėpavimo takų audinius ir padėti jums šiek tiek lengviau kvėpuoti.

Greito veikimo inhaliatoriai yra svarbi paūmėjimo palengvinimo ir profilaktikos priemonė.

Dažniausiai vartojami trumpo veikimo bronchus plečiantys inhaliatoriai yra anticholinerginiai vaistai ir beta2-agonistai. Jie pradės veikti veiksmingiau, jei naudosite juos su tarpikliu arba purkštuvu.

Vartokite geriamuosius kortikosteroidus uždegimui mažinti

Geriamieji kortikosteroidai mažina patinimą ir gali padėti praplėsti kvėpavimo takus, kad į plaučius patektų ir iš jų išeitų daugiau oro.

Gydytojas gali skirti kortikosteroidų trumpam ar ilgesniam laikui po paūmėjimo, kad padėtų suvaldyti uždegimą.

Naudokite deguonies kaukę

Jei namuose naudojate papildomą deguonį, paūmėjimo metu galite pasinaudoti jo atsargomis.

Geriausia laikytis gydytojo sudaryto LOPL veiksmų plano ir bandyti atsipalaiduoti, kad suvaldytumėte kvėpavimą, kol vartojate deguonį.

Perėjimas prie mechaninės intervencijos

Kai kuriais atvejais gelbėjimo vaistai, priešuždegiminiai steroidai ir deguonies terapija nepadės sumažinti paūmėjimo simptomų iki valdomos būklės.

Tokiu atveju gydytojai gali panaudoti aparatą, padedantį jums kvėpuoti. Mechaninė ventiliacija gali labai pagerinti dėl LOPL paūmėjimo į ligoninę paguldytų žmonių gydymo rezultatus.

Tai gali būti gyvybę gelbstintis gydymas, jei žmogui dėl LOPL pasireiškia ūmus plaučių nepakankamumas. Mechaninės intervencijos gali būti invazinės arba neinvazinės.

Kada kreiptis pagalbos ir ko tikėtis?

Jei pastebėjote, kad namuose taikomas gydymas neatneša palengvėjimo, geriausia kreiptis pagalbos. Iškvieskite greitąją pagalbą arba paprašykite, kad už jus paskambintų artimas žmogus.

Epizodo metu stenkitės išlikti ramūs, kad sumažintumėte simptomus. Tačiau jei jaučiatės prislėgti, nedelsdami kreipkitės pagalbos.

Atvykus į ligoninę, Jums gali prireikti nuolatinio purškiamo bronchus plečiančio preparato, pavyzdžiui, teofilino, kuris padės suvaldyti simptomus. Jums taip pat gali prireikti intraveninės infuzijos organizmui rehidratuoti, mechaninės ventiliacijos ir antibiotikų, kad išvengtumėte kvėpavimo takų infekcijų, pavyzdžiui, plaučių uždegimo.

Svarbu pasikalbėti su gydytoju apie gelbėjimo vaistus, kuriuos reikia vartoti, kai netikėtai susiklosčius situacijai pasireiškia Jūsų simptomai. Dauguma žmonių, ėmęsi priemonių simptomams suvaldyti, atgauna kvėpavimą.

SVARBIAUSIA

LOPL paūmėjimai – tai staigūs sunkių simptomų laikotarpiai. LOPL paūmėjimų dažnumas ir sunkumas žmonėms skiriasi, tačiau paprastai jie yra išgydomi be skubios intervencijos.

Inhaliuojami vaistai ir papildomi deguonies aparatai dažnai gali padėti išspręsti LOPL paūmėjimus namuose. Tačiau sunkiais atvejais gali prireikti skubios mechaninės ventiliacijos.

Šaltiniai:

• Demoule A, et al. (2020). How to ventilate obstructive and asthmatic patients.
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7652057/
• Echevarria C, et al. (2020). Oxygen therapy and inpatient mortality in COPD exacerbation.
  https://emj.bmj.com/content/38/3/170
• Macleod M, et al. (2021). Chronic obstructive pulmonary disease exacerbation fundamentals: Diagnosis, treatment, prevention and disease impact.
  https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/resp.14041
• Prevent COPD exacerbations or flare ups. (2023).
  https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/living-with-copd/prevent-flare-ups
• Putcha N, et al. (2018). Medication regimens for managing COPD exacerbations.
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6818681/