Folio rūgštis yra sintetinė folio rūgšties, kuri yra natūralus B grupės vitaminas, forma. Gamintojai folio rūgšties deda į maisto papildus ir praturtintus maisto produktus, nes ji, be kitų privalumų, padeda gaminti raudonuosius kraujo kūnelius.
Tai ypač svarbu prenatalinei sveikatai.
Foliatai, dar vadinami vitaminu B-9, yra B grupės vitaminas, natūraliai esantis tam tikruose maisto produktuose. Folio rūgštis yra folatų forma, kurios gamintojai deda į vitaminų papildus ir praturtintus maisto produktus.
Šiame straipsnyje nagrinėjamos folio rūgšties funkcijos organizme, jos nauda, kai kurie šaltiniai, rekomenduojamos suvartoti normos, rizika ir trūkumo padariniai.
KODĖL FOLIO RŪGŠTIS SVARBI?
Folatas yra svarbus daugeliui organizmo funkcijų.
Pavyzdžiui, jis padeda organizmui gaminti naujus sveikus raudonuosius kraujo kūnelius. Raudonieji kraujo kūneliai perneša deguonį po visą kūną. Jei organizme jų pasigamina nepakankamai, žmogus gali susirgti mažakraujyste, dėl kurios atsiranda nuovargis, silpnumas ir blyški veido spalva.
Neturint pakankamai folio rūgšties, gali išsivystyti anemija, vadinama folio rūgšties trūkumo anemija.
Folatai taip pat svarbūs DNR ir kitos genetinės medžiagos sintezei ir taisymui, be to, jie būtini ląstelėms dalytis.
Ypač svarbu, kad nėštumo metu būtų pakankamai folatų, nes folio rūgštis yra labai svarbi ankstyvajam vaisiaus vystymuisi, ypač nugaros smegenų vystymuisi.
Dėl šios folio rūgšties svarbos sveikatai Maisto ir vaistų administracija (FDA) [1] reikalauja, kad Jungtinių Valstijų gamintojai į praturtintą duoną, makaronus, ryžius, grūdus ir kitus grūdų produktus pridėtų folio rūgšties.
FOLIO RŪGŠTIES NEPAKANKAMUMAS
Foliatų trūkumas pasireiškia, kai organizme nepakanka folio rūgšties. Tai gali sukelti anemiją, vadinamą megaloblastine anemija.
Nėštumo metu dėl folatų trūkumo padidėja įgimtų sutrikimų rizika.
Kai kurie folatų trūkumo simptomai: [2]
- silpnumas
- nuovargis
- koncentracijos sutrikimai
- galvos skausmas
- dirglumas
- širdies plakimas
- žaizdelės ant liežuvio ir burnos viduje
- pasikeitusi odos, plaukų ar nagų spalva
- dirglumas, galvos skausmas, širdies plakimas ir dusulys
Kai kurioms žmonių grupėms kyla didesnė folatų trūkumo rizika:
- nėščios moterys
- vaisingo amžiaus žmonės
- žmonės, sergantys ligomis, kurios turi įtakos maistinių medžiagų įsisavinimui, įskaitant dirgliosios žarnos sutrikimą (DŽS) ir celiakiją
- žmonės, sergantys MTHFR polimorfizmu, t. y. genetine būkle, dėl kurios sutrinka gebėjimas folatus paversti aktyvia forma ir kraujyje padidėja aminorūgšties, vadinamos homocisteinu, kiekis.
REKOMENDUOJAMA NORMA
Organizmas geriau įsisavina folio rūgštį, gaunamą iš papildų ir praturtintų maisto produktų, nei folio rūgštį, gaunamą iš natūralių maisto produktų.
Maisto papildų biuras [3] rekomenduoja žmonėms gauti šiuos folio rūgšties ekvivalentus (DFE) iš maisto ar vitaminų šaltinių:
Amžius / Rekomenduojamas kiekis:
- 0-6 mėn. 65 mcg maistinio folatų ekvivalento (DFE)
- 7-12 mėn. 80 mcg DFE
- 1-3 metai 150 mcg DFE
- 4-8 metai 200 mcg DFE
- 9-13 metų 300 mcg DFE
- 14-18 metų 400 mcg DFE
- 19+ metų 400 mkg DFE
- Nėštumo metu 400-800 mcg DFE
- Žindymo laikotarpiu 500 mcg DFE
Svarbu pažymėti, kad folio rūgštis gali sąveikauti su tam tikrais vaistais ir gali būti saugi vartoti ne visiems. Prieš padidindami folio rūgšties ar folatų suvartojimą, žmonės turėtų pasitarti su gydytoju.
KAM REIKĖTŲ VARTOTI FOLIO RŪGŠTĮ?
Dauguma žmonių pakankamai folatų gauna su maistu, o folatų trūkumasyra retas [4]Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tačiau kai kuriems žmonėms vis dėlto gali būti naudinga vartoti folio rūgšties papildų.
NĖŠTUMO METU
Nugaros smegenys yra viena iš pirmųjų embriono kūno dalių, todėl dėl folatų trūkumo gali atsirasti nugaros smegenų pažeidimų.
Taip pat gali atsirasti nervinio vamzdelio pažeidimų, tokių kaip spina bifida ir anencefalija. Nervų vamzdis yra tai, kas formuoja ankstyvąsias embriono smegenis ir stuburą.
Folio rūgštis taip pat gali sumažinti priešlaikinio gimdymo, širdies veiklos sutrikimų ir gomurio skilimo riziką.
Moterų sveikatos biuras rekomenduoja besilaukiančioms arba galinčioms pastoti moterims per dieną suvartoti 400-800 mikrogramų (mcg ) folio rūgšties arba L-5-metiltetrahidrofolato, kuris yra natūrali maistinio folato forma. Žmonės, kuriems yra spina bifida arba kurių šeimoje yra nervinio vamzdelio pažeidimų, turėtų vartoti 4000 mcg per dieną. Žmonėms, kurie maitina krūtimi arba krūtimi, reikėtų vartoti apie 500 mcg per dieną.
Nuo 1998 m., kai FDA įpareigojo į maistą pridėti folio rūgšties, sumažėjo kūdikių, gimusių su nervinio vamzdelio pažeidimais, skaičius.
ESANT NUOTAIKOS SUTRIKIMAMS
Žmonėms, kurių folatų kiekis yra mažesnis, dažniau gali pasireikšti depresija. Tyrimai rodo, kad net 30 % sunkią depresiją patiriančių pacientų trūksta folatų.
2021 m. tyrimo duomenimis, mažiau nei 6,0 nanogramų mililitre (ng/ml) folatų serume buvo susiję su dažnesniu depresija sergančių pacientų savižudišku elgesiu.
Tačiau neaišku, ar folio rūgšties papildų vartojimas galėtų pagerinti depresijos simptomus. Atrodo, kad 2019 m. [4] ir 2018 m. [5] atlikti tyrimai rodo, kad gali būti, jog ne. Norint nustatyti folio rūgšties poveikį nuotaikos sutrikimams, reikia atlikti daugiau tyrimų. Asmuo, gyvenantis su depresija, turėtų aptarti folio rūgšties papildų vartojimą su savo gydytoju.
AUTIZMO SPEKTRO SUTRIKIMAS
Kai kurie tyrimai rodo, kad folio rūgšties vartojimas prieš nėštumą ir ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali sumažinti autizmo spektro sutrikimo (ASS) išsivystymo tikimybę. Tačiau tyrimai šiuo klausimu yra prieštaringi.
Pavyzdžiui, 2022 m. tyrime mokslininkai nustatė, kad ne mažiau kaip 400 mikrogramų (mcg) [5] folio rūgšties šaltinis su maistu ir maisto papildais nėštumo metu buvo susijęs su mažesne galimybe palikuoniui susirgti ASS.
Kita vertus, kitame 2020 m. tyrime [6] nustatyta, kad didelis folio rūgšties kiekis nėštumo metu iš tikrųjų gali būti susijęs su ASS išsivystymu palikuonims.
Siekiant nustatyti galimą folio rūgšties vaidmenį šioje srityje, reikės atlikti daugiau tyrimų.
REUMATOIDINIS ARTRITAS
Gydytojai gali vartoti folio rūgštį, kad paremtų reumatoidiniam artritui gydyti skiriamą metotreksatą.
Metotreksatas yra veiksmingas vaistas šiai ligai gydyti, tačiau jis gali pašalinti iš organizmo folatus, sukeldamas virškinimo trakto simptomus.
Tyrimai rodo, kad vartojant folio rūgšties arba L-5-metiltetrahidrofolato papildų, šis šalutinis poveikis gali sumažėti maždaug 79 %. [7]
NATŪRALŪS ŠALTINIAI
folio rūgštis, nauda ir privalumai, BIYOMA
Folio rūgšties yra maisto papilduose ir praturtintuose maisto produktuose, įskaitant duoną, miltus, kruopas ir grūdus. Ji taip pat dažnai
pridedama prie B komplekso vitaminų.
Daugelyje maisto produktų natūraliai yra daug folio rūgšties. Geriausi šaltiniai : [8]
- jautienos kepenys
- virti špinatai
- juodieji žirniai
- šparagai
- Briuselio kopūstai
- salotos
- avokadas
- brokoliai
- garstyčių žalumynai
- žalieji žirneliai
- pupelių pupelės
- konservuotos pomidorų sultys
- Dungeness krabai
- apelsinų sultys
- sausai skrudinti žemės riešutai
- švieži apelsinai ir greipfrutai
- papajos
- bananai
- kietai virtas kiaušinis
- kantalupa
DAŽNAI UŽDUODAMI KLAUSIMAI
Toliau pateikiami atsakymai į papildomus klausimus apie folio rūgštį ir folio rūgštį:
Kokie yra šalutiniai folio rūgšties poveikiai?
Daugelis medikų sutaria, kad vartojant per daug folio rūgšties nėra rimto šalutinio poveikio. folio rūgštis yra tirpi vandenyje, todėl manoma, kad jos perteklius natūraliai pasišalina su šlapimu. Labai retais atvejais žmonės gali pranešti apie skrandžio sutrikimus. [9]
Tačiau yra tyrimų, kurie gali paneigti šį įsitikinimą. Nors įvairių tyrimų rezultatai yra prieštaringi, yra tam tikrų įrodymų, kad per didelis nemetabolizuotos folio rūgšties kiekis kraujyje gali būti susijęs [10] su tam tikromis vėžio rūšimis ir tokiomis ligomis, kaip anemija ar atsparumas insulinui, kai kuriais atvejais. [11]
Kas neturėtų vartoti folio rūgšties?
Prieš pradėdami vartoti folio rūgšties, žmonės turėtų pasitarti su gydytoju, ar jie neserga [12]:
- epilepsija
- 2 tipo cukriniu diabetu
- heumatoidiniu artritu
- vilklige
- žarnyno uždegiminė liga (ŽIV)
- celiakija
kai kurie vaistai, vartojami šioms ligoms gydyti, gali sąveikauti su folatais. Žmonės, kuriems atliekama inkstų dializė, taip pat gali apsvarstyti galimybę nevartoti folio rūgšties.
Ar yra alternatyvų folio rūgšties papildams?
Yra įrodymų, kad papildų, kurių sudėtyje yra L-5-metiltetrahidrofolato, aktyviosios folatų arba folio rūgšties formos, vartojimas gali būti naudingas. Pavyzdžiui, žmonėms, vartojantiems vaistus, kurie sąveikauja su įprastais folatais, arba žmonėms, turintiems MTHFR polimorfizmą. Tačiau prieš pradėdami vartoti bet kokį maisto papildą, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju.
SVARBIAUSIA
Folio rūgštis yra sintetinė folio rūgšties, svarbaus B grupės vitamino, forma. Dauguma žmonių pakankamai folio rūgšties gauna su maistu, tačiau žmonėms, kuriems gresia jos trūkumas, ir nėščioms ar galinčioms pastoti moterims gali prireikti vartoti folio rūgšties papildų.
Folio rūgštis taip pat gali turėti papildomos naudos sveikatai, tačiau gali kilti ir rizika. Kai kurie žmonės turėtų vengti folio rūgšties. Prieš keisdamas savo mitybą, kad natūraliai gautų daugiau folio rūgšties, arba prieš pradėdamas vartoti folio rūgšties papildus, žmogus turėtų pasitarti su gydytoju.
